医师定期考核表(简易程序适用、正反面打印)[1].doc
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格式:DOC
上传时间:2020-02-27
上传人:缘****1
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- 关 键 词:
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医师
定期
考核
简易程序
适用
正反面
打印
- 资源描述:
-
医师定期考核表
(简易程序适用)
医
师
基
本
信
息
姓名: 性别:
专业技术职务:
医师资格证书号码:
医师执业证书号码:
本次考核医师执业类别执业开始时间: 年 月
执业注册所在医疗机构名称:
完成政府指令性任务情况 □合格 □不合格
在工作中推广应用成熟医疗技术情况 □合格 □不合格
考
核
信
息
考核周期 年 月至 年 月
考核完成时间 年 月 日
考核机构名称:
考
核
意
见
述
职
报
告
考
核
意
见
述
职
报
告
被考核医师:
年 月 日
执业
机构
评价
意见
对述职报告的评价 □同意 □不同意
医师执业注册机构(公章)
年 月 日
区 县
卫生局
意 见
对述职报告评价的意见 □同意 □不同意
机构所在区县卫生局(公章)
年 月 日
考
核
结
果
对述职报告的复核意见 □同意 □不同意
考核结论 □合格 □不合格
考核机构(公章)
年 月 日
备
注
注:1.在选定的□内划√。
2.述职报告可另行附页。
3.考核不合格原因填入备注栏.
4.对考核结果不服并提出复核申请的处理情况填入备注栏。
5.其他需说明的问题记入备注栏.
- 内容简介:
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