三九天灸疗法详解(修改版).ppt

天灸疗法的适应症 呼吸系统疾病 体虚感冒 反复感冒 哮喘 过敏性鼻炎 慢性鼻炎 慢性鼻窦炎 慢性支气管炎 慢性咽喉炎等 消化系统疾病 胃寒 胃痛 慢性胃炎 慢性结肠炎 慢性腹泻 消化不良 小儿厌食等 虚寒性痛证 肾虚腰痛 肩颈疼痛 腰膝冷痛 关节痹痛 风湿性关节炎 类风湿性关节炎等 各种虚寒性杂病 阳气不足 手足冰凉 畏寒怕冷 空调病 宫寒 小腹冰冷 产伤诸痛 痛经 月经不调 妇科杂病 以及各种由体虚 免疫力低下所引起的慢性疾病 属虚寒者 天灸的疗程问题 一般 三年为一个小周期 六年为一个大周期 对于短期疗效不明显的患者 坚持疗程是取得治疗效果的关键 对于有明显疗效的患者 持续敷贴有助于巩固疗效 因我社区卫生服务中心已经开展三年的天灸 有些患者已经接受过三年的敷贴 一般会有一个疑问 就是 是否需要继续治疗 我们一般向患者解释时 要说清楚 三年一疗程是说天灸需要长时间的积累治疗都能达到理想的效果 不是三年就是一个界限 只要有需要 特别是有疗效的患者不要错过每年难得的机会 注意事项 贴药时限 一般成人贴药2 4小时 儿童贴药30分钟 1小时 因个体体质差异 受疗者可根据贴药后局部皮肤出现灼热感 皮肤瘙痒发红 或微刺痛感即可将所贴药物自行除去 建议贴药时间不宜过长 以免造成皮肤灼伤 贴药后的禁忌 贴药处避免挤压 摩擦 贴药部位在去除药物后不应立即着水 受风 除药后贴药部位10小时内应避免着冷水 受风 除药30分钟 或1小时 后可用温水洗澡 贴药后的饮食禁忌 贴药当日禁食寒凉生冷 如凉茶 冷饮 水果类 燥热辛辣之物 个别反应及处理 个别受疗者皮肤可出现过敏性瘙痒 难受者可自行涂抹抗过敏药膏 如皮炎平 除去药物后 若局部皮肤出现轻度发热 发红或小水泡者为正常现象 若水泡较大者 可至卫生服务机构或自行处理 以消毒针具将水泡刺破 排出水液后涂以龙胆紫或红药水 覆盖消毒纱块 避免摩擦挤压 保持假创面干燥 防止局部感染 同时戒食牛 羊 鹅 鸭 鱼 虾 生鸡 花生等易致化脓的食物 敷贴印痕 在敷贴处会长时间的遗留下暗灰色的印记 这是正常现象 随着时间印记会慢慢消退的 这个需要向患者提前说明 关于发泡 部分受疗者皮肤会出现发水泡的现象 大可不必担心 这是天灸的正常现象 发泡能加强对俞穴的刺激作用 治疗效果更佳 只要按以上说明处理 预防局部感染即可 不适宜接受治疗的人群 支气管扩张活动期 肺炎急性期 肺结核病 发热患者 体温超过38 5 皮肤过分敏感者 妊娠期妇女 因药物中含有麝香成份 及因敷贴后产生不良反应者 均不宜接受天灸治疗 糖尿病患者血糖控制不理想的亦不建议接受天灸治疗 血糖控制平稳者可接受敷贴 备注 女性月经期间可接受天灸敷贴 极个别反应过于强烈者 请于下次疗法进行前咨询相关医生意见 决定是否继续接受治疗 备注 注意事项一定要熟读 详见宣传资料 选穴基础知识 一切尺寸以病人自身为准 同身寸 出自 千金要方 是指以患者本人体表的某些部位折定分寸 作为量取穴位的长度单位 主要有骨度和指寸法两种 横指同身寸也叫 一夫法 是让患者将食指 中指 无名指和小指者四指并拢 以中指中节横纹处为准 四指横量作为3寸 食指与中指并拢为1 5寸 拇指同身寸是以患者拇指指关节的宽度作为一寸 主要适用于四肢部的直寸取穴 一 呼吸系统疾病 肺系 适应症 呼吸系统疾病 肺系 体虚感冒 反冒 哮喘 过敏性鼻炎 慢性鼻炎 慢性鼻窦炎 慢管炎 慢性咽喉等 主要选穴 定喘 在背部 当第7颈椎棘突下 旁开0 5寸 天突 仰靠坐位 在颈部 当正中线上 胸骨上窝中央 肺俞 在背部 当第3胸椎棘突下 旁开1 5寸 曲池 屈肘成直角 肘横纹外侧端与肱骨外上髁连线中点凹陷处 百劳 在颈部 当大椎穴直上2寸 后正中线旁开1寸 风门 在背部 当第2胸锥棘突下 旁开1 5寸 足三里 在小腿外侧 当犊鼻下3寸 胫骨前缘一横指处 犊鼻与解溪连线上 大杼 在背部 当第1胸锥棘突下 旁开1 5寸脾俞 在背部 当第11胸锥棘突下 旁开1 5寸肾俞 在背部 当第2胸锥棘突下 旁开1 5寸 定喘 第七颈椎棘突下定大椎穴 旁开0 5寸处 天突 第1 4次天灸选穴 1 定喘2 肺俞3 曲池4 天突 咳嗽 咽痒等不适选贴 第2 5次天灸选穴 1 百劳2 风门3 足三里 百劳 第4次天灸选穴 1 大杼2 脾俞3 肾俞 脾俞 大杼 当第2腰椎棘突下 旁开1 5寸 约与肚脐在同一水平面 二 消化系统疾病 脾系 适应症 胃寒 胃痛 慢性胃炎 慢性结肠炎 慢性腹泻 消化不良 小儿厌食等 主要选穴 肾俞 在腰部 当第2腰椎棘突下 旁开1 5寸胃俞 在腰部 当第12胸椎棘突下 旁开1 5寸足三里 在小腿外侧 当犊鼻下3寸 胫骨前缘一横指处 犊鼻与解溪连线上 脾俞 在背部 当第11胸椎棘突下 旁开1 5寸盲门 在背部 当第1腰椎棘突下 旁开3寸中脘 在上腹部 前正中线上 当脐中上4寸下脘 在上腹部 前正中线上 当脐中上2寸肝俞 在背部 当第9胸棘突下 旁开1 5寸意舍 在背部 当第11胸椎棘突下 旁开3寸梁丘 屈膝 在髂前上棘与髌骨外上缘连线上 髌骨外上缘上3寸 第1 4次天灸选穴1 肾俞2 胃俞3 足三里 胃俞当第12胸椎棘突下 旁开1 5寸 第2 5次天灸选穴1 脾俞2 盲门3 中脘4 下脘 脾俞 盲门 脐中上4寸 第3次天灸选穴1 肝俞2 意舍3 梁丘 意舍 三 虚寒性痛证 痹证 适应症 肾虚腰痛 肩颈疼痛 腰膝冷痛 关节痹痛 风湿性关节炎 类风湿性关节炎等 类型一 颈肩痛 天宗 在肩胛部 大致在肩胛骨的中央 冈下窝中央凹陷处 与第4胸椎相平 肩外俞 在背部 当第1胸椎棘突下 旁开3寸 秉风 在肩胛部 岗上窝中央 天宗穴直上 举臂有凹陷处 肩中俞 在背部 当第7颈椎棘突下 旁开2寸 悬钟 在小腿外侧 当外踝尖上3寸 腓骨前缘 大杼 在背部 当第1胸椎棘突下 旁开1 5寸 肩井 在大椎穴与肩峰端连线的中点 阿是穴 痛点 类型二 腰腿痛 三焦俞 在腰部 当第1腰椎棘突下 旁开1 5寸 大肠俞 在腰部 当第4腰椎棘突下 旁开1 5寸 承筋 在小腿后面 当委中与承山的连线上 腓肠肌肌腹中央 委中下5寸 肾俞 在腰部 当第2腰椎棘突下 旁开1 5寸 关元俞 在腰部 当第5腰椎棘突下 旁开1 5寸 阳陵泉 在小腿外侧 腓骨小头前下方凹陷处 气海俞 在腰部 当第3腰椎棘突下 旁开1 5寸 殷门 在大腿后面 承扶下6寸承山 在小腿后面正中 腓肠肌部出现人字陷纹 虚寒性痛证 痹证 肾虚腰痛 肩颈疼痛 腰膝冷痛 关节痹痛 风湿性关节炎 类风湿性关节炎等 统一选穴 阿是穴阿是穴 指以压痛点或其他病理反应点作为针灸治疗的穴位 又名不定穴 天应穴 这类穴位一般都随病而定 没有固定的位置和名称 正如 灵枢 经筋 以痛为输 以病痛局部或敏感反应点作为针灸治疗部位的腧 sh syu6 穴 颈肩痛天灸选穴 第1 4次天灸选穴1 天宗2 肩外俞3 阿是穴 在肩胛骨的中央 冈下窝中央凹陷处 与第4胸椎相平 当第1胸椎棘突下 旁开3寸 第2 5次天灸选穴1 秉风2 肩中俞3 悬钟 肩中俞第7颈椎棘突下 旁开2寸 悬钟在小腿外侧 当外踝尖上3寸 腓骨前缘 在肩胛部 岗上窝中央 天宗穴直上 举臂有凹陷处 第3次天灸选穴1 大杼2 肩井3 阿是穴 在大椎穴与肩峰端连线的中点 大杼当第1胸椎棘突下 旁开1 5寸 腰腿痛天灸选穴 第1 4次天灸选穴1 三焦俞2 大肠俞3 承筋 当第1腰椎棘突下 旁开1 5寸三焦俞 承筋当委中与承山的连线上 腓肠肌肌腹中央 委中下5寸 当第4腰椎棘突下 旁开1 5寸 第2 5次天灸选穴1 肾俞2 关元俞3 阳陵泉 关元俞 当第5腰椎棘突下 旁开1 5寸 当第2腰椎棘突下 旁开1 5寸 在小腿外侧 腓骨小头前下方凹陷处 第3次天灸选穴1 气海俞2 殷门3 承山 承山在小腿后面正中 腓肠肌部出现人字陷纹 当第3腰椎棘突下 旁开1 5寸 殷门在大腿后面 承扶下6寸 四 妇科诸证 适应症 痛经 宫寒 月经不调 妇科杂病 虚寒性 主要选穴 关元 前正中线上 当脐下3寸 气海 下腹部正中线脐下1 5寸 肾俞 在腰部 当第2腰椎棘突下 旁开1 5寸 丅髎 在骶部 当中髎下内方 适对第四骶后孔处 次髎 在骶部 当髂后上棘内下方 适对第二骶后孔处 三焦俞 在腰部 当第1腰椎棘突下 旁开1 5寸 归来 在下腹部 当脐中下4寸 距前正中线2寸 子宫 在脐下4寸 腹中线上 中极旁开3寸为子宫穴 三阴交 在小腿内侧 当足内踝尖上3寸 胫骨内侧缘后方 正坐屈膝成直角取穴 地机 在小腿内侧 当内踝尖与阴陵泉穴的连线上 阴陵泉穴下3寸 第1 4次天灸选穴1 关元2 气海3 肾俞4 下髎 关元前正中线上 当脐下3寸 气海下腹部正中线脐下1 5寸 下髎当中髎下内方 适对第四骶后孔处 第2 5次天灸选穴1 次髎2 三焦俞3 归来 三焦俞当第1腰椎棘突下 旁开1 5寸 当髂后上棘内下方 适对第二骶后孔处 归来当脐中下4寸 距前正中线2寸 第3次天灸选穴1 子宫2 三阴交3 地机 三阴交在小腿内侧 当足内踝尖上3寸 胫骨内侧缘后方 正坐屈膝成直角取穴 腹中线上 中极旁开3寸为子宫穴 地机当脐中下4