南方医科大学15周围神经系统内脏神经课件

内脏神经系统Visceralnervoussystem 内脏神经 内脏神经是整个神经系统的一个组成部分 指分布于内脏 心血管和腺体的神经 一定义 二分类 内脏感觉神经内脏运动神经 交感副交感 植物性神经autonomicnerve 自主神经 内脏运动神经Visceralmotornerve 交感神经sympatheticnerve 副交感神经parasympatheticnerve 交感神经节 节前神经元节前纤维 节后神经元节后纤维 效应器 低级中枢 T1 L3 内脏运动神经与躯体运动神经的比较 低级中枢 支配器官 纤维成分 躯体运动神经内脏运动神经 交感神经sympatheticnerve 交感神经概况 中枢部 脊髓T1 L3侧角 低级中枢 胸腰系 周围部 交感神经干交感神经节交感神经交感神经丛 分两部 交感神经节 位置 脊柱两旁每侧有19 24个节借节间支连成左右两条交感干上至颅底下至尾骨前面合并 位置 脊柱前方腹主A脏支根部包括 腹腔神经节主动脉肾节肠系膜上神经节肠系膜下神经节 椎旁节 交感干神经节 椎前节 白交通支 灰交通支 T1 L3发出的节前纤维 T1 L3脊神经前支 交感干 交感干 由椎旁节及其节间支构成 交感干与脊神经的联系 入交感干后的去向 终止于相应的椎旁节 在交感干内上升或下降止于上或下方的椎旁节 穿过椎旁节形成内脏大小神经终止椎前节 交通支 灰交通支 交感干神经节发出的节后纤维 31对脊神经 交感干神经节节后纤维的去向 灰交通支返回脊神经分布于头颈躯干和四肢的血管汗腺竖毛肌 攀附动脉随动脉分布到所支配的器官 由交感神经节直接分布到所支配的脏器 交感神经的分布 颈部 胸部 腰部 盆部 颈交感干神经节节后纤维分布 颈部 颈交感干的位置 灰交通支 8对颈神经 攀附血管 颈内 外动脉丛 器官支 咽 心脏 颈椎横突前方有颈上 中 下3对节 胸交感神经的分布 胸部 胸交感干的位置 肋小头前方10 12对节 两者节后纤维 肝脾肾和结肠左曲以上的消化管 灰交通支 胸神经 器官支 心丛肺丛 食管丛等 内脏大神经 节前纤维 腹腔神经节换元 内脏小神经 节前纤维 主动脉肾节换元 腰部 腰交感干的位置 腰交感神经的分布 位于腰椎体外侧与腰大肌内侧缘间约有4对节 灰交通支 腰神经 腰内脏神经 节前纤维 椎前神经节换元 节后纤维 结肠左曲以下的消化管及盆腔脏器并随动脉分布至下肢 盆部 盆交感干的位置 骶前孔内侧2 3对节和1个奇节 盆交感神经的分布 灰交通支 骶尾神经 盆丛 盆腔器官 交感神经节前节后纤维去向小结 T1 T5节段节前纤维 换元 节后纤维头颈 胸上肢的血管 汗腺和竖毛肌T5 T12节段节前纤维 换元 节后纤维肝肾脾 结肠左曲以上的消化管L1 L3节段节前纤维 换元 节后纤维结肠左曲以下的消化管盆腔及下肢的血管汗腺和竖毛肌 副交感神经parasympatheticnerve 脑干副交感核 4对 脊髓骶2 骶4副交感核 副交感神经概况 分部 中枢部 脑骶系 低级中枢 周围部 副交感神经节副交感神经节前纤维副交感神经节后纤维 副交感神经节 器官旁节 器官内节 颅部的节有 睫状神经节翼腭神经节下颌下神经节耳神经节等 所支配器官壁内 副交感神经分布 颅部副交感神经节前节后纤维分布 骶部副交感神经节前节后纤维分布 组成 行程 交感神经 副交感神经 内脏感觉神经 攀附头颈胸腹动脉随动脉分布到所支配的器官 内脏神经丛 颈 内外动脉丛 锁骨下动脉丛 椎动脉丛等没有副交感参加 内脏神经丛位置交感纤维副交感纤维神经节节后纤维分布 来源 来源 心肌平滑肌腺体 下腹下丛 盆丛 延续 连续 内脏感觉神经Visceralsensorynerve 内脏刺激 内感受器 内脏感觉性冲动 中枢神经 定义 特点 纤维数目少 细纤维多 痛阈高 一般刺激不产生意识性感觉 传入途径分散 感觉弥散 定位不准 对牵拉 膨胀 缺血 痉挛性收缩等敏感而对切割 烧灼等刺激不敏感 内脏器官的病变 在体表一定的区域产生感觉过敏或疼痛的现象称为牵涉性痛 牵涉性痛 定