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第三章血液 正常成人血量约相当于体重的7 8 或相当于每公斤体重70 80ml 一 血液的组成 血液 血细胞 红细胞白细胞血小板 血浆 细胞间质 水 血浆蛋白 糖 维生素 激素 代谢产物及无机盐等 一 血浆 1L血浆含水90 91 蛋白质6 5 8 5 低分子物质 2 低分子物质中有多种电解质和小分子有机化合物等 血浆中电解质含量与组织液基本相同 1 血浆蛋白形成胶体渗透压分子很大 不能透过毛细血管管壁 用盐析法将血浆蛋白分为白蛋白 球蛋白与纤维蛋白原三大类 2 电解质形成晶体渗透压 渗透渗透压溶质的数目血浆渗透压相当于7个大气压主要来自晶体渗透压晶体渗透压 保持细胞内外的水平衡 胶体渗透压甚小 约相当于25mmHg 主要来自白蛋白 胶体渗透压虽小 保持血管内外水的平衡 水肿 等渗溶液 与血浆正常渗透压相等的溶液 如0 9 NaCl溶液 5 葡萄糖溶液等 高渗溶液 使红细胞失水 发生皱缩 低渗溶液 水分进入红细胞内过多 引起膨胀破裂 而发生溶血 3 血浆酸碱度 正常人血浆pH值约为7 35 7 45 缓冲对 弱酸和这种弱酸所形成的盐血浆中的主要缓冲对 即NaHCO3 H2CO3 20其他缓冲对 血浆中有蛋白质钠盐 蛋白质 Na2HPO4 NaH2PO4 红细胞内还有4对 血液酸碱平衡的维持 碱性物质 主要来自食物 进入血浆后与弱酸发生作用 形成弱酸盐 降低碱度 酸性物质进入血浆 二 血细胞 1 红细胞双凹圆盘状 成熟红细胞无核 无细胞器 胞质内充满血红蛋白 特点 1 有一定的弹性和可塑性2 细胞膜具有特殊的ABO血型抗原结合功能 运输氧和二氧化碳 正常值RBC男性400万 500万 l女性350万 500万 lHb男性12 15g 100ml女性11 14g 100ml 若RBC 300万 l和Hb 10g 100ml即为贫血 2 白细胞 4000 10000 mm3 1白细胞的分类 中性粒细胞 50 70 嗜酸性粒细胞 0 5 3 嗜碱性粒细胞 0 1 白细胞 有粒白细胞 无粒白细胞 淋巴细胞 20 30 单核细胞 3 8 中性粒细胞 功能 活跃的变形运动和吞噬功能 胞核蓝紫色 染色质块状 成熟的核可分2 5叶 胞质玫瑰色 含小颗粒 嗜酸性粒细胞 功能 有趋化性 可减轻过敏反应 杀灭寄生虫 核分叶 胞质内颗粒粗大 在Wright染色中呈桔红色 嗜碱性粒细胞 功能 参与过敏反应 胞质颗粒染成亮蓝色 胞核常被胞质内颗粒掩盖 单核细胞 结构 核所占比例最大 胞质染成浅灰蓝色 功能 为巨噬细胞的前身 淋巴细胞 分为T细胞 B细胞 大颗粒淋巴细胞 K细胞和NK细胞 三类结构 胞核呈深蓝色 一侧常有小凹陷 人T淋巴细胞电镜图 血小板 结构 星形或多角形 无细胞核 但有细胞器 功能 止血和凝血 二 血液对运动和训练的反应与适应 一 运动后血液组成成分的变化循环血量储存血量血液重新分配白 红 红扑扑 二 对红细胞的影响1 数量增加水平较低者 红细胞压积增加 4周高住低训 HiLo 后红细胞压积和红细胞数显著升高 2 红细胞流变性降低红细胞滤过率 下降悬浮粘度 增加 三 对白细胞的影响运动前 白细胞总数就开始增加 白细胞总数 增加主要是淋巴细胞增加 四 对血小板的影响大强度运动 血小板聚集
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