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文档简介
石首市团山寺镇卫生院技术操作评分标准鼻导管给氧法(操作时间 12 分钟)姓名: 监考员: 得分:项目操作程序标准分应扣分数扣分原因用 物10 分氧气筒及氧气架、氧气表安装盘、湿化瓶内盛1/31/2冷开水、氧气压力表装置1套、扳手、弯盘、“四防”卡、玻璃接管及保护套。输氧盘:治疗碗(内盛小无菌镊、纱布、鼻导管2根)或一次性鼻导管、小杯(内盛清水)、电筒、剪刀、胶布、别针、棉签、输氧单、笔、弯盘。10操 作程 序75 分1.核对床号、姓名,评估病人,向病人和家属解释。32.洗手,戴口罩,准备用物,检查氧气筒是否处于备用状态(挂有满的标记及四防卡。23.将氧气筒置于氧气架上,系好安全带。24.打开总开关,使小量气体从气门流出,随即迅速关上。35.将氧气表稍向后倾斜,接于气门口,用手初步旋紧再用扳手旋紧,使氧气表直立于氧气筒旁。26.连接通气管,安装湿化瓶,将输氧导管连接于流量表上。27.关流量表开关,打开总开关,再开流量表开关。38.检查氧气是否畅通。将鼻导管连接于输氧导管,检查全套装置是否完好,有无漏气,分离氧气导管置于治疗碗中。关流量表开关,玻璃接头处套上保护套。39.推氧气筒至床旁。210.携输氧盘至病人床旁桌上,再次核对、向病人解释,以取得合作。备胶布2根,协助病人取适当体位。311.选择鼻腔,检查鼻腔有无分泌物、堵塞及异常。212.用湿棉签清洁鼻腔。213.测量插管长度:约自鼻尖到耳垂的三分之二长度。314.将鼻导管前端沾水,自鼻孔轻轻插入鼻腔。215.如无呛咳现象,随即将鼻导管用胶布固定于鼻翼两侧或面颊部。216.视病情调节流量。317.将鼻导管与输氧导管连接,并将输氧管用别针固定于适当位置。218.记录给氧时间及流量,签名,将输氧单挂于适当处。向病人及家属交待用氧注意事项。519.整理床单位,询问病人需要。220.经常观察病情和给氧效果。321.处理用物。222. 停止用氧(病人缺氧状态改善,遵医嘱停氧)。(1) 备齐用物(治疗盘、纱布、弯盘、松节油、棉签)携至病人床旁桌上,核对床号、姓名,向病人做好解释。(2) 分离鼻导管,关流量表开关。(3) 取鼻导管放于弯盘内。(4) 擦净病人鼻孔周围,必要时用松节油擦去胶布痕迹。(5) 取下输氧单,记录停氧时间,签名。(6) 记录余氧量,关总开关,再开流量开关,放出余氧,再关流量开关。(7) 整理床单位,询问病人需要。 332223223.处理用物。224.洗手,取口罩,在护理记录单上记录。3仪 表5 分1.着装整洁、规范;52.指甲平短、清洁,不涂指甲油;3.不戴耳环、手镯和戒指等;4.口罩佩戴规范,头发不过肩,发饰素雅。服 务态 度5 分1.以病人为中心,按护理程序进行操作;52.态度和蔼,关心体贴病人;3.进行必要的健康指导。理 论要 点5 分1. 目的纠正各种原因造成的缺氧状态,提高动脉血氧分压(PaO2)和动脉血氧饱和度(SaO2),增加动脉血氧含量(CaO2),促进组织的新陈代谢,维持机体生命活动。12. 注意事项(1) 严格遵守操作规程,注意用氧安全,切实做好“四防”,即防震、防火、防热、防油。(2) 持续用氧者,每日更换鼻导管和湿化瓶12次,并由另一鼻孔插入。(3) 氧气筒不可用空,压力表上指针降至5Kg/cm2时,不可再用。(4) 应先调节流量后接鼻导管,以免大量氧气突然冲入呼吸道而损伤肺组织。(5) 病人进食,饮水等暂停给氧。10.5110.5综 合评 分1.用物缺1项或不符合要求扣1分。2.仪表、服务态度1项不符合要求扣2分。3.操作程序按各项实际分值评分。4.操作程序颠倒一处扣1分。5.无“四防”标志扣2分。6
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