集体心理治疗.ppt

团体心理咨询 团体心理咨询的概念 集体心理治疗是指在团体情景下提供心理帮助的一种心理治疗形式 它是通过团体成员之间的相互作用 促使个体在互动中通过观察 学习体验 认识自我 探讨自我 接纳自我 调整和改善与他人的关系 学习新的态度与行为方式 发展良好的生活适应的助人过程 团体心理咨询的理论基础 与个别心理治疗一样 集体治疗也是在一定心理学理论与心理治疗技术支撑下的一种心理治疗方法 只不过个别治疗是治疗者与被治疗者 一对一 的治疗形式 而集体治疗则是1 2名治疗者与多名被治疗者 多对多 的治疗形式 相关的心理学理论包括 精神分析理论 学习理论 认知行为理论 系统论 格式塔心理学等等 不同的理论取向可能针对不同的问题 解决问题的方式也相应地有所不同 团体心理咨询的形式 所谓团体心理治疗的形式 主要是指相对于对一对一的个人治疗形式而言的一种心理治疗或咨询形式 最常见的形式为 人员构成 由1 2名领导者作为团体治疗的主持人 由3 5人到十几个构成团体的成员 形式 所有参加者围坐成一圈 根据团体的目标 规则 定时开展活动 团体心理咨询的功能与作用 总的来讲 在集体治疗中 小组成员通过对大家共同关心的问题进行商讨 交流 使参加者能观察 分析 了解自己的心理问题以及他人的反应 在这个过程中 成员可以彼此启发 互相支持 以他人为镜子 更好地理解自己的问题 改善人际关系 增强社会适应能力 促进个人问题的解决及人格的成长 归纳起来 集体治疗的功能可体现在以下方面 团体心理咨询的功能与作用 在集体中增强对自己的理解 集体是一面自我观察的镜子 个人可以从其它成员或领导者的反馈中认识自己 可以通过集体成员间的互动理解自己在工作 家庭 与他人交往中的功能与作用 在集体中获得情感的支持 一个好的集体是一个互相支持的团队 成员之间可以获得情感的支持 可能充分地渲泄 表达 分享彼此的情感 从而获得归属感 被接纳感 团体心理咨询的功能与作用 在集体中尝试积极的体验 一个安全的环境与试验情景 可以给成员以全新的体验 并进一步鼓励成员在积极 友好的互动中体验积极的情感 经验 享受彼此间的亲密 尊重 安全 在集体中发展适应性行为 集体情景可以为个人成长或尝试新的行为方式提供安全的环境与机会 在这个安全的环境中 成员可以彼此交流经验 尝试或模仿新的行为方式而不用担心被拒绝 被嘲笑 同时 它鼓励成员做出承诺 并用实际行动改善生活 团体心理咨询的功能与作用 在集体中重建理性的认知 积极的经验 正性的情感有助于建立积极 正性的认知 所以 集体治疗是一种促进认知重建的有效方式 在集体中获得归属感 从众心理是人们的一种普遍心理活动 许多心理困扰者很大一部分困扰源于 另类感 异类感 当个人与他人在集体中彼此分享自己的经历 体验 情感 并获得他人的认可后 这种 异类感 便随之消失 并感到被接纳 这是归属感是人类至关重的情感活动与心理需要 团体心理咨询的功能与作用 在集体中接受他人的帮助 同时也帮助他人 在团体心理咨询情景下 成员可以感受到来自团体成员坦诚而友善的理解 同情与支持 这种来自团队的帮助不仅使当事人受益 也会他当事人学会如何去帮助别人 团体咨询与个别咨询的相同点 目标相似 都以助人为总体目标 原则相似 都强调提供温暖 自由宽松 接纳坦诚的气氛以促进交流与互动 技术相似 个别治疗与团体治疗都使用接纳 同共情 回馈 澄清 情感反射 场面构成等技术 对象相似 都以具有发展性问题的个体为服务对象 针对问题提供相应的帮助 伦理相似 重视参与者的尊严与隐私 注重保密 团体咨询与个别咨询的不同点 互动程度 个别咨询互动单一 深度够 广度不够 团体中互动机会多 反馈信息大 体验机会多 助人氛围 团体情景下能更多的体现 人人助我 我助人人 问题类型 个别咨询适合处理个人深度情绪困扰 而团体则对处理人际交往问题更有优势 咨询技术 主要的技术差异在于 作为主持者不仅要关注个别人的问题 同时还要兼顾其它成员的反应 工作场所 房间相对要更大一些 足以容纳所有的参与者 团体心理咨询的优势 治疗效率高 相对个别治疗而言 集体治疗2 3个治疗师可以同时治疗十几个来访者 治疗疚率较高 影响力广泛 来自小组成员间的互动与交流直接 生动 具有较强的冲击力 令参与者触动大 投入度大 以其影响也大 效果较持久 因为成员直接参与互动与交流 印象深刻而真切 这种切身的感受难以忘记 所以 效果也比较牢固而持久 团体心理咨询的局限性 个人深层次的问题不宜暴露与涉及小组成员之间的差异不可避免 故难以照顾周全小组成员的行为方式与性格问题 有时会伤害其它成员保密难度较大小组动力问题对治疗的影响 团体心理咨询的适应症 人际关系与交往问题解决问题的技巧训练个人成长问题精神疾病的治疗 团体心理咨询的类型 美国团体工作专业协会对团体的分类 任务 工作团体 有特定的任务与目的 不以改变个人为宗旨 通常只需要会面几次即可 工作 学习讨论团体等 辅导 心理教育团体 运用心理教育功能 以获得信息为主要目的 以解决职业 社交 教育 疾病等困扰 咨询 人际问题解决团体 通过人际互动 信息反馈促进成员的成长为目的 通常由有轻度心理困扰的人士组成 心理治疗 人格重建团体 常由有严重的心理困扰或异常行为的人士组成 需要专业的心理师主持 以解决上述问题为主要目标 团体心理咨询的类型 根据团体工作的方式分类 结构或与非结构式集体心理治疗 结构式治疗 有完整的治疗计划 固定的程序安排 由组员自己来实施治疗 非结构式治疗 没有严格的治疗计划及程序安排 常由治疗者根据小组的全体情况来实施治疗 封闭式与开放式集体心理治疗 封闭式治疗 小组成员固定 一起开始 一起结束治疗 开放式治疗 小组成员不固定 可以中途离开或加入 团体心理咨询的类型 根据参加团体的人员结构分类 同质式与异质式集体心理治疗 同质式治疗 主要指小组成员所在解决的问题或年龄 地位 职业 经历等个人条件具有相似性 异质性治疗 主要指小组成员需要解决的问题或年龄 地位 职业 经历等自身条件差别较大 团体心理咨询的类型 按参加者的意愿分类 自愿性团体 成员自愿参加 成员学习意愿高 参与动机强 改变意愿强非自愿性团体 成员被动参与 学习动机弱 团体学习效果较差 按团体的功能分类 发展性团体 重在传授知识 提供信息 侧重教育性 辅导性团体适用 治疗性团体 具有较强的治疗功能 同时兼有成长与咨询作用 团体心理咨询的类型 以小组治疗的目的不同 也可以将集体心理治疗分类为 以鼓励组织发展或解决问题为目的的小组以提高人际交往与领导能力为目的的小组以个人成长与发展为目的的小组以治疗为目的的小组压力管理小组自我帮助小组 团体心理咨询的目标 团体目标的功能 1 导向作用 任何一个心理咨询团体必须有明确而清晰的目标 这是团体能否成功的关键 如何确定团体的目标是团体领导者必须具备的技术与技巧 2 聚集作用 有效地集中成员的注意力 使团体活动具有凝聚力 3 坚持作用 指导成员坚持到底以最终实现团体目标 4 评估作用 可供参与者评估咨询的效果 团体心理咨询的目标 团体目标的应该具备的特征 具体 明确 可行 切合实际 可评估的 可在行为变化中反应出来 团体目标的内容 要解决的问题 问题所涉及的范畴 成员对要解决问题的意见与看法 达成目标的方法 成员对目标的知晓度 团体心理咨询的一般目标 1 通过自我探索达到认识自己 接纳自己 恰当评价自己 2 通过与他人的交流 学习社交技巧 发展人际交往能力 3 培养成员的责任感 关注他人的需要与感受 善于理解人 4 培养成员的归属感与被接纳感 从而变得更有安全感 更信任他人 5 增强成员的独立解决问题的能力 独立抉择能力 发展新的解决问题的方法与途径 6 帮助成员澄清个人价值观 修正对自己的不恰当的地评估 团体心理咨询的过程目标 初创期 目标 协助成员互相认识 了解团体的结构与目标 订立团体契约 建立安全与信任关系 反应 希望了解他人 但又担心不被接纳 焦虑而恐惧 成员的行为较谨慎 团体气氛有些尴尬 活动 做一些让成员互相认识的简单游戏 规则 保守秘密 坦率真诚 不与外界接触 避免与少数人交流 团体心理咨询的过程目标 过渡期 目标 增强成员间的信任 处理焦虑与期待 觉察自己与他人的感受与行为 澄清成员的情绪与行为反应 分享感受与经验 反应 不同的抗拒心理与行为 表达的愿望与行为呈双面性 活动 重在处理成员间的信任问题 加强团队合作 具体方法以交流与分享经验为主 营造出便于交流与表达的宽松 自由的气氛 团体心理咨询的过程目标 工作期 目标 协助成员检视自我困扰 焦虑及有效的社会行为 学习解决问题 激发自我改变与成长 将领悟转化为行动 反应 团体已有较好的凝集力 信任感 安全感 归属感 乐于讨论自己的问题 分享经验 反馈信息 有新的行为尝拭 活动 专题讲座 自由讨论 写日记 角色训练与扮演 团体心理咨询的过程目标 结束期 目标 协助成员总结治疗的积极变化 巩固新的适应行为 制定适合未来的成长计划 解决分离问题 反应 分离焦虑与行为 表达对团体 成员的看法与感想 对未来的担忧等等情绪 活动 总结会 联谊会 反省会等等 可以借助一定的游戏来完成分离问题 还可以安排一定的随访活动 团体的短期目标 以成功的团体经验来改善成员的自我观念 增进成员的表达能力 提高成员的倾听能力 帮助成员真诚地讨论个人的困难 恐惧 焦虑 帮助成员接纳自我 发展自我潜能 发展成员关怀自己与他人的能力 帮助成员有效地解决日常生活中的问题 团体的长期目标 学习用社会能接受的方式解决问题 向成员提供学习社会期望行为的机会与场所 帮助成员觉察自己的行为对自己与对他人的影响 帮助成员在社会上发展自我 但不与社会冲突 帮助成员独立自主 不依赖团体帮助来解决问题 鼓励成员为团体成员作贡献 团体心理咨询治疗 疗效机制 在团体中获得情感支持 渲泄情绪发现共同性被人接纳充满希望在团体中尝拭积极体验 享受亲密感获得归属感与认同感观察团体行为与领导关系互助互利 团体心理咨询治疗 疗效机制 在团体中发展适应的行为 提供安全的实验环境相互学习 交流经验尝拭模仿适应行为学习社会交往技巧在团体中重建理性认知 发现非理性认知体验非理性认知对自身的影响改变非理性认知 影响团体咨询疗效的因素 团体目的以及成员对团体目的的知晓度成员对团体目的的认可度成员参与团体的意愿 对团体规则的承诺水平团体大小团体活动的间隔 每次活动的时间长短活动场所的选择活动时间的选择领导者对团体的态度 方式 经验 技术成员间的信任程度 对领导的信任与接受程度 团体心理咨询的相关操作问题 WHO谁参加 谁主持WHEN什么时间 多长时间 间隔时间WHERE在什么地方WHAT干什么 目标是什么HOW如何做 团体心理咨询的成员 参与团体心理咨询的成员须具备以下几个条件 1 自愿参加 怀有较强的自我发展与自我改变愿望 2 愿意与他人交流 并具有与他人交流的能力 3 能坚持参加团体的活动 4 愿意遵守团体的各项规章制度 团体心理咨询的人员构成 集体治疗的目的不同 参与治疗的人数也有所不同 通常的情况 心理治疗性小组 人员以5 8人为宜技能训练性小组 人员以6 12人为好成长发展性小组 人员以8 15人为好职业督导性小组 人员以15人左右最佳 团体心理咨询的参与者 心理治疗性小组 有明显的心理问题或困扰者为宜 需要专业的治疗师充当小组治疗者 成员的问题最好比较相似 治疗目的相似 技能训练性小组 针对某种技能欠缺者 可以是患者 也可以是所谓的正常人 需要专业的治疗师领导 参与者可能是不同质的 但需要有统一的治疗目标 团体心理咨询的参与者 成长发展性小组 以正常人群为主 可以由成员自己充当小组治疗的领导者 成员的差异性可能较大 因而对治疗目标需要有所控制 职业督导性小组 特指心理治疗师的职业督导小组 可以由资深治疗师做督导者 也可以由成员轮流充当小组领导 主持督导过程 团体咨询的领导者必备的技术 1 有能力选择合适的团体参加者2 对团体咨询有清晰的界定 能解释团体的目标与程序3 能对成员的行为进行积极干预4 对成员进行适当的示范5 有能力适时地应用适当的技术或技巧6 能对团体的非言语行为进行正确而恰当的解释7 对团体过程中的紧张局面能进行适当的调停8 能使用主要的团体技术 策略 程序9 在团体中推动具有治疗作用的因素10 能有效地结束团体过程 团体咨询的时间安排 总疗程 开放式治疗 没有明确的结束时间封闭式治疗 10 20次间隔时间 1次 周 1次 二周 1次 月单次时间 治疗性小组 1至1 5小时督导性小组 3 4小时时间相对固定 团体咨询的地点安排 安全性固定性专业性方便性 团体心理咨询常用的技术 一般性咨询技术 倾听 共情 复述 澄清 支持 解释 面质 询问 自我表露等等 团体互动的技术 阻止 连结 聚集 引话 切话 观察 眼神运用等等 团体讨论技术 脑力激荡 耳语聚会 揭示法团体结束技术 轮流发言 结对交谈 成员总