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见 证 取 样 记 录工程名称准格尔旗沙圪堵镇聚祥园商场施工单位湖南省华龙建筑工程有限公司建设单位鄂尔多斯市银达房地产开发有限公司生产厂家呼和浩特市回民区昌海塑料厂见证单位呼和浩特建设监理咨询有限责任公司使用部位主体工程样品名称建筑用绝缘电工套管取样数量一组规格型号GY315-75代表数量 取样地点施工现场取样日期2011年10月24日见证记录： 在现场监理的监督下，随机抽取原材料 签字栏见证取样送检印章取样人见证人 C01-2-13- 内质检软件登记号：70516034见 证 取 样 记 录工程名称准格尔旗沙圪堵镇聚祥园商场施工单位湖南省华龙建筑工程有限公司建设单位鄂尔多斯市银达房地产开发有限公司生产厂家内蒙古凯胜达塑料制品有限公司见证单位呼和浩特建设监理咨询有限责任公司使用部位主体工程样品名称建筑用绝缘电工套管取样数量一组规格型号GY315-20代表数量 取样地点施工现场取样日期2011年10月24日见证记录： 在现场监理的监督下，随机抽取原材料 签字栏见证取样送检印章取样人见证人 C01-2-13- 内质检软件登记号：70516034见 证 取 样 记 录工程名称准格尔旗沙圪堵镇聚祥园商场施工单位湖南省华龙建筑工程有限公司建设单位鄂尔多斯市银达房地产开发有限公司生产厂家准格尔旗力骅商品混凝土有限责任公司见证单位呼和浩特建设监理咨询有限责任公司使用部位-/-轴二层框架柱、顶板、梁、楼梯样品名称C30混凝土试块（标养）取样数量一组规格型号100*100*100mm代表数量 一组代表200m取样地点施工现场取样日期2011年9月25日见证记录： 在现场监理的监督下，随机抽取原材料 签字栏见证取样送检印章取样人见证人 C01-2-13- 内质检软
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