滑合管会〔2009〕2号.doc

滑合管会20092号滑县新型农村合作医疗管理委员会关于印发滑县新型农村合作医疗统筹基金补偿方案（调整）的通知各乡镇新型农村合作医疗领导小组办公室、县直各有关单位、各定点医疗机构：现将滑县新型农村合作医疗统筹基金补偿方案（调整）印发给你们，请认真遵照执行。二九年五月二十六日滑县新型农村合作医疗统筹基金补偿方案（调整）为提高新型农村合作医疗基金使用效率，保障基金运行安全，提高参合农民受益水平，按照安阳市新型农村合作医疗领导小组办公室下发的安阳市2009年第一季度新农合运行分析会会议纪要（安新农合办20093号），结合我县实际，将新型农村合作医疗统筹基金补偿方案调整如下：一、住院统筹基金实行分级、分段补助。（一）乡级定点医疗机构1、补助起付线、补助比例补助起付线为100元，补助比例分别为：101元2000元补助60%；2001元4000元补助70%；4001元以上补助80%。2、补助方法（2000-100）60%+（4000-2000）70%+（总金额-4000）80%=应补金额。病人支付合理医疗费用达到哪段计算到哪段为止。（二）县级定点医疗机构1、补助起付线、补助比例补助起付线为300元，补助比例分别为：301元3000元补助40%；3001元5000元补助50%；5001元以上补助60%。2、补助方法（3000-300）40%+（5000-3000）50%+（总金额-5000）60%=应补助金额。病人支付合理医疗费用达到哪段计算到哪段为止。（三）安阳市内市级定点医疗机构1、补助起付线为600元，补助比例分别为：601元10000元补助35%；10001元20000元补助40%；20001元以上补助45%。2、补助方法（10000-600）35%+（20000-10000）40%+（总金额-20000）45%=应补助金额。病人支付合理医疗费用达到哪段计算到哪段为止。（四）安阳市外市级以上（含市级）定点医疗机构1、补助起付线为800元，补助比例分别为：801元10000元补助30%；10001元20000元补助35%；20001元以上补助40%。2、补助方法（10000-800）30%+（20000-10000）35%+（总金额-20000）40%=应补助金额。病人支付合理医疗费用达到哪段计算到哪段为止。二、取消阑尾切除术、腹股沟疝（修补术）、下肢静脉曲张高位结扎剥脱术等3个单病种的乡镇卫生院免费住院制度，标准分别为：阑尾切除术：限价为县级1550元、乡级1200元；定补标准为县级600元、乡级860元。腹股沟疝（修补术）：限价为县级1550元、乡级1200元；定补标准为县级600元、乡级860元。下肢静脉曲张高位结扎剥脱术：限价为县级2550元、乡级2000元；定补标准为县级850元、乡级1000元。三、调整新农合基本用药部分目录。关于新农合基本用药新增药品的通知（滑合管办20071号）中所增品种，仅保留美宝烧伤膏、黄塔膏药、白内停滴眼液、三九皮炎平软膏、胃必治片等5种，其余45种均从用药目录中删除。四、取消市外住院的保底补偿制度。五、其它未涉及的仍按滑政200658号文件执行。六、2009年5月31日之前出院的参合患者仍按原补偿方案执行。七、本调整方案由滑县新型农村合作医疗管理委员会办公室负责解释