已阅读5页,还剩8页未读, 继续免费阅读
版权说明:本文档由用户提供并上传,收益归属内容提供方,若内容存在侵权,请进行举报或认领
文档简介
前言 随着腹腔镜 laparoscopy 的普及和超声刀等设备的推广 近年来腹腔镜结肠癌手术有了较大发展 腹腔镜手术的住院时间及术后镇痛药物的使用时间明显缩短 与开腹手术相比 腹腔镜结肠癌手术具有以下优点 腹腔镜手术与传统手术创伤对比 腹腔镜结肠癌手术体位 一腹腔镜结肠癌手术体位安置原则 改良腹腔镜结肠癌手术体位摆放方法 1 人 字位摆放法患者仰卧于手术台 分别将两块活动腿板平行外展30 使两下肢成60 夹角 并使会阴部略超出背板床沿 方便暴露肛门 然后用约束带固定好双下肢 双上肢放于身体两侧予中单固定 肩部垫双层棉垫以肩托固定 2 改良截石位摆放法患者仰卧于手术台上 支腿架不宜过高 将双腿置于截石位腿架上 患者下肢呈髋关节屈曲90 100 外展45 膝关节弯曲90 100 二腿分开角度80 90 为宜 腿托托在小腿肌肉丰满的部位 使小腿处于水平或稍向上倾斜位 并使会阴部略超出背板床沿 方便暴露肛门 然后检查患者大腿内侧以及膝关节是否舒适 是否处于功能位 确认后用约束带固定好 取下腿板 双上肢放于身体两侧予中单固定 腹腔镜结肠癌手术体位画面 三 传统与改良腹腔镜结肠癌手术体位的区别 difference 1 传统腹腔镜结肠癌手术体位术者和扶镜者为了关注手术 只能处于一种姿势 导致颈部肌肉及双臂肌肉僵硬 洗手护士在传递腔镜的器械时无法直接传递到位 手术体位中由传统截石位引发的并发症最为常见 如神经损伤 血管受压 软组织损伤 体位性低血压等 2 改良腹腔镜结肠癌手术体位改良截石位因其着力点在小腿肌肉丰满处 腘窝压迫减轻 不易造成腓总神经损伤 又因托住小腿后使小腿保持平行或向上位置 可有效避免下肢静脉血栓的形成 人 字体位摆放法 各人的操作空间均有不同程度的扩大 从而减少颈椎病的发生 又因该体位无需抬高下肢 不会产生下肢静脉血栓 下肢神经损伤及循环系统并发症 四 改良腹腔镜结肠癌手术体位摆放优点 五 总结 现代手术室护理不再是单纯配合医生实施手术 还要考虑患者的心理和社会因素对手术效果的影响 腹腔镜手术体位与传统开放手术比较有共性 也具有其特殊性 但体位摆放的最终目的和要求是一致的 都是为了充分暴露术野和尽可能保持患者麻醉后正常解剖位置和生理功能 避免或减少并发症的发生这也常常成为我们进行体位护理时遇到的主要矛盾 我们必需把保障病人
温馨提示
- 1. 本站所有资源如无特殊说明,都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
- 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等,如果需要附件,请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
- 3. 本站RAR压缩包中若带图纸,网页内容里面会有图纸预览,若没有图纸预览就没有图纸。
- 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
- 5. 人人文库网仅提供信息存储空间,仅对用户上传内容的表现方式做保护处理,对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑,并不能对任何下载内容负责。
- 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容,请与我们联系,我们立即纠正。
- 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。
最新文档
- 2025年上海市第一人民医院招聘笔试备考题库及答案详解一套
- 2025年85普法试题及答案
- 气相沉积技术
- 2020-2025年基金从业资格证之私募股权投资基金基础知识押题练习试卷A卷附答案
- 2025年高效太阳能利用项目可行性研究报告及总结分析
- 2025年公务员时事政治试题及参考答案
- 2025年企业环境影响评估项目可行性研究报告及总结分析
- 2025年农产品供应链协议(有机蔬菜)
- 2025年老年人社区活动中心项目可行性研究报告及总结分析
- 2025年线下零售店数字化转型可行性研究报告及总结分析
- 白术种植技术与栽培管理
- 2025阀门装配工艺规程
- 2025年人文知识竞赛试题库及答案
- 基础教育改革方向与重点问题研究
- 2025年春季高考复习必背英语考纲词汇单词
- 2025年中国邮政集团湖北分公司招聘笔试参考题库含答案解析
- 2025年度豪华酒吧独家艺人合作协议范本3篇
- 报关代理协议
- 湖北理工学院《数字逻辑》2022-2023学年期末试卷
- 《毕业生登记表》模板
- (正式版)JBT 3300-2024 平衡重式叉车 整机试验方法
评论
0/150
提交评论