2016乡村医生签约服务实施方案.doc

2016乡村医生签约服务实施方案乡村医生签约服务总结 2016年XX镇乡村医生开展基本公共卫生服务工作协议篇一:2016乡村医生签约服务实施方案2016年XX镇乡村医生开展基本公共卫生服务工作协议甲方：XX中心卫生院乙方： 村卫生室根据卫生部等部委关于促进基本公共卫生服务逐步均等化的意见（卫妇社发200970号）、卫生部 财政部关于加强基本公共卫生服务项目绩效考核的指导意见（妇社发2010112号）国家基本公共卫生服务规范（2011年版）、湖南省卫生厅关于印发湖南省乡村医疗卫生机构基本公共卫生服务项目任务分解指南，关于我省公共卫生服务项目经费分配的指导意见、村卫生室管理办法（试行）、关于扎实推进农村卫生和计划生育扶贫工作的实施方案等文件签订本协议：一、 政府向村卫生室购买公共卫生服务。并根据服务开展情况和效果给予相应补助。村卫生室应该按要求与服务对象签订服务协议。二、 卫生院根据以上文件精神对乡村医生进行管理考核、全镇统筹核发相应补助经费；并负责乡村医生的培训和公卫服务业务指导。三、 卫生院和村卫生室严格执行“钱随事走，谁做事给谁钱，做多少事给多少钱的”原则。村卫生室基本公共卫生服务工作采取自愿选择项目的原则，村卫生室不愿承担的项目由卫生院承担或由卫生院安排村其他卫生室承担。同时根据公共卫生服务购买服务原则，村卫生室不愿承担的项目相应经费发放执行“谁承担谁领补助”的原则。四、 村卫生室自愿接受卫生院的管理，按照相关文件要求开展基本公共卫生服务，通过为农村居民开展服务获取相应的补助经费。甲乙双方协议2016年村卫生室公卫服务经费具体按2016年XX镇村卫生室基本公共卫生服务工作要求及经费发放办法执行。五、2016年XX镇村卫生室基本公共卫生服务工作要求及经费发放办法第一部分：村卫生室基本公共卫生服务工作要求（-）、根据湖南省乡村医疗卫生机构基本公共卫生服务项目任务分解指南，签约村卫生室需要承担以下公卫工作：1. 熟悉掌握本村常住居民基本情况、既往史、家族史等，负责填写居民健康档案的个人基本信息。 协助乡镇卫生院为本村居民建立统一、规范的健康档案，并协助开展居民健康体检。按乡镇卫生院要求，将信息录入农村卫生信息系统。 按乡镇卫生院要求，定期对建档人群的基本信息进行补充和完善，并随时将居民就诊、转诊等信息更新至健康档案。及时掌握并向乡镇卫生院报告辖区内死亡人口数。2. 创造条件播放健康教育音像资料。协助乡镇卫生院分发不少于12种内容的健康教育印刷资料。按要求设置宣传栏不少于1个，每个宣传栏的面积不少于2平方米。1年至少更新6次宣传内容。每两个月至少举办1次健康知识讲座。 协助乡镇卫生院做好健康咨询、宣传活动。3. 及时掌握本村0-6岁儿童增减情况，提供给卫生院更新预防接种档案；根据卫生院统一安排，通知适龄儿童及其家长到指定地点接受常规预防接种。 协助乡镇卫生院实施查漏补种、强化免疫和应急接种。有条件的村卫生室经县卫生局批准可以设置接种点，直接开展疫苗的预防接种工作，并为辖区目标儿童建立预防接种卡和证。 对适龄儿童及其家长宣传预防接种政策、知识，争取理解、支持和配合。协助卫生院对儿童预防接种后进行医学观察，发现异常情况及时上报。承担预防接种工作的村卫生室要严格遵守预防接种操作规程，及时处置过敏性休克、一般反应，迅速转诊严重的疑似异常反应，按要求报告疑似预防接种异常反应。协助乡镇卫生院开展疑似预防接种异常反应的调查处置工作。4. 按照乡镇卫生院统一安排，对本村儿童进行健康管理。为辖区内0-6岁儿童建立健康档案；对辖区内28天新生儿进行家庭访视2次，指导母乳喂养； 1岁以内婴儿每年健康检查4次，1-3岁儿童每年健康检查2次，46岁每年1次，包括生长发育监测及评价、辅食添加指导、口腔保健、心理行为。及时掌握本村儿童异动情况，上报婴儿出生数和0-6岁儿童数；对0-6岁儿童开展上门健康服务。至少在6月至1岁、1至3岁、3至6岁期限间进行一次中医健康指导。协助卫生院为新生儿发放儿童保健手册。5. 通知辖区内孕产妇按时接受健康管理。按照乡镇卫生院统一安排，发放免费叶酸，每月上报数据；随时掌握本村妇女妊娠、孕产妇死亡及出生缺陷的有关数据，及时上报；督促怀孕妇女于孕12周前到医疗保健机构建立孕产妇保健手册、定期接受产前检查、住院分娩及产后42天健康检查； 协助乡镇卫生院妇保专干开展孕产妇访视和上门健康服务及中医健康指导。为辖区内产妇进行至少2次产后访视。在产妇完成产后健康检查后回收孕产妇保健手册交乡镇卫生院妇保专干。6. 随时掌握辖区内65岁以上老年人口数量和异动情况。协助乡镇卫生院对老年人进行年度健康体检和中医健康指导、不定期进行健康指导。7. 对本村35岁以上村民首诊要测量血压；做好高血压患者的信息记录，根据评估结果，对血压已控制的每季度随访1次；对首次随访血压不满意或有药物反应者，调整药物，2周后随访；连续随访2次血压不满意或出现新症状或有药物反应2次随访未改善，建议到上级医疗机构就诊，2周后随访；随访时做好随访服务记录、行为干预和治疗指导；宣传高血压病防治知识；相关信息及时记录、归档、上报。协助乡镇卫生院对高血压病人进行年度健康体检和中医健康指导。督促型糖尿病患者定期到上级医疗机构检测血糖；根据评估结果，对血糖已控制的每季度随访1次；对首次随访血糖不满意或有药物反应者，调整药物，2周后随访；连续随访2次血糖不满意或出现新症状或有药物反应2次随访未改善，建议到上级医疗机构就诊，2周后随访；随访时做好随访服务记录、行为干预和治疗指导；宣传糖尿病防治知识；相关信息及时记录、归档、上报。协助乡镇卫生院对糖尿病人进行年度健康体检和中医健康指导。8. 协助乡镇卫生院为辖区内重性精神疾病患者建立健康档案。对稳定和基本稳定病人每季度至少随访1次；对治疗无效或不稳定病人建议转诊，2周后随访；指导患者亲属对重性精神病患者的护理和康复；随访服务记录相关信息及时记录、归档、上报。9. 负责本辖区传染病疫情相关信息收集报告，协助乡镇卫生院和专业机构开展疫情监测。按照传染病防治法的规定，负责本辖区传染病疫情和疑似疫情信息的报告，并确保数据安全。协助乡镇卫生院或专业机构开展传染病疫情的调协助乡镇卫生院和专业防治机构做好结核病和艾滋病患者的咨询服务和居家治疗患者的管理工作。查和现场处置。在乡镇卫生院指导下落实乙、丙类传染病病例随访和密切接触者管理。及时报告突发公共卫生事件和突发事件紧急医疗救援信息。协助乡镇卫生院和专业机构开展突发公共卫生事件风险评估和风险排查。参与传染病疫情、突发公共卫生事件应急处置和突发事件紧急医疗救援。10、及时报告本村发生的食品安全隐患和可疑食物中毒、食源性疾病；开展食品安全与营养卫生知识宣传；及时报告本村可疑职业病和职业危害情况，指导职业病患者到专业机构进行诊断与治疗。协助卫生监督机构对本村居民集中式供水和传统简易水井供水进行卫生管理巡查，指导村民落实饮用水消毒措施。发现非法行医、非法采供血情况及时向卫生监督机构报告。落实上级交办的卫生监督协管工作任务（二）、具体工作要求补充：1.每月5日为村卫生室列会时间，村卫生室每月5日前上交上月完成的随访、档案和报表，每次列会和培训村卫生室应该有记录。2.村卫生室领取物品资料必须签字，上交资料报表要进行登记。登记情况将作为村卫生室经费发放的重要依据。3.卫生院检查村卫生室上交的资料后，发现的不合格资料将不能计算补助，村卫生室应该自行将工作按要求做好，合格后可计算补助。第二部分考核及服务经费发放办法2016乡村医生签约服务实施方案.（一）、根据关于我省公共卫生服务项目经费分配的指导意见文件明确各个项目占村卫生室总补助经费的比例：1.健康档案管理 9.33% 2.健康教育展9.1% 3.预防接种占10%4.儿童保健占10.2% 5.孕产妇保健占8.67% 6.老年人健康管理占21.93% 7.高血压病人占10.23% 8.糖尿病病人占4.4%9.精神病管理占1.67% 10.传染病和突发公共卫生事件管理占5.97% 11.卫生监督协管占5.97% 12.中医健康管理占2.53% 。全镇村卫生室总补助经费占全镇总公卫经费的30-40%（具体以上级部门下拨经费为准）。（二）考核办法：2016年公共卫生服务村卫生室考核分为两部分1、根据购买公卫服务经费的发放细则进行登记，并统计各个村卫生室的实际提供公卫服务的量。2、根据会同县XX镇2016年村卫生室乡村医生公共卫生服务工作目标管理细则进行考核评分。（二）、基本公共卫生服务经费发放办法：全镇承担基本公共卫生服务的村卫生室，公卫经费由卫生院统筹发放（总经费以上级部门下拨经费为准），村卫生室公卫补助的发放执行：“每月核算、半年预拨、年终结算、结余经费卫生院不留一分钱”的原则。2016年村卫生室补助经费包括：购买公卫服务经费（绩效补助）+先进奖励+二次分配补助。1、购买公卫服务经费（绩效补助）：按照购买公卫服务经费的发放细则开展工作，根据完成公卫服务的数量和质量发放的公卫经费。2、先进奖励：按会同县XX镇2016年村卫生室乡村医生公共卫生服务工目标管理考核细则进行考核评分，依据季度督导12%，半年检查28%，年终检查60%进行综合排名，用于发放先进奖励，具体奖励金额根据村卫生室结余经费总额决定。3、村卫生室经费二次分配：全镇村卫生室在发放“购买公卫服务经费（绩效补助）”和“先进奖励”等经费后剩余经费进行二次分配。分配根据以下原则：(1.根据各村常住人口数占全镇常住人口的数比例发放剩余经费（常住人口按上级核定人口算）。(2.村卫生室按照会同县XX镇2016年村卫生室乡村医生公共卫生服务工目标管理考核细则进行考核评分，根据湖南省卫生厅、财政厅湖南省基本公共卫生服务项目绩效考核办法的精神，年度综合评分一共分“优秀”、“合格”、“基本合格”、“不合格”四个等次，得分在85分以上（含85分），7085分（不含85分），6070分为基本合格，60分以下为不合格。优秀和合格的按核定人口的100%计算，基本合格按核定人口的90%计算，不合格的按核定人口的80%计算。(3、一个村有两个村医的经费发放根据关于我省公共卫生服务项目经费分配的指导意见文件明确各个项目占村卫生室总补助经费的比例：1.健康档案管理 9.33% 2.健康教育展9.1% 3.预防接种占10%4.儿童保健占10.2% 5.孕产妇保健占8.67% 6.老年人健康管理占21.93% 7.高血压病人占10.23% 8.糖尿病病人占4.4% 9.精神病管理占1.67% 10.传染病和突发公共卫生事件管理占5.97% 11.卫生监督协管占5.97% 12.中医健康管理占2.53% 进行再次分配。（四）、购买公卫服务经费的发放细则1) 居民健康档案工作方面：1. 要求:村卫生室所在村目标建档率大于85%。收集居民信息完成信息卡的发放，将信息录入农卫系统，每月按时上报上月的死亡人口，定期对建档人群基本信息进行补充和完善；常住老年人、慢性病病人签约服务。2. 补助标准：建档率大于80%后每增加一份新的完整纸质档案补助10元；完成一人的信息卡发放补助1元。系统录入一份体检表1元，录入随访表一份1元，系统新建立专案一份0.2元，录入一份行为能力测量表0.2元、录入中医辨识表一份0.5元。及时报告1例死亡人口补助5元。填写一份居民基本信息补充和更新表补助0.2元，完成1份签约补助0.5元。3. 质量控制：纸质档案填写必须符合规范要求，不符合要求的档案，必须重新填写，合格档案才计算补助，重复档案不计算补助；系统录入资料必须完整，卫生院对村医录入资料进行抽查；报告死亡人口应该在死亡1月内上报，要注明死亡原因；居民基本信息补充和更新表必须填写完整，完整率必须大于90%。卫生院每月对上报的档案资料进行电话或实地抽查，发现造假的档案一律重做，并处以2倍扣款，造假现象严重的村卫生室给予通报。2) 健康教育工作方面：1. 要求:每个村卫生室每2个月出一期黑板报，全村保留标语6条以上，讲座6期，协助卫生院开展健康咨询和宣传活动，发放宣传资料。2. 补助标准：村卫生室制作的黑板大于2平米，补助100元。按要求完成一期黑板报补助50元，按要求保留一条固定标语补助50元。开展一次讲座补助10元。超过部分不再补助，无合格相片不计算补助（讲座不需要相片）。协助卫生院开展一次咨询和宣传活动补助50元。协助卫生院发放宣传资料补助每份0.1元。3. 质量控制：黑板报不能少于200字,必须有相片留底，资料登记，否则不计算补助。每2个月必须一期黑板报。出全村保留标语6条以上，每条要有村卫生室落款，必须有相片留底，标语必须包括狂犬疫苗接种、肺结核、妇幼工作、艾滋病、慢性病方面、预防接种。几种疾病的宣教可以共出一期。村卫生室讲座不要求有相片，但必须有文字记录和村民签字。村卫生室领取宣传资料必须签字，卫生院对资料发放情况进行抽查。 3) 老年人健康管理方面1. 要求:掌握65岁以上老年的异动情况，对于65岁以上老年人必须进行年度健康体检和中医健康指导，协助卫生院开展免费辅助项目检查。赤山湖2016年度签约服务实施方案篇二:2016乡村医生签约服务实施方案赤山湖2016年度签约服务实施方案 为促进分级诊疗政策的落实，推进健康管理服务深入开展，提高卫生资源利用效率，着力完善市镇村三级之间的双向转诊机制，为辖区居民提供便捷、价廉、优质的公共卫生服务和基本医疗服务。依据国家和省市关于开展乡村医生签约服务试点的指导意见文件要求，结合句容市签约服务实施方案，特制定赤山湖签约服务方案。一、指导思想：紧密围绕“保基本、强基层、建机制”的卫生改革目标，积极探索以健康管理团队为主体，以全科医生为核心，整合市、镇、村三级医疗卫生资源，建立健全双向转诊和分级诊疗机制，落实以健康管理为主要内容的新型卫生服务模式；充分发挥充分发挥乡村医生的优势和特点，发挥基层医疗卫生人员居民健康“守门人”的作用，强化基本公共卫生服务任务的落实，为辖区居民提供优质、便捷、高效的健康管理，不断提升农民的健康保障水平。二、基本原则：签约服务坚持以下原则：自愿签约与政策引导相结合；家庭签约和个体签约相结合；基础服务与个性化服务相结合；团队服务与村医服务相结合。村卫生室是签约服务的主体，乡村医生是签约服务第一责任人。乡村医生按照明确的服务标准和规范，主要提供基本医疗服务和基本公共卫生服务，也可根据实际情况和能力开展其它个性化服务。中心健康团队负责对管理辖区内乡村医生进行业务指导和考核，对签约人员提供镇级医疗保健服务。三、工作目标：2016年5月起赤山湖全面开展签约服务，其中芦亭与赤山卫生室为年度的重点，各完成150人的签约任务。谢桥与胜利村进行签约宣传，对主动要求签约的群众提供签约服务，年度完成卫计委下达的330个签约任务。四、签约服务方式（一）签约主体。乡村医生是签约主体，与签约家庭个人进行签约，失独家庭全部纳入健康卫士服务包签约服务对象。乡村医生以村卫生室为依托，履行签约服务第一责任人职责，和中心村级健康管理团队一起为签约家庭及其成员提供基本医疗服务和健康管理服务。（二）签约周期。签约服务期限为一年，即2016年6月1日到2017年5月31日，期满后居民可续约、终止。（三）签约形式及数量。尊重群众选择权，由居民自愿选择乡村医生和健康管理团队，以户或个人为单位签订书面协议。五、签约服务内容（一）基础服务内容。按照国家规定为签约服务对象提供两个方面服务：一是基本公共卫生服务类：提供12类45项基本公共卫生服务中涉及家庭和个人的服务，保证服务质量和及时性。二是基本医疗服务类：提供一般常见病、多发病的初级诊断和治疗。（二）增值服务内容。根据我市居民患病情况，结合我市医疗卫生资源现状，签约增值服务内容包括以下类型：1. 健康助手服务。以家庭为单位进行签约，签约家庭可以享受以下服务：预约转诊服务。根据签约家庭成员病情需要逐级预约卫生院、市人民医院医生提供诊疗和健康管理服务。健康咨询服务。由中心健康团队的全科医生为签约对象制定个性化健康管理方案，每年提供4次面对面健康咨询服务。慢性病患者健康管理服务。每2个月由乡村医生或健康团队医生为家庭中的糖尿病及高血压患者提供1次随访，每年进行1次包含血糖、血脂检测的体检。每个月为家庭中的糖尿病患者免费检测1次血糖。2. 健康管家服务。以高血压、糖尿病患者和老年人为签约对象，在健康助手服务基础上增加以下服务内容：高血压和糖尿病患者。签约患者在卫生院及村卫生室可以享受基本药物范围内抗高血压药物60%的报销；每季度由健康团队医生给患者提供1次面对面预约诊疗服务机会；每年进行1次全面的健康检查，由卫生院医疗卫生人员提出健康管理建议。健康检查内容包括一般体格检查、血尿常规、血糖、血脂、肝功能（血清谷丙转氨酶、血清谷草转氨酶、总胆红素）、肾功能（血清肌酐、尿素氮、尿酸）、心电图、胸透。对血压和血糖控制不好的患者预约二级及以上医院专科医生进行诊疗。65岁及以上老年人。每年进行1次健康检查，由团队医生提出健康管理建议；每年由乡村医生提供4次上门随访服务。体检内容包括一般体格检查、血常规、尿常规、血糖、血脂、肝功能（血清谷丙转氨酶、血清谷草转氨酶、总胆红素）、肾功能（血清肌酐、血清尿素氮、尿酸）、心电图、胸透、B超检查（肝、胆、胰、脾、双肾，女性包括子宫和附件，男性包括膀胱和前列腺）。3. 健康卫士服务。以家庭户为单位进行签约，签约服务内容在健康助手服务的基础上增加以下几个方面内容。每年为签约家庭中35岁以上居民提供1次体检，由中心完成并由健康团队成员提出健康管理建议。体检项目包括：一般体格检查、血、尿常规、血糖、血脂、肝功能（血清谷丙转氨酶、血清谷草转氨酶、总胆红素）、肾功能（血清肌酐、血清尿素氮、尿酸）、心电图、胸透、B超检查（肝、胆、胰、脾、双肾，女性包括子宫和附件，男性包括膀胱和前列腺）。高血压患者及糖尿病患者。根据患者健康状况，每年为患者提供1次预约二级以上医院专科医生进行诊疗的机会。享受规定范围内的高血压和糖尿病治疗药物80%报销。其他成年家庭成员。每年进行1次健康体检，由镇级医疗卫生人员提出健康管理建议。体检内容包括（一般体格检查、血常规、尿常规、血糖、血脂、肝功能（血清谷丙转氨酶、血清谷草转氨酶、总胆红素）、肾功能（血清肌酐、血清尿素氮、尿酸）。六、违约责任。签约结束后，责任乡村医生与健康团队严格按照协议内容，序时履行服务工作。未实行签约服务的乡村医生，经督促后仍然不能完成的不享受补助经费；不按协议履约或签约对象对服务不满意，相应扣减补助经费，履约服务考核不合格的乡村医生或团队医生取消下一年度签约资格，取消当年评优资格。七、签约服务考核与补偿：将签约服务工作纳入乡村医生收入考核，今后村医的收入由基本医疗、基本公卫考核收入加上签约服务收入构成。（一）补助费标准。签约服务补助以多劳多得，优绩优酬为原则，将责任主体完成的签约人数、服务项目、服务质量、群众满意度等综合考核后发给相应的签约服务补助，按签约总收入3：3：4的标准计算村医和健康团队的补助费，发放时间分为3次，即完成任务后发三分之一，半年及服务结束再发三分之一。对履约效果好的乡村医生与健康服务团队可在公共卫生经费中再给予适当补助。（二）考核主体与内容。中心负责对是签约服务工作的考核，考核内容严格执行签约协议内容完成情况，结合服务过程中的群众满意度。八、保障措施（一）加强领导，广泛宣传。签约服务模式的推行，对于促进乡村医生规范服务行为，转变服务理念，改善医患关系将发挥重要作用。中心成立领导小组，制订工作方案，在各村广泛张贴公告、横幅，发放签约服务宣传单开展宣传，充分告知辖区农民签约服务的形式与内容，务必做到签约服务家喻户晓，宣传活动进村入户，让更多的农民自觉接受并主动签约。（二）强化培训，统一流程。中心强化对乡村医生和团队医生的签约服务培训，领导小组不定期下村指导巡查，及时发现解决问题，所有服务内容按规范流程操作，确保辖区农民享受到实实在在的医疗保健服务，全力提高农民的健康水平。（三）强化考核，严格督查。中心领导小组对乡村医生签约服务要加强监督、考核，要每月一巡查每季一次督查，每半年考核一次。严格实行系统信息化管理，年度考核按百分制计分。句容市赤山湖社区卫生服务中心2016年4月30日2016乡村医生从业考核工作方案篇三:2016乡村医生签约服务实施方案2016乡村医生从业考核工作方案为加强乡村医生从业管理，提高乡村医生队伍素质，根据卫生部制订的乡村医生考核办法要求，结合我县实际，制订本方案一、指导思想坚持以科学发展为指导，以提高乡村医生医疗卫生服务水平以及群众基本公共卫生受益度为核心，在严把乡村医生执业资格准入的基础上，实施乡村医生定期考核制度，提高乡村医生的职业道德和业务素质，规范执业活动，保障人民健康，促进我县医疗卫生事业的健康发展。二、组织管理县卫计局成立乡村医生考核委员会，负责全县乡村医生考核的具体组织实施工作。 各乡镇卫生院、柏溪镇公卫中心要成立由卫生院领导为组长，医疗、药学、公共卫生等相关人员为成员的考核小组，负责统一协调部署和落实本辖区的考核工作，考核小组人员名单于2016年9月2日前报县卫计局考核委员会。三、考核对象考核对象为依法取得乡村医生执业证书，并经注册在村级医疗机构执业的乡村医生。 在村级医疗机构注册的执业医师、执业助理医师、执业护士等人员按照执业医师法、护士条例等相关规定另行安排考核。女55周岁、男60周岁，仍被聘用在村站工作的乡村医生，可不参加业务水平考核，但需进行工作任务完成情况及职业道德考评。四、考核内容乡村医生考核包括业务考评(工作任务完成情况、业务水平、学习培训情况、服务规范情况)和职业道德评定(医德医风情况、服务态度情况等)两方面内容。(一)业务考评主要包括：1、工作任务完成情况：当地乡镇卫生院赋予的公共卫生任务完成情况、一般医疗服务(常见病和多发病的一般诊治、转诊服务)开展情况。2、业务水平：从事公共卫生和一般医疗服务所具备的知识和技能情况。3、学习培训情况：参加医学培训、在岗医学学历教育情况。4、服务规范情况：依法执业和基本药物目录执行情况。(二)职业道德评定主要内容包括：医德医风情况、服务态度情况等。五、考核方式和程序(一)考核方式1、个人述职：以提交书面述职报告材料为宜。从事乡村医生工作所做的主要工作中(基本医疗、基本公共卫生服务)取得的成绩，受到的奖励或处罚，存在的主要问题等。2、日常工作和年度考核：采取日常工作和年度考核相结合，对工作任务完成情况、学习培训情况等进行综合评定，并填写考核记录。3、业务水平测试：以2016年乡村医生培训考试成绩为依据。4、职业道德评议：以乡镇卫生院评定为主，乡镇考核小组采取听取乡村医生所在村的村民委员会、乡村医生和村民代表的意见，并形成书面评定记录。(二)考核程序1、考核小组应于考核前20天书面通知(包括考核时间、地点、内容、程序、考核组成员单位、姓名、职务或职称等内容)接受考核的乡村医生；乡村医生签字，存于考核小组。不能书面通知的可采取电话通知等方式，并作好记录。2、考核小组根据业务考评情况和职业道德评定情况综合评定考核结果。3、考核小组于考核完成后1周内向乡村医生送达书面考核结果。4、乡村医生对考核结果签署意见，如乡村医生不签署意见，送达人及证人应签署送达时间、地点等。5、考核小组在考核结束后2周内将考核结果向县卫计局报告。（三）职业道德评定1、该项评定主要是评定乡村医生的医德医风情况，采取乡镇卫生院评定和向村民委员会、乡村医生及村民问卷调查相结合的方式进行。分为合格、基本合格与不合格三个档次。2、村民委员会的问卷调查需有村支部书记或村主任签字。3、乡村医生的问卷调查在本村进行，本村已注册乡村医生全部参加问卷调查。4、村民问卷调查在本村进行，每村调查问卷为5份。5、问卷调查由各乡镇考核小组负责，参加问卷调查人员应两人以上，并共同在调查问卷上签字。（四）考核结果评定1、业务考评分值为100分，其中业务水平考核为50分，工作任务完成情况40分，学习培训情况10分。合格分数线为60分。2、职业道德以乡镇卫生院评定为主，对乡镇卫生院评定为基本合格及合格人员再进行问卷调查。如村委会评定为合格或基本合格，问卷调查有80%以上为合格或基本合格的，其评定结果可上升一个档次。如村委会评定为不合格，乡村医生和村民问卷调查合格率在80%以上的可认定为基本合格，问卷调查合格率不足80%的，仍认定为不合格。3、最终考核结果的认定：业务考评得分在60分以上，职业道德考评为合格或基本合格者，认定为合格；业务考评得分在60分以下或职业道德评定为不合格者，认定为不合格。4、对提出复核申请的乡村医生，由县考核委员会组织复核，复核意见为最终考核结果。（五）补考1、对业务考评不合格的乡村医生，在30天内按业务考评程序组织补考。2、对职业道德考评不合格的乡村医生，在30天内按职业道德考评程序组织再次考评。3、再次考核合格者可认定为合格，再次考核仍不合格者既认定为不合格。（六）考核结果考核结果分为合格和不合格，结果将记入乡村医生执业证书中的“考核记录”栏。经考核不合格的，县卫计局将依法注销其执业资格。乡村医生对考核结果有异议，按照乡村医生考核办法第十七条规定执行。乡村医生考核结果，由县卫计局在乡村医生所在乡镇进行公布。公布的主要内容包括村卫生室名称、乡村医生姓名、性别、年龄、医学学历、考核结果等。六、考核周期及首次考核工作安排按照乡村医生考核办法等规定，乡村医生的考核，每2年组织一次。根据我县实际情况，经研究决定，全县乡村医生首次考核周期为2016年10月1日至2016年9月30日，2016年11月30日前完成乡村医生考核评定工作，并于12月20日前将乡村医生考核情况和乡村医生考核结果备案汇总表附件3纸质和电子版报县卫计局疾控股。七、回避制度乡村医生认为考核人员与其有利害关系，可能影响考核客观公正的，可以向考核小组申请回避。理由正当的，考核小组应当予以准许。考核人员与接受考核的乡村医生有利