系统解剖学复习1——运动系统.doc

.名词解释（选择题）1. 名词解释（也就是选择题）【自己翻书】：椎孔椎管 椎间孔 钩椎关节（Luschka关节） 骶管、骶角、骶骨裂孔（其实这三个名词都在一句话里面，自己找）2. 翼点3. 肋沟4. 鼻旁窦5. 椎间盘6. 胸廓下口7. 胸廓上口8. 四个关节盘9. 界线10. 胸锁乳突肌11. 斜角肌的间隙大题1. 骨的形态和构造2. 鼻旁窦3. 几大关节（下面有详细列出来的，其中最重要的是膝关节，然后是肩关节、其次髋关节、最后肘关节，还有的你知道有就可以）.绪论：了解一下方位术语以及解剖学平面，你知道分别是什么意思就好，不要特别去记。运动系统【考的点，其实就那么几个，书上很多东西，没什么必要去看，有一些标本已经考了，你还是记一下图，像各个肌肉、骨头什么描述的走行之类，看都别看，肌肉后面再说】 我只按照我的笔记写了，其他的，如果你想看就看看书，不过就像我上面说的，别去看那些详细的东西，要看只看一下大的形态结构有哪些啊之类，详细的就看我这上面的够了，其他那些关于什么的详细描述没有必要（1） 功能：（不用背，选择题可能有而已，看一下就OK）骨：连接成骨骼，构成支架，支持体重，保护内脏，充当杠杆，参与运动，并有造血功能关节：在运动中作为支点，起枢纽功能肌肉：运动中赋予动力（2） 骨学：1. 总论（1） 骨的分类（不要背）（2） 长骨之骨的形态和构造：形态是一体两端构造是重点之中的重点【这个图只是概括，你还要根据这个图记住有哪些然后去记每一个地方详细的，不过因为大题只有5分所以你不需要记太多，你看书上哪些是关键的记住就好了】 骨质 骨密质：位于骨表面 骨松质：除了长骨骨干的骨内部，由骨小梁构成骨 骨膜较多感觉神经末梢，具有保护、营养、再生长、骨折修复功能 红骨髓-造血功能，位于所有骨松质的骨小梁（即骨松质间隙）网眼内 骨髓 【骨髓穿刺】在【髂前上棘或者髂后上棘】 黄骨髓-失去造血功能，主要为脂肪，位于长骨骨干 血管、淋巴和神经 骨密质：分为内板和外板颅骨 骨松质：板障【注】黄骨髓不是绝对没有造血功能，当大失血的时候一部分会转化为红骨髓进行代偿（3） 骨的化学成分和物理特性：有机质使骨具有弹性和韧性无机质使骨坚硬、挺实两种成分的比例，随着年龄的增加而发生变化小时候有机质多，老了无机质多容易骨折（4） 骨的生长发育：骺软骨使骨加长（成年之后钙化成骺线），骨膜使骨长粗2. 椎骨：颈7腰5胸12+1骶1尾（1） 椎骨的一般形态（胸骨为例）：1体2弓7突起名词解释（也就是选择题）【自己翻书】：椎孔椎管 椎间孔 钩椎关节（Luschka关节） 骶管、骶角、骶骨裂孔（其实这三个名词都在一句话里面，自己找）（2） 不同椎骨的特点【如果你要看书就简单看一下就好，这里，根本就是选择题和标本，然后你自己看一下这里没有的关键点就好，不用背太多】：胸椎：肋凹、横突肋凹、棘突向后下方颈椎：横突孔、37颈椎之间形成钩椎关节（Luschka关节）第一颈椎：环形寰椎有上关节凹（与枕骨底面的枕髁相关节，点头），无椎体第二颈椎：有齿突枢椎齿突与寰椎的齿突凹结合，摇头第七颈椎：棘突长隆椎，计数椎骨标志腰椎棘突宽且短，呈板状，水平伸向后，棘突间隙宽，可做腰椎穿刺、腰麻骶骨：记住这几个名词就可以，不用记名词解释，知道这几个名词就可以（看图来记很简单）：岬、骶前孔、骶后孔、骶管、骶角、骶管裂孔3. 胸骨（1） 分布：胸骨柄颈静脉切迹；胸骨体；剑突（2） 名词解释（选择题）：胸骨角：（位置形态作用）胸骨柄和胸骨体连接处，微向前突，可在体表扪及（摸到），平对第二肋（+第四胸椎体下缘），为计数肋的标志4. 肋：12对肋对应12胸椎：17为真肋，810为假肋，11、12为浮肋（1） 肋软骨：终生不骨化（2） 肋有肋头、肋颈、肋结节、肋沟、肋弓、肋体，看一下标本就完了不用记（3） 名词解释：肋沟：位于肋骨下缘，有肋间后动、静脉，肋间神经5. 颅骨23块=脑颅8块+面颅15块（颅骨你摸着自己的头看一下就好了，脑颅很好记因为你平时都记过，面颅你知道有哪些就可以，不用特别去背）名词解释：翼点：额顶颞蝶汇合，“H”形缝，内有脑膜中动脉，骨质薄，易骨折颅内出血6. 骨性鼻腔：骨性鼻中隔分开为两半，左右各有上中下鼻甲/道，在呼吸系统会学骨腔重点：鼻旁窦（现在不背，后面也要背）4对【详细的如果你要背，还是要去后面看，但是重点就在这个总结里面】 额窦（位于眉间偏上） 上颌窦 开口于中鼻道 筛窦（位于筛骨内） 前、中群 后群开口于上鼻道 蝶窦开口于蝶筛隐窝【这下面的不知道背不背咯，不背吧这一部分，主要是标本】四肢骨：肩胛骨：2面，3窝，3缘，3角两面包，三个窝窝头，3元+3角钱前面后面，冈上窝冈下窝肩胛下窝，内侧缘外侧缘上缘，下角上角外侧角腕骨：舟月三角豆，大小头状钩股骨：前线后嵴（标本）转子间线，转子间嵴足骨之跗骨：一二三楔骰内舟，上距下跟后出头（3） 关节（也叫滑膜关节）直接连接：纤维（韧带、缝），骨，软骨（透明软骨、纤维软骨）间接连结：关节1. 【基本知识，一定先掌握】关节的基本构造（3要素）关节面：关节头/窝，被覆关节软骨（透明软骨或纤维软骨）关节囊： 纤维层（外）：厚而强韧 滑膜层（内）：产生滑液润滑，减小摩擦关节腔：充有少量滑液、有负压2. 辅助结构（不用特别去记忆，因为后面需要记具体的关节）：（1）韧带：囊内、囊外韧带；（2）关节盘（关节半月板）和关节唇；（3）滑膜囊和滑膜襞3. 运动【自己动一动知道是什么就可以，主要是方便你后面关节运动的记忆，但是如果你觉得可以死记硬背下来关节的运动也可以】：移动、屈伸（特殊的是脚，脚尖往下叫跖屈，脚尖向上叫背屈）、收展、旋转（分成旋内、旋外，但是前臂对应的叫做旋前、旋后）、环转4. 手骨可以看见所有的关节（这句话没什么用）中轴骨连结1. 躯干骨：（1）脊柱：椎间孔对应31对脊神经n 椎体之间：椎间盘（名词解释：是纤维软骨盘，位于椎体之间，中间髓核为柔软且有弹性的胶状物质，外周是环形的纤维软骨具有韧性）、前纵韧带、后纵韧带 所有这些使得脊柱的弹性大，可以弯腰这些大角度动作注：椎间盘脱出：椎间盘的纤维环破，髓核向后外侧脱出，突入椎管或椎间孔，压迫脊髓或神经根，引起牵涉性痛n 椎弓间：黄韧带n 突起间：棘间韧带、棘上韧带、横突间韧带，还有上下关节突形成的关节突关节（2） 脊柱整体观：四个弯曲：颈曲、胸、腰、骶2. 骨性胸廓：12胸椎+12对肋+1胸骨肋椎关节：肋头关节，肋横突关节胸肋关节：27肋才有：1肋与胸骨柄相连，810肋与上位肋骨软骨连结，11、12肋进入腹壁肌肉（这些不重要）名词解释：（1）胸廓上口：第一对肋+第一胸椎椎体（上缘）+胸骨柄上缘围成（2） 胸廓下口：第11、12对肋前端+第12胸椎椎体+肋弓+剑突围成，由膈肌封闭骨性胸廓的功能：保护内脏、支持躯干、参与呼吸运动膈肌有关的口诀：收缩下降主动吸，舒张呼气向上提3. 颅骨连接：缝：人字缝、矢状缝、冠状缝；下颌关节【重点】（大题）首先，答题格式（我的答题格式，不一定要这样来，你考试想得起什么写什么就可以了）：构成：关节头+关节窝：具体写出来是哪个头和窝，如果有其他的东西，加上特点：辅助结构有哪些：比如关节唇、关节囊、韧带之类运动：可以如何运动，比如三轴运动（如果你记得到具体的就写具体，记不得就写三轴），屈伸之类关节形态：联合关节、球窝关节【可以放到运动里面，下面有例子】关节脱位：口诀就是：前前下后后下无（看到后面你就懂什么意思了）u 四个关节盘：下颌关节、胸锁关节、腕关节、膝关节补充：锁骨有胸骨端和肩峰端。分别形成了胸锁关节和肩锁关节（含有肩锁韧带和喙锁韧带）喙肩韧带可以与肩峰、喙突共同造成喙肩弓肩关节会有u 【重点的关节，只详细列出最重点的四个，其中最重要的又是膝关节，第二是肩关节，不过你有时间，最好都背了】1. 下颌关节：由下颌头、颞骨的下颌窝、关节结节、关节盘等，容易向前脱位2. 肩关节：全身最灵活的关节，比较少脱臼，但是脱臼时易向前下方脱位灵活性构成：肱骨头+肩胛骨关节盂特点：（1）头大、窝浅、关节盂唇可以加深关节窝稳固性（2） 关节囊薄而松弛（3） 肱二头肌长头腱通过（也是唯一有肌腱通过的关节）（4） 关节囊周围有韧带增强（前、后、上侧壁都有，上侧壁就是喙肩弓加强）运动：球窝关节，三轴运动：屈伸、收展、旋转、环转3. 肘关节：容易向后脱位（有3个关节，3个韧带）构成：包括三个关节，肱桡关节、肱尺关节、桡尺近侧关节特点：（1）三个关节共包一个关节囊（2） 两侧有韧带增强：桡侧副韧带、尺侧副韧带（3） 还有桡骨环状韧带运动：屈伸运动（你自己动的时候发现不止屈伸，那是因为你还有腕关节一起动）手腕的内收角度外展：是因为尺骨短，由软骨来补充了4. 前臂骨连接：有桡尺近侧关节+桡尺远侧关节+前臂骨间膜（前臂位于半旋前时最紧张）5. 髋关节（类比肩关节），更加稳固支持全身站立，脱位时，易向后下脱位构成：髋臼+股骨头特点：（1）头大、窝深、髋臼唇（2） 关节囊厚而坚实（3） 关节囊外有许多人带增强，比如髂股韧带、坐股韧带、耻股韧带（4） 关节囊内有股骨头韧带（其实不是用于加固）运动：球窝关节，在这里也可以叫杵臼关节（只能在髋关节这么叫），做三轴运动：屈伸收展旋内旋外环转6. 膝关节（全身最大，最复杂，也是最容易受伤的关节），不容易脱位构成：股骨下端+胫骨上端+髌骨特点：很多韧带进行加固，增强稳固性（1） 囊外韧带：髌韧带、腓侧副韧带、胫侧副韧带、（腘斜韧带）（2） 囊内韧带：前交叉韧带（防止过度向前）、后交叉韧带（XXXX向后）（3） 半月板（其实本质是关节盘）：内侧半月板（C型）、外侧半月板（O型）（4） 翼状襞（关节囊的滑膜层突出，脂肪组织，填充关节腔）、髌上囊（5） 关节囊薄而松弛运动：屈伸、稍微可以旋转备注：膝关节易受伤是指它的半月板、韧带容易受到损伤，不是指容易脱位除了大题，这里还有一些名词解释（选择题）骨盆：两髋+骶骨+尾骨+其间的骨连结（如下）耻骨联合：耻骨联合面以纤维软骨形成的耻骨间盘连接骶髂关节（微动，稳定）不是名词解释上面两个构成了骨盆，可以支持体重，保护脏器p界线：骶骨岬（上缘）两侧弓状线耻骨梳耻骨结节耻骨联合上缘：构成了大骨盆（假骨盆）与小骨盆（真骨盆）的分界 【注，如果只说界线，没有加定语，那就是说得这个】四、肌学（肌肉太多太难，所以反而不太可能考大题，选择题居多）【有一些地方会跟神经有关，在这里可以知道一下，神经系统需要联系前面】（一）头肌：面肌、咀嚼肌 两者虽然是邻居，但是功能完全不同，因为支配的神经不同。 其中面肌也叫表情肌，是由面神经支配1. 面肌左右各一，由各侧的面神经支配，所以这四个肌肉在面神经损伤的时候，都会有相应的症状，记住正常的时候是什么功能，瘫痪了反过来就是了（1）额肌：当肌肉收缩的时候，有额纹（抬头纹）出现，当一侧的面神经瘫痪，则该侧没有抬头纹：所以典型的面瘫就是额纹消失（2） 眼轮匝肌：收缩闭目（也叫闭眼裂）（3） 口轮匝肌：收缩闭口（也叫闭口裂）（4） 颊肌（也叫吹奏肌）：收缩可以吞咽、吸吮、拉口角向外、使唇颊贴牙2. 咀嚼肌必然与下颌骨有关，由三叉神经支配（1） 颞肌（太阳穴那里）：上后拉下颌骨（2） 咬肌（咬牙时候突出）：上前拉下颌骨（3） 翼内肌：上提（4） 翼外肌：不