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土地权属争议原由书争议单位名称： 与 年 月 日土地权属争议原由书 与 的土地权属界线于 年 月 日经双方指界人实地踏勘，确认存在争议。经双方商定：暂划定临时界线作为工作界线，此界线仅供面积量算，不作确定权属界线的依据。 土地权属争议界线所涉及图幅号： 。单位（盖章）： 单位（盖章）：法定代表人或负责人（签章）： 法定代表人或负责人（签章）：指界人（签章）： 指界人（签章）：调查人员（签章）： 年 月 日土地权属争议界线示意图工作界线的实地位置和走向说明（本权属单位盖章） （相邻权属单位盖章）本权属单位认可的权属界线实地位置、走向说明及理由（本权属单位盖章）相邻权属单位认可的权属界线实地位置、走向说明及理由 （相邻权属单位盖章）其他说明5
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