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执业医师考试内科题库 第 283 页 共 283 页 第一单元 常见症状与体征 第1题 哪种物质直接作用于体温调节中枢引起发热 D 血液中白细胞产生的内源性致热原 第2题 中度发热的口腔温度是 C 38 38 9 第3题 国人咯血的常见原因是 A 肺结核 第4题 血中Hb含量低于多少时 即使重度缺氧 亦难发现发绀 B 50g L 第6题 以肺组织含气量由多到少为序 叩诊音的排序是 A 鼓音 过清音 清音 浊音 实音 第7题 痰鸣音属于 E 粗湿啰音 第8题 正常人背部第1 2胸椎附近可听及的呼吸音是 C 支气管呼吸音 第9题 喘鸣音属于 C 干啰音 第10题 心绞痛的牵涉痛表现为 C 左前臂内侧痛 第11题 胸骨后痛可见于 E 反流性食管炎 第12题 胸痛的性质可提示某种疾病 下列哪项正确 A 绞窄性痛 肺梗死 B 闷痛 肺癌 C 撕裂痛 带状疱疹 D 刀割样痛 干性胸膜炎 E 尖锐刺痛 心绞痛 正确答案 B 第13题 吸气性呼吸困难见于 B 甲状腺肿大 第14题 混合性呼吸困难见于 D 大量胸腔积液 第15题 Kussmaul呼吸常见于 C 尿毒症 第16题 Biots呼吸常见于 B 巴比妥类药物中毒 第17题 按发生机制 呼吸遏制见于哪类呼吸困难 D 呼吸中枢性 第18题 水肿这一术语不包括下列哪种情况 A 阴囊积水 B 腹腔积水 C 心包积水 D 胸腔积水 E 脑水肿 正确答案 E 第19题 原发性醛固酮增多症时 产生水肿的主要始动因素是 C 水与钠的潴留 第20题 急性肾炎时 产生水肿的主要始动因素是 B 毛细血管通透性增高 第21题 肾病综合征时 产生水肿的主要始动因素是 D 血浆胶体渗透压降低 第22题 正常人平卧时 颈外静脉在锁骨上缘至下颌角间的充盈水平在 B 下2 3以内 第23题 正常人立位或坐位时 颈外静脉在锁骨上缘至下颌角间的充盈水平是 A 常不显露 第24题 颈外静脉怒张伴收缩期搏动见于 A 三尖瓣关闭不全 第25题 心脏触诊检查震颤 通用的正确手法是用 B 手掌尺侧 第26题 心脏触诊关于震颤的描述 哪项错误 A 震颤又称猫喘 B 器质性心脏病不一定有震颤 C 震颤肯定有器质性心脏病 D 有震颤可一定能听到杂音 E 听到杂音一定能触到震颤 正确答案 E 第27题 心脏瓣膜Erb听诊区又称 D 主动脉瓣第二听诊区 第28题 心底部听诊最清晰的心音是 B 第二心音 第29题 仰卧位和左侧卧位听诊最清晰的心音是 C 第三心音 第30题 通常只在儿童或青少年可听到的心音是 C 第三心音 第31题 额外心音大多出现在 A S1之前 S2之后 第32题 室性奔马律的组成是 B 病理S3 与S1 S2 第33题 舒张晚期奔马律的组成是 C S4与S1 S2 第34题 周围血管征不包括 A 毛细血管搏动 B 明显颈动脉搏动 C 奇脉 D 水冲脉 E 点头运动 正确答案 C 第35题 Corrigan脉是指 B 水冲脉 第36题 Quincke征是指 B 毛细血管搏动 第37题 Doroziez征是指 D 动脉双重杂音 第38题 周围血管征不见于 A 伤寒 B 动静脉瘘 C 主动脉窦瘤破裂 D 甲亢 E 严重贫血 正确答案 A 第39题 血管检查所见的临床意义 哪项正确 A 奇脉 休克 B 水冲脉 动脉导管未闭 C 交替脉 高血压 D 短绌脉 心包积液 E 重搏脉 急性心肌梗死 正确答案 B 第40题 膝胸或俯卧位可使呕吐减轻 常见于下列哪种情况 B 十二指肠淤滞 第41题 腹痛发生的三种基本机制是 C 内脏性腹痛 躯体性腹痛和牵涉痛 第42题 下列哪项不是躯体性腹痛的特点 A 疼痛定位准确 B 疼痛程度剧烈而持久 C 可有局部腹肌强直 D 咳嗽 体位变化可加重疼痛 E 常伴自主神经兴奋症状 正确答案 E 第43题 左侧卧位可使腹痛减轻提示何种疾病 D 胃粘膜脱垂 第44题 仰卧位时腹痛明显 前倾位或俯卧位时减轻 提示何种疾病 B 胰体癌 第45题 上体前屈时腹痛明显 直立位时减轻 提示何种疾病 C 反流性食管炎 第46题 腹部反跳痛的发生机制是 D 炎症波及腹膜壁层 第47题 腹泻至少超过多长时间称为慢性腹泻 D 2个月 第48题 胃肠粘膜因炎症等病变致血浆 粘液渗出所致的腹泻称为 C 渗出性腹泻 第49题 呕血最常见的原因是 C 消化性溃疡 第50题 Meig综合征是指 C 卵巢纤维瘤伴腹水 第51题 肝硬化性腹水约占腹水患者的 D 70 第52题 代谢异常原因性肝肿大 不包括 A 血色病 B 肝淀粉样变 C 结节病 D 肝豆状核变性 E 脂肪肝 正确答案 C 第53题 Budd Chiari综合征时肝肿大是由于 A 肝淤血 第54题 皮下出血面积的直径多大称为紫癜 C 3 5mm 第55题 皮下出血面积的直径多大称为淤斑 D 5mm 第56题 引起出血性疾病较常见的因素是 E 血小板因素 第57题 正常人脾浊音界在左腋中线的第几肋之间 D 9 11 第58题 24小时尿量超过多少为多尿 B 2500ml 第59题 24小时尿量少于多少为少尿 D 400ml 第60题 血尿的正确概念是 A 离心尿沉渣每高倍镜视野2个以上红细胞 第61题 女 32岁 高热伴尿路刺激症状 查体双肾区叩击痛 经治疗后体温下降 其下降方式常为 D 数小时内降至正常 第62题 男 42岁 冬季咳嗽4年 诊断为慢性支气管炎 下列哪项最有意义 B 咳嗽有痰液 第63题 女 24岁 发热10天 右侧胸痛 胸部X线检查示右胸腔中等量积液 胸部叩诊时除积液区浊音外 还可叩得的伴随体征中哪项是错的 A Damoiseau线 B Garland三角区 C Traube区 D Skoda浊鼓音区 E Grocco三角区 正确答案 C 第64题 38岁男患 因突然发冷发热 咳嗽 咳铁锈色痰入院 现胸部X线拍片显示肺内炎性浸润已基本消失 胸部检查可听及的体征是 B 中水泡音 第65题 男 73岁 查体有桶状胸 为鉴别阻塞性肺气肿与老年性肺气肿 肺部听诊下列哪项支持前者 D 呼气延长 第66题 女 30岁 与人口角后突觉呼吸困难 查体呼吸浅表 频数达80次 分 无啰音 该患易发生哪种酸碱平衡失调 C 呼吸性碱中毒 第67题 女 30岁 与人口角后突觉呼吸困难 血气分析结果为呼吸性碱中毒 下列哪种表现与该酸碱平衡失调有关 E 口周及肢体麻木 第68题 女 45岁 甲状腺131I放射治疗史 3年来水肿 畏寒 化验血FT3及FT4均降低 该患者水肿的特征表现是 E 非压陷性水肿 第69题 女 36岁 患糖尿病1个月 胰岛素治疗过程中出现全身性轻至中度水肿 该患者发生水肿是由于 D 水 钠潴留 第70题 女 40岁 心脏听诊有心尖区舒张期限局性隆隆性杂音 肝大 下肢水肿 化验 肝功正常 尿蛋白 血清白蛋白30g L 该患者水肿是来自 A 心源性水肿 第71题 男 50岁 咯痰带血 查体 颈部 上肢水肿 胸前部淤血及静脉曲张 该患者水肿的原因考虑为 B 上腔静脉阻塞 第72题 男 45岁 腹胀2个月 查体 腹壁静脉曲张 腹水征 脾大 该患者腹壁静脉血流方向为 D 脐上上行 脐下下行 第73题 男 38岁 3年前患结核性渗出性心包炎 近1 2个月来呼吸困难 腹胀 水肿 查体 颈静脉怒张 X线示 左 右心缘变直及心包钙化 该患者颈静脉怒张是由于 E 静脉向右房回流受阻 第74题 女 35岁 患风心病二尖瓣狭窄 一周前感冒后出现呼吸困难 咳嗽 水肿 查体可见颈静脉怒张 其发生机制是 C 右房压力增高 第75题 一心房颤动病人 突觉呼吸困难咳嗽 胸痛 x线检查右肺下三角形浸润阴影 心脏听诊闻及三尖瓣区舒张期奔马律其来源为 D 右室奔马律 第76题 一风心病二尖瓣病患者 因发热一周住院 查体 肺底水泡音 肝大伴月痛 下肢水肿 心电示心率130次 分 P R间期0 28s 心脏听诊可听到哪种奔马律 C 重叠奔马律 第77题 一风心病二尖瓣病患者 因全心衰竭住院 心电示心率140次 分 P R间期0 26s 诊断风湿再发活动 2天后 心衰好转 心率108次 分 此时可听到哪种奔马律 D 火车头奔马律 第78题 男 32岁 呼吸困难4 5年 渐重 一天前突然咯鲜血 量较大 查体 心尖区舒张期杂音及开瓣音 对该患心脏听诊不能听到的体征是 A 心尖区第一心音亢进 B 三尖瓣区全收缩期吹风性杂音 C 肺动脉第二音亢进 D Austin Flint杂音 E Graham Steel杂音 正确答案 D 第79题 一风心病二尖瓣狭窄病人 超声心动图示二尖瓣钙化 僵硬 对该病人心脏听诊时 哪项不正确 A 心尖区舒张期隆隆性杂音 B 心尖区第一心音亢进 C 心尖区未闻及开瓣音 D 肺动脉第二音亢进 E Graham Steel杂音 正确答案 B 第80题 男 32岁 呼吸困难3 4年 查体 负性心尖搏动 心尖区舒张期杂音及开瓣音 该患者负性心尖搏动说明 D 右室明显增大 第81题 女 20岁 心悸 气促 下肢水肿4年 查体 心音低弱 BP 12 9 3kPa 90 70mmHg X线检查示心影大小正常 左 右心缘变直 心包钙化 心脏望诊可见到 D Broadbent征 第82题 50岁 男性 查体可见颈动脉搏动明显 水冲脉及毛细血管搏动 该病人可考虑到的诊断是 A 严重贫血 B 甲亢 C 主动脉窦瘤破裂 D A B E A B C 正确答案 E 第83题 糖尿病患者 感冒高热后出现恶心 呕吐 化验检查血酮体5 2mmol L 54 17mg dl CO2 CPl8mmol L 该患呕吐是由于 A 代谢产物刺激延髓化学感受器触发器 第84题 急性阑尾炎病人 10小时前脐周痛 现腹痛加剧 转移至右下腹 病变尚未波及腹膜壁层 其腹痛发生的机制是 A 牵涉痛 B 反射性腹痛 C 躯体性腹痛 D 中枢性腹痛 E 内脏性腹痛 正确答案 A 第85题 30岁男性 急性阑尾炎住院 现腹痛转至右下腹 查体 右下腹压痛 伴抬手痛及肌紧张 其腹痛发生的机制是 A 牵涉痛 B 反射性腹痛 C 躯体性腹痛 D 中枢性腹痛 E 内脏性腹痛 正确答案 C 第86题 一有溃疡病史男性病人 因l小时前呕血住院 自觉出汗 心慌 查体 心率120次 分 四肢湿冷 根据上述临 床表现估计出血量大约为 A 200ml B 250ml C 300ml D 350ml E 400ml 正确答案 E 第87题 男 42岁 因呕血急诊住院 查体 心率160次 分 呼吸急促 BP 8 0 4 0kPa 60 30mmHg 估计其出血 量大约是 A 500 1500ml B 1000 2000ml C 1500 2500ml D 2000 3000ml E 3000ml 正确答案 C 第88题 一重度水肿患者 查体 全身高度水肿 呈凹陷性 腹平坦 移动性的浊音 估计其腹水量大约是 A 300 500ml B 500 1000ml C 1000 1500ml D 1500 2000ml E 2000 2500ml 正确答案 C 第89题 一肝硬化腹水病人 近日腹水进行性加重 伴腹胀 低热 首先应考虑合并哪种情况 A 肝病活动 B 肝肾综合征 C 上消化道出血 D 癌变 E 自发性腹膜炎 正确答案 E 第90题 男 58岁 咳嗽4年 2个月来痰中带血 消瘦 x线胸片示左上肺密度较高圆形阴影 如果该病人淋巴结肿大 哪组区域的浅表淋巴结最先肿大的可能性大 A 左颈深淋巴结上群 B 右颈深淋巴结上群 C 左锁骨上窝淋巴结 D 右锁骨上窝淋巴结 E 左颈深淋巴结下群 正确答案 D 第91题 女 40岁 慢性肾盂肾炎史8年 2年来乏力 24小时尿量为2100ml 夜间尿量800ml 该患者排尿异常的诊断符合哪项 A 多尿 B 夜尿增多 C A B D 少尿 E 无排尿异常 正确答案 B 第92 93题 一发热病人 近5天来体温维持在39 41 24小时内体温波动相差不超过1 查体 腹部玫瑰疹 肝脾肿大 1 该病人的热型是 A 间歇热 B 波状热 C 回归热 D 稽留热 E 弛张热 2 该病人最可能的诊断是 A 大叶肺炎 B 流行性出血热 C 伤寒 D 疟疾 E 风湿热 正确答案 DC 第94 95题 男 70岁 冬季咳嗽3 4年 2天前发热 咳嗽 咳痰 查体可见肺气肿体征 1 为鉴别阻塞性肺气肿与老年性肺气肿 支持前者的是 A 呼气延长 B 吸气延长 C 中水泡音 D 小水泡音 E 断续性呼吸音 2 该患者可能听到的啰音是 A 响亮性湿啰音 B 粗湿啰音 C 中湿啰音 D 细湿啰音 E 痰鸣音 正确答案 AC 第96 97题 男 45岁 反复出现胸骨后烧灼样痛 多在餐后出现 1 该患最可能的诊断是 A 变异型心绞痛 B 陈旧性心肌梗死 C 食管癌 D 反流性食管炎 E 纵隔肿瘤 2 补充追问病史 哪项对明确诊断最有意义 A 劳累是否加重疼痛 B 紧张是否加重疼痛 C 咳嗽是否加重疼痛 D 服用硝酸甘油可否减轻疼痛 E 服用抗酸剂可否减轻疼痛 正确答案 DE 第98 100题 男 35岁 突发呼吸困难伴窒息感 查体 呼吸30次 分 呼气延长 双肺哮鸣音 无湿啰音 1 该患者的呼吸困难属于 A 吸气性呼吸困难 B 呼气性呼吸困难 C 混合性呼吸困难 D 阵发性呼吸困难 E 心源性哮喘 2 该患者可能的诊断的是 A 自发性气胸 B 支气管哮喘 C 急性左心衰竭 D 气管异物 E 肺气肿 3 该病例排除心源性哮喘的主要依据是 A 性别 B 年龄 C 突然发病 D 呼吸未达40次 分 E 肺内无湿啰音 正确答案 BBE 第101 103题 男 55岁 冠心病史 6小时前突然出现呼吸困难 咯粉红色泡沫状痰 查体 极度烦躁不安 心尖区舒张期奔马律 1 该患者出现的是哪种奔马律 A 舒张早期奔马律 B 舒张晚期奔马律 C 收缩前期奔马律 D 房性奔马律 E C D重叠奔马律 2 该患者出现的是哪种奔马律 A 左房奔马律 B 右房奔马律 C 左室奔马律 D 右室奔马律 E C D重叠奔马律 3 该患者奔马律的发生机制是 A 左室舒张末期压力负荷过度 B 左室舒张早期容量负荷过度 C 左室收缩期负荷过度 D 左室舒张晚期容量负荷过度 E 左室舒张期容量及压力负荷过度 正确答案 ACB 第104 106题 男 32岁 胸骨左缘第3肋间有舒张早期递减型吹风性杂音 可考虑主动脉瓣关闭不全诊断 1 本杂音应与哪种情况相鉴别 A 动脉导管未闭 B 三尖瓣狭窄 C 心房间隔缺损 D 心室间隔缺损 E 肺动脉瓣相对关闭不全 2 欲排除Graham Steel杂音的可能 下列哪项最有价值 A 第一心音亢进 B 左心室扩大 C 奇脉 D 血压正常 E 心尖搏动向左移位 3 由于肺动脉扩张引起瓣膜相对关闭不全所产生的杂音称为 A Austin Flint杂音 B Graham Steel杂音 C Gibson杂音 D Duroziez杂音 E Oliver征 正确答案 EBB 第107 109题 男 62岁 10年前体检曾被告知患心脏病 近1 2年来心前区不适 心悸 逐渐加重 查体 BP 21 3 8kPa 160 60mmHg 心浊音界增大呈靴型 1 该患者心脏靴型增大说明 A 右室增大 B 左室增大 C 左右室均增大 D 主动脉扩张 E 主动脉瘤 2 对该患者心脏听诊时 可能听到的杂音是 A 胸骨左缘第2肋间收缩期杂音 B 胸骨左缘第2肋间舒张期杂音 C 胸骨左缘第3肋间收缩期杂音 D 胸骨左缘第3肋间舒张期杂音 E 胸骨右缘第2肋间舒张期杂音 3 该患者最可能的诊断是 A 二尖瓣关闭不全 B 动脉导管未闭 C 主动脉瘤 D 主动脉瓣关闭不全 E 陈旧性心肌梗死 正确答案 BDD 第110 111题 男 35岁 腹痛一天 初位于脐周 后转移至右下腹 现腹痛加剧 呈持续性 查体 右下腹压痛 伴肌紧张及反跳痛 1 该患者腹痛的发生属于 A 牵涉痛 B 反射性腹痛 C 躯体性腹痛 D 中枢性腹痛 E 内脏性腹痛 2 该患者腹痛特点提示其病理基础是 A 病变局限于阑尾本身 B 病变波及腹膜脏层 C 病变波及腹膜壁层 D 泛发性腹膜炎 E 阑尾内粪石 正确答案 CC 第112 115题 女 45岁 右下腹绞痛 查体 皮肤 巩膜未见黄染 辅助检查 腹部超声示胆总管结石 血清总胆红素26 mol L 1 关于黄疸的诊断 该患者符合哪项 A 无黄疸 B 隐性黄疸 C 轻度黄疸 D 中度黄疸 E 重度黄疸 2 该患者行血胆红素测定时 可出现哪种改变 A 血清总胆红素和非结合胆红素升高 B 血清总胆红素和结合胆红素升高 C 血清总胆红素和结合胆红素及非结合胆红素均升高 D 结合胆红素 总胆红素比值 20 E 结合胆红素 总胆红素比值 35 3 该患者的尿胆红素代谢检查 可出现哪种改变 A 尿胆元正常 胆红素阴性 B 尿胆元明显升高 胆红素阴性 C 尿胆元减少 胆红素强阳性 D 尿胆元中度升高 胆红素阳性 E 尿胆元减少 胆红素阴性 4 该患者黄疽发生的机制为 A 肝内胆汁淤积 B 肝内阻塞性黄疸 C 肝外胆管外阻塞 D 肝外胆管内阻塞 E 肝细胞性黄疸 正确答案 BBCD 第116 118题 一腹水患者 腹水检查 外观微混 细胞数50 x106 L 比重1 010 1 该患者腹水蛋白质定量测定时 其含量大约为 A 10g L B 15g L C 20g L D 25g L E 30g L 2 疑癌性腹水 下列哪项检查最具参考价值 A 腹水腺苷脱氨酶测定 B 腹水甘油三酯测定 C 腹水 血清乳酸脱氢酶比值测定 D 腹水鲎试验 E 腹水乙醚试验 3 哪项检查对癌性腹膜炎有确定诊断价值 A 腹水ADA测定 B 腹水细胞学检查 C 腹水 血清LDH比值测定 D 腹水TG测定 E 腹水鲎试验 正确答案 DCB 第119 120题 女 18岁 皮肤反复紫癜和瘀斑 月经量多2年 既往经常关节痛 并因此经常服用保泰松等药物 家中无类似疾患者 10岁起经常刷牙出血 1 本患者的诊断 不应考虑哪种情况 A 先天性血小板功能异常 B 获得性血小板功能异常 C 血友病 D 维生素C缺乏 E 过敏性紫癜 2 该患者紫癜如疑为血小板功能不良所致 应进一步选择哪项检查 A 阿司匹林耐量试验 B 复钙试验 C 血小板相关抗体测定 D 血小板因子 测定 E 血小板聚集试验及粘附试验 正确答案 CE 第121 123题 A 发热伴寒战 B 发热伴口角疱疹 C 发热伴肝脾肿大 D 发热伴出血 E 发热伴昏迷 1 急性肾盂肾炎 2 流行性出血热 3 流行性感冒 正确答案 ADB 第124 127题 A 咯血颜色鲜红 B 铁锈色血痰 肺炎球菌 C 砖红色胶冻样粘痰 D 粉红色乳样痰 E 粉红色浆液性泡沫样痰 1 肺炎杆菌肺炎 2 葡萄球菌肺炎 3 出血性疾病 4 左心衰竭肺水肿 正确答案 CDAE 第128 131题 A 肺性发绀 B 心性混血发绀 C 淤血性发绀 D 缺血性发绀 E 混合性发绀 1 Eisenmenger综合征 2 缩窄性心包炎 3 休克 4 全心衰竭 正确答案 BCDE 第二单元 慢性支气管炎和阻塞性肺气肿 第1题 感染是慢性支气管炎发生发展的什么因素 A 首发因素 B 重要因素 C 惟一因素 D 次要因素 E 无关因素 正确答案 B 第2题 与慢性支气管炎发病有关的最常见的细菌为 A 流感嗜血杆菌 肺炎球菌 甲型链球菌 葡萄球菌 B 甲型链球菌 肺炎链球菌 流感嗜血杆菌 奈瑟球菌 C 肺炎链球菌 奈瑟球菌 流感嗜血杆菌 溶血性链球菌 D 肺炎链球菌 甲型链球菌 流感嗜血杆菌 大肠杆菌 E 金黄色葡萄球菌 绿脓杆菌 大肠杆菌 厌氧菌 正确答案 B 第3题 慢性支气管炎最主要的病因是 A 过敏因素 B 环境污染 C 气候因素 D 长期吸烟 E 真菌感染 正确答案 D 第4题 小气道的概念是 A 内径 2tan B 内径 Imm C 外径 2mm D 内径 2mm E 外径 2tan 正确答案 D 第5题 慢性支气管炎的临床分型是 A 单纯型和喘息型及反复感染型 B 单纯型和喘息型 C 单纯型 喘息型和混合型 D 单纯型 喘息型和粘液脓痰型 E 单纯型 阻塞型和过敏型 正确答案 B 第6题 慢性支气管炎伴小气道阻塞时最早出现的肺功改变是 A MVV 预计值80 B 流速 容量曲线降低 MEFV C FEV1 FVC 40 C FEV1 FVC2 5 E 流速 容量曲线大致正常 正确答案 E 第24题 下列哪项不是慢支并发肺气肿的X线表现 A 早期可无异常 B 两肺纹理增粗紊乱 C 两肺多发性空洞 D 两肺透亮度增加 E 横膈低平 正确答案 C 第25题 阻塞性肺气肿的治疗目的是 A 控制感染 B 改善呼吸功能 C 止咳平喘 D 使桶状胸消失 E 防止发生肺心病 正确答案 B 第26题 慢性阻塞性肺病 COPD 包括 A 慢支 肺气肿 肺不张 B 慢支 哮喘 肺结核 C 慢支 肺不张 哮喘 D 慢支 肺气肿 肺脓肿 E 以上都不是 正确答案 E 第27题 女性 63岁 经常在冬季和季节转变时 咳嗽 咳痰史8年 近3年来活动时气急 近二天因受凉咳嗽 气急加重 咳黄痰 双肺散在干 湿性啰音 心率100次 分 下列哪项治疗措施是最重要的 A 持续低流量吸氧 B 使用氨茶碱等平喘药 C 选用氨溴索等祛痰药 D 超声雾化吸入 E 选用有效抗菌药 正确答案 E 第28题 男性 60岁 慢性咳嗽11年 近5年出现活动后气促 双肺可闻广泛哮鸣音 双肺下野可闻湿性啰音 胸片示肺纹 理增强 最可能的诊断是 A 支气管哮喘 B 支气管肺癌 C 支气管扩张 D 阻塞性肺气肿合并感染 E 慢性喘息型支气管炎 正确答案 E 第29题 男性 62岁 咳嗽 咳痰6年余 近一年来出现喘息 时轻时重 双肺散在干湿哕音及哮鸣音 痰涂片见大量中性 粒细胞 其诊断下列哪项可能性最大 A 慢性支气管炎 单纯型 B 支气管哮喘 C 慢性支气管炎 喘息型 D 支气管扩张症 E 支气管肺癌 正确答案 C 第30题 男性 58岁 慢性咳嗽 咳痰10年余 测VC为预计值的85 FEV1 FVC为52 此肺功改变可能是 A 正常 B 限制性通气功能障碍 C 阻塞性通气功能障碍 D 混合性通气功能障碍 E V Q比例失调 正确答案 C 第31题 男性61岁 慢性咳嗽 咳痰史5年 近1周发生反复咯血 每天100ml以上 该病人可能合并了 A 肺间质纤维化 B 肺气肿 C 肺心病 D 严重肺部疾病如肿瘤 E 气胸 正确答案 D 第32题 X线胸片透亮度增加 肺纹理增粗 膈肌降低 肋骨走行平举 肋间隙扩大 时间肺活量降低 残气量增加 肺部 有散在湿啰音 诊断可能为 A 双侧肺大泡 B 双侧自发性气胸 C 支气管哮喘 D 肺气肿合并感染 E 肺囊肿 正确答案 D 第33题 慢支患者 今晨突然感到左上胸短暂刺痛 逐渐感气短 胸闷 不能平卧 大汗 心率140次 分 左侧呼吸音明 显减弱 该患者应首先考虑下列哪个诊断 A 心绞痛 B 肺不张 C 胸膜炎 D 自发性气胸 E 急性肺栓塞 正确答案 D 第34题 男性 59岁 有咳嗽史7年 肺功能测定 肺活量占预计值百分比为84 FEVl FVC为54 最可能的诊断是 A 弥散功能障碍 B 限制性通气功能障碍 C 阻塞性通气功能障碍 D 混合性通气功能障碍 E 正常 正确答案 C 第35题 男性 50岁 慢性咳嗽咳痰6年 肺功能测定为阻塞性通气功能障碍 下列哪项是错误的 A 肺活量减低 B 残气量增加 C 残气容积占肺总量的百分比降低 D 第一秒用力呼气量减低 E 最大呼气中期流速减低 正确答案 C 第36题 男性 54岁 慢性咳嗽 咳痰10年 气急3年 逐渐加重 X线胸片示肋间隙增宽 两肺透亮度增加 右上圆形透亮 区 两下肺纹理增粗紊乱 诊断应先考虑 A 支气管哮喘 B 自发性气胸 C 支气管扩张 D 慢支 肺气肿 E 慢性支气管炎 正确答案 D 第37 39题 男性 32岁 3年来咳嗽 咳痰 冬重夏轻 3天来咳嗽加重 咳黄痰 查体 邓肺干 湿性啰音 心脏正常 WBC 11 10 9 L 胸部X线片正常 1 你认为此病人早期最可能发生下列哪项肺功能改变 A VT B TV C VC D CV E TCL 2 给该例病人下一完整的正确诊断是 A 支气管哮喘发作期 B 支气管哮喘缓解期 C 慢性支气管炎急性发作期 D 慢性支气管炎临床缓解期 E 支气管扩张继发感染 3 该病例最常发生的并发症是 A 慢性肺心病 B 阻塞性肺气肿 C 呼吸功能衰竭 D 肺纤维化 E 支气管扩张 正确答案 DCB 第40 42题 男性 67岁 慢性咳嗽 咳痰20多年 活动后气急4年 查体 双肺散在干湿啰音 心脏正常 血WBC 11 10 9 L 胸 片双肺中下肺野纹理增强 1 此患者最可能的诊断是 A 支气管哮喘 B 支气管扩张 C 慢性支气管炎 D 细菌性肺炎 E 支气管内膜结核 2 该患者做胸部X线检查目的是 A 确定诊断 B 了解病情变化 C 帮助判定预后 D 疗效的客观指标 E 鉴别诊断和确定有无并发症 3 该患者最主要的治疗措施是 A 解痉平喘 B 祛痰止咳 C 低流量吸氧 D 控制感染 E 中药治疗 正确答案 CED 第43 45题 男性 50岁 咳嗽 咳痰史10多年 每年持续3月以上 活动后气急2年 病情加重3天 呼吸困难 查体 双肺叩诊过 清音 听诊双肺干湿啰音 1 该患者的诊断应首先考虑 A 单纯型慢性支气管炎急性发作期 B 单纯型慢性支气管炎 肺气肿急性发作期 C 支气管哮喘 肺气肿 D 喘息型慢性支气管炎 肺气肿 急性发作期 E 喘息型慢性支气管炎 肺气肿 急性发作期 2 为明确诊断应做下列哪项检查 A 胸部X线摄片 B 痰细菌学检查 C 肺功能测定 D 血常规检查 E 血肝肾功能检查 3 该患者主要的治疗是 A 抗生素 B 祛痰止咳剂 C 吸氧 D 雾化吸入 E 2受体激动刑 正确答案 BCA 第46 48题 男性 48岁 慢性咳嗽史10年 咳少量粘痰 活动后气急4年 体检 唇无发绀 桶状胸 两肺呼吸音弱 无干湿性啰 音 胸片示 肺透亮度增加 肺纹理稀少心影狭长 临床诊断为肺气肿 1 该患者临床分型应考虑 A 小叶中央型 B 全小叶型 C 支气管炎型 紫肿型 D 肺气肿型 红喘型 E 混合型 2 该患者实验室检查一般不出现 A 残气量增加 B FEV1减低 C 红细胞比积 45 D 静息时PaO2显著降低 E PaC02晚期升高 3 询问家族史 其父 兄均有肺气肿 该患者发病最可能与哪种因素有关 A 吸烟 B 大气污染 C 粉尘吸入 D 植物神经功能紊乱 E 1 抗胰蛋白酶缺乏 正确答案 DDE 第三单元 慢性肺源性心脏病 第1题 慢性肺心病急性加重期的最常见诱因是 A 过劳 B 大量利尿 C 使用镇静剂 D 呼吸道感染 E 使用支气管扩张剂 正确答案 D 第2题 慢性肺心病常见的原因疾病 A 肺脓肿 B 型肺结核 C 脊柱严重畸形 D 支气管扩张症 E 慢性支气管炎 正确答案 E 第3题 慢性肺心病形成肺动脉高压的主要因素是 A 支气管感染 B 毛细血管床减少 C 缺02肺小动脉收缩痉挛 D 肺静脉压增高 E 肺小血管炎 正确答案 C 第4题 在肺心病肺动脉高压的原因中最重要的因素是 A 解剖因素 B 功能因素 C 血容量增多 D 血粘度增加 E 以上都不是 正确答案 B 第5题 显性肺动脉高压的诊断标准是 A 静息时肺动脉平均压 1 96kPa 20cmH2O B 运动后肺动脉平均压 1 96kPa 20cmH2O C 静息时肺动脉平均压 2 7kPa 20mmHg D 运动后肺动脉平均压 4 0kPa 30mmHg E 运动后肺动脉平均压 2 7kPa 20mmHg 正确答案 C 第6题 肺心病时最常见的心脏改变是 A 右心房肥大 B 左心房肥大 C 右心室肥大 D 左心室肥大 E 左心房 左心室肥大 正确答案 C 第7题 慢性肺心病急性呼吸道感染导致心力衰竭的主要因素 A 感染高热加重了心脏的负荷 B 心率加快加重了心脏负荷 C 细菌毒素对心肌的毒性作用 D 继发性红细胞增多加重了心脏负担 E 缺O2和CO2潴留引起了肺小动脉痉挛 正确答案 E 第8题 慢性肺心病肺心功能代偿期不具有的体征是 A 肺气肿征 B 肺动脉瓣区第二心音亢进 C 颈静脉充盈 D 剑突下心脏收缩期搏动 E 右心室奔马律 正确答案 E 第9题 慢性肺心病X线所见以下哪项是错误的 A 肺气肿征象 B 右下肺动脉横径 15mm C 肺动脉段高度 3mm D 肺动脉圆锥显著凸出 E 右心室增大征 正确答案 B 第10题 早期慢性肺心病的诊断依据是 A 长期肺 支气管疾病史 B 发绀 C 双肺干湿哕音 D 肺动脉高压及右心室增大征象 E 高碳酸血症 正确答案 D 第11题 下列哪项超声心动图检查结果不支持肺心病的诊断 A 右室流出道内径 30mm B 右室前壁增厚 C 右心内径 20mm D 左右心室内径的比值 2 E 右肺动脉内径及右房增大 正确答案 D 第12题 下列哪项不能作为肺心病的诊断依据 A 肺动脉瓣第二心音亢进 B 剑突下心脏收缩期搏动 C 肝肋下3cm D 肝颈回流征阳性 E 下肢水肿 正确答案 C 第13题 慢性肺心病呼吸性酸中毒最有效的治疗措施 A 输碳酸氢钠 B 用抗生素 C 改善呼吸功能 D 用强心剂 E 用利尿剂 正确答案 C 第14题 慢性肺心病急性加重期关键性的治疗是正确应用 A 平喘药物 B 利尿剂 C 祛痰剂 D 呼吸中枢兴奋剂 E 抗生素 正确答案 E 第15题 最容易发生洋地黄中毒的心脏病是 A 风心病 B 肺心病 C 先心病 D 冠心病 E 高心病 正确答案 B 第16题 慢性肺心病急性加重期患者应慎重使用的药物是 A 抗生素 B 祛痰药 C 解痉平喘药 D 呼吸兴奋剂 E 镇静剂 正确答案 E 第17题 肺心病急性加重期控制感染时选择抗生素的原则 下列哪项不恰当 A 参考痰细菌培养及药敏试验 B 在无培养结果前 根据感染环境及痰涂片革兰染色选用抗生素 C 院外感染多选用抗革兰阳性菌的药物 D 院内感染多选用抗革兰阴性菌的药物 E 原则上选用广谱抗生素 尽快控制感染 正确答案 E 第18题 肺心病应用血管扩张剂的指征是 A 心率 120次 分 B 并发肺性脑病者 C 肺功能有严重衰竭者 D 顽固性心力衰竭者 E 吸氧后水肿不消除者 正确答案 D 第19题 鲁米那用于下列哪种疾病是危险的 A 肺心病合并肺性脑病 B 心源性休克 C 肺脓肿 D 肺癌 E 干性胸膜炎 正确答案 A 第20题 慢性肺心病人痰液粘稠 首选的治疗措施是 A 气管插管 B 气管切开 C 肌注 糜蛋白酶 D 雾化吸入 E 肾上腺皮质激素吸入 正确答案 D 第21题 慢性肺心病并发心律失常最多表现为 A 室性期前收缩 B 房性期前收缩 C 心房扑动 D 心房颤动 E 心室颤动 正确答案 B 第22题 肺心病并发心律失常最具特征性的类型为 A 心室颤动 B 房性期前收缩 C 紊乱性房性心动过速 D 紊乱性室性心动过速 E 阵发性室上性心动过速 正确答案 C 第23题 慢性肺心病最常见的并发症是 A 肺性脑病 B 休克 C 上消化道出血 D DIC E 心律失常 正确答案 A 第24题 A2题型 35 男性 56岁 肺心病史10年 因有谵语 抽搐 值班医师欲使用镇静剂 应选下列哪种药物 A 苯巴比妥 B 氯丙嗪 C 异丙嗪 D 水合氯醛 E 哌替定 正确答案 D 第25题 慢性肺心病患者人工通气过程中测血气 pH7 5 PaC0224mmHg BE 8mmol L 对此患者正确的治疗是 A 不需处理 B 加大吸气压力 C 补充碱性药物 D 补充酸性药物 E 减少潮气量 正确答案 E 第26题 女性 58岁 肺心病史5年 急性加重2天来院 既往无高血压病史 头痛 恶心 烦躁 BPl60 92mmHg 心率100 次 分 对此患者主要的治疗应是 A 降压药口服 B 安定静注 C 改善通气 氧疗 D 呼吸兴奋剂的使用 E 甘露醇静脉滴入 正确答案 C 第27题 女性 52岁 因肺心病急性加重住院 查体双瞳孔不等大 对光反射迟钝 病人呈昏迷状态 对此患者除综合治疗 外 目前应投给的主要药物是 A 双氢克尿塞 B 安替舒通 C 氨苯蝶啶 D 醋唑磺胺 E 甘露醇 正确答案 E 第28题 某肺心病人急性加重2天入院 神志清楚 Pa0230mmHg PaCO272mmHg 吸入40 浓度氧后 测Pa0280mmHg PaC O298mmHg 深度昏迷 发生上述情况的原因是 A 气道阻力增加 B 感染中毒性脑病 C 心排血量降低 D 基础代谢率增加 E 通气受到抑制 正确答案 E 第29题 男性 65岁 慢性咳嗽已20多年 有肺气肿征 1周来咳嗽加重 黄痰不易咯出 气促加重 血气 pH7 31 PaO250mmHg PaC0260mmHg 如何改善缺氧 A 立即吸入高浓度氧 B 间歇吸入纯氧 C 呼气末正压呼吸 D 开始低浓度给氧逐渐增加浓度 E 立即用双氧水 静脉内给氧 正确答案 D 第30题 慢性肺心病右心衰竭 为降低肺动脉压 减轻右心负荷 下列治疗中应选用 A 地高辛 B 速尿 C 改善通气 吸氧 D 异丙肾上腺素吸入 E 可拉明静滴 正确答案 C 第31题 男性 60岁 咳嗽20年 心悸 气短3年 发热5天 发绀 颈静脉怒张 桶胸 两肺干湿啰音 心率100次 分 规律P2 A2 肝右肋下3cm 下肢轻度浮肿 应用哪种药物治疗合适 A 毒毛旋花素K0 25mg静注 B 速尿静注 C 吗啡肌注 D 青霉素 丁胺卡那霉素及氨茶碱 E 强的松口服 正确答案 D 第32题 男性 59岁 咳嗽 咳痰6年 心悸气短2年 口唇发绀 颈静脉充盈 桶胸 双下肢轻肿 肝颈回流征阴性 三尖 瓣区收缩期杂音 腹水征阴性 血气 PaCO256mmHg PaO249mmHg pH7 56 该患者应诊断为 A 慢性支气管炎 B 慢性支气管炎 肺气肿 C 慢性支气管炎 肺气肿 肺心病 呼吸衰竭 D 慢性支气管炎 肺气肿 肺心病 心功能失代偿期 E 慢性支气管炎 肺气肿 肺心病心肺功能代偿期 正确答案 C 第33题 男性48岁 长期咳嗽 咳痰10余年 气急5年 查体 口唇发绀 颈静脉充盈 双肺干湿啰音 肝肿大肋下0 5cm 下肢轻度水肿 判定病人有无右心衰竭的主要依据是 A 颈静脉充盈 B 下肢水肿 C 双肺干 湿啰音 D 肝脏有无触痛 E 肝颈静脉回流征阳性 正确答案 E 第34题 男性 56岁 咳嗽 咳痰10年 查体 桶状胸 双肺湿啰音 剑突下收缩期搏动 三尖瓣区收缩期杂音 肝 脾不 大 下肢无浮肿 应诊断为 A 慢性支气管炎 B 慢性支气管炎 肺气肿 C 慢性支气管炎 肺气肿 肺心病 代偿期 D 慢性支气管炎 肺心病伴右心衰竭 E 以上都不是 正确答案 C 第35 37题 男性 64岁 有肺心病史5年 经常头痛头晕 1周来咳嗽加重 咳黄痰 呼吸困难 头痛加重 昨日起嗜睡 谵语 查 体 神志不清 颜面浮肿 球结膜水肿 口唇发绀 颈静脉充盈 双肺广泛干湿啰音 肋下4cm 腹水征 下肢水肿 膝反射减弱 巴宾斯基征 pH7 20 Pa 2l00mmHg PaO240mmHg HC03 21mmol L 1 该患者神志不清 最可能是由于发生了 A 高血压脑病 B 脑梗死 C 肺性脑病 D 感染中毒性脑病 E 以上都不是 2 患者发生了哪一类型的酸碱平衡失调 A 失代偿性呼吸性酸中毒 B 代偿性呼吸性酸中毒 C 呼酸合并代谢性酸中毒 D 代谢性酸中毒 E 呼酸合并代谢性碱中毒 3 该患者立即应采取的治疗措施是 A 选用有效抗生素 B 改善通气和低流量吸氧 C 呼吸兴奋剂 D 使用降压药 E 甘露醇静脉滴注 正确答案 CCB 第38 40题 女性 56岁 诊断肺心病3年 2天前受凉后发热 咳嗽 咳痰加重 咯黄痰 呼吸困难不能平卧 查体明显发绀 颈静 脉怒张 双肺广泛散在干湿性啰音 心率110次 分 三尖瓣区收缩期杂音 肝肋下3cm 下肢水肿 1 该患者病情加重的主要原因 A 呼吸道感染 B 心动过速 C 严重缺氧 D 未坚持用洋地黄 E 肺功能进行性降低 2 该患者最可能发生的酸碱平衡失调是 A 呼吸性碱中毒 B 呼吸性酸中毒 C 呼酸合并代酸 D 呼酸合并代碱 E 代谢性碱中毒 3 该患者最重要的治疗措施是 A 利尿剂 B 强心剂 C 呼吸兴奋剂 D 有效抗生素 E 血管扩张剂 正确答案 ABD 第41 42题 男性 58岁 肺心病人 入院咳嗽 呼吸困难 昏迷 气管切开后 症状好转 4天后咳黄痰增加 WBCllxl09 L 1 该患者入院时可能的并发症是 A 肺性脑病 B 脑血管意外 C 中毒性脑病 D 休克 E 以上都不是 2 患者在气管切开后 可能出现的酸碱失衡是 A 呼吸性酸中毒 B 呼吸性碱中毒 C 呼酸合并代酸 D 呼酸合并代碱 E 代谢性碱中毒 正确答案 AB 第43 47题 慢性肺心病血气结果如下 A pH7 30 PoCO264mmHg BE 2mmol L B pH7 20 PaCO270mmHg EE 5mmol L C pH7 45 PaCO260mmHg BE 15mmol L D pH7 48 PaCO230mmHg BE 8mmot L E pH7 38 PaCO254mmHg BE 4mmol L 1 呼吸性碱中毒 2 代偿性呼吸性酸中毒 3 呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒 4 失代偿性呼吸性酸中毒 5 呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒 正确答案 DEBAC 第四单元 支气管哮喘 第1题 支气管哮喘发病的主要因素为 A 过敏因素 呼吸道感染 B 过敏因素 精神因素 C 感染 迷走神经兴奋性增高 D 过敏因素 大脑皮质功能紊乱 E 以上都不是 正确答案 E 第2题 引起支气管哮喘发作 释放生物活性物质的细胞是 A 浆细胞 B 肥大细胞 C 柱状上皮细胞 D 肺泡I型细胞 E 肺泡 型细胞 正确答案 B 第3题 对内源性支气管哮喘 下述哪项不正确 A 少有家族过敏史 B 常终年发作 C 发作缓解后肺部听诊亦常有哕音 D 痰常为脓性 E 发作期间血清IgE水平常增高 正确答案 E 第4题 外源性支气管哮喘多属于 A 第 型或速发型变态反应 B 第 型或细胞毒型反应 C 第 型或免疫复合物反应 D 第 型或迟发型变态反应 E 以上都不是 正确答案 A 第5题 支气管哮喘分型正确的是 A 外源性 内源性 B 外源性 内源性 感染性 C 外源性 内源性 哮喘持续状态 D 外源性 内源性 混合型 E 外源性 内源性 混合型 哮喘持续状态 正确答案 A 第6题 支气管哮喘的临床特征主要是 A 吸气性呼吸困难 B 反复发作 阵发性 呼气性呼吸困难 C 反复发作 混合性呼吸困难 D 夜间阵发性呼吸困难 E 肺部有较多的哮鸣音伴肺底湿啰音 正确答案 B 第7题 支气管哮喘发作时肺部典型体征是 A 两肺密布湿性啰音 B 两肺密布哮鸣音 C 干湿啰音同时存在 D 两肺可听到支气管呼吸音 E 两肺语颤增强 正确答案 B 第8题 诊断支气管哮喘的依据是 A 血中嗜酸粒细胞增多 B 有阻塞性通气功能障碍 C 血清IgE升高 D 反复发作性呼气性呼吸困难伴哮鸣音 E 气道激发试验阳性 正确答案 D 第9题 支气管哮喘与过敏性肺炎不同点主要为 A 有过敏原接触史 B 血中嗜酸粒细胞增高 C 喘息 D 致敏原 E 胸部X线表现 正确答案 E 第10题 支气管哮喘与喘息型慢性支气管炎的鉴别最有价值的是 A 肺气肿体征 B 两肺普遍哮鸣音 C 对支气管解痉剂的反应 D 长期咳嗽 咳痰 喘息病史 E 呼气期带喘鸣的呼吸困难 正确答案 D 第11题 在鉴别支气管哮喘与心源性哮喘时 下列哪项支持后者 A 两肺布满哮鸣音 B 病史 C 两肺底湿哕音 D 发热 E X线胸片 肺纹理增强 正确答案 C 第12题 支气管哮喘发作禁用 A 麻黄素 B 肾上腺素 C 吗啡 D 氨茶碱 E 舒喘灵 正确答案 C 第13题 中重度支气管哮喘发作首选治疗药物是 A 茶碱类 B 糖皮质激素 C 日受体激动剂 D 抗胆碱能类 E 抗过敏类 正确答案 B 第14题 抗原脱敏治疗支气管哮喘的机制是 A 扩张支气管 B 抑制胆碱能神经 C 抑制细胞释放生物活性物质 D 抑制呼吸中枢 E 产生IgG阻止IgE与抗原结合 正确答案 E 第15题 治疗支气管哮喘重度发作使用5 碳酸氢钠能 A 直接解除支气管平滑肌痉挛 B 增强支气管扩张剂的疗效 C 增强呼吸中枢对C02的敏感性 D 增加血环磷酸腺苷的浓度 E 抑制磷酸二酯酶 正确答案 B 第16题 色甘酸二钠主要用于 A 哮喘重症发作 B 预防哮喘发作 C 改善通气功能 D 抗感染 E 镇咳祛痰 正确答案 B 第17题 氨茶碱的适宜浓度为 A 10 20mg L B 25mg L C 25 30mg L D 20 25mg L E 5 10mg L 正确答案 A 第18题 支气管哮喘发作时 下列哪种因素能降低支气管扩张剂的疗效 A 酸中毒 B 缺氧未纠正 C 感染未控制 D 未并用糖皮质激素 E 未充分补液 正确答案 A 第19题 重症支气管哮喘发作时 除吸氧外 应首先采取下列哪项措施 A 尽可能找出过敏原 除去诱因或进行抗原脱敏疗法 B 采用拟交感神经药 抗生素和促肾上腺皮质激素 C 积极应用免疫抑制剂 色甘酸二钠 必要时用菌苗疗法 D 改善通气 支气管解痉 控制感染 纠正水电解质及酸碱平衡失调 应用糖皮质激素 E 大剂量广谱抗生素及抗原脱敏治疗 正确答案 D 第20题 主要作用于 2肾上腺素能受体的支气管解痉药是 A 肾上腺素 B 异丙基肾上腺素 C 氨茶碱 D 麻黄素 E 沙丁胺醇 正确答案 E 第21题 哮喘严重发作时 下列哪项是通气不足的可靠指标 A 弥漫性哮鸣音 B 明显发绀 C 呼气性呼吸困难 D PaO250mmHg 正确答案 E 第22题 支气管哮喘病人急性发作时PaCO2正常或增高表示 A 没有临床意义 B 病情好转 C 病情严重 D 发作早期 E 有心血管并发症 正确答案 C 第23题 男性 60岁 2年来劳累后心慌气短 并常出现夜间阵发性呼吸困难 不能平卧 吐泡沫样痰 查体 心律整 120 次 分 双肺哮鸣音及肺底湿性啰音 诊断应首先考虑为 A 过敏性哮喘 B 感染性哮喘 C 心源性哮喘 D 慢性喘息型支气管炎 E 自发性气胸 正确答案 C 第24题 在支气管哮喘的治疗中 哪种药物既能抑制炎症反应 又能增加 受体数量 抑制组胺酸胱羧酶 A 吸入异丙基肾上腺素 B 吸入色甘酸二钠 C 静脉缓注氨茶碱 D 大量静点糖皮质激素 E 口服麻黄碱 正确答案 D 第25题 男性 19岁 气喘半日 每年春秋季有类似发作 体温36 5 端坐呼吸 两肺广泛哮鸣音 白细胞7 6x109 L 中性粒细胞0 76 最可能的诊断是 A 喘息型慢性支气管炎 B 支气管哮喘 C 过敏性肺炎 D 急性支气管炎 E 急性左心衰竭 正确答案 B 第26题 男性 18岁 反复喘息发作2年 常在春季发病 为突然发作呼吸困难 每次发作1 2小时 经咳嗽出白色粘痰后 症状缓解 血象检查 嗜酸粒细胞增多 IgE增高 应诊断为 A 感染型支气管哮喘 B 心