小猪抽动症的治疗经过和心得.docVIP

小猪抽动症的治疗经过 （一）我家儿子2003年出生，5月30日刚好10周岁，我家发病6年多，一开始眨眼最早出现，去儿童医院，医生说角膜可能有炎症，配点眼药水回来了，过几天好了。过段时间再眨眼，再去，然后又复发又再去，医生就说了不是眼睛的问题，你们太宠了他才会这样，不要关注就好了。这是就医过程中碰到的医生意见。 之后什么动作的症状都出现，扭头、点头、摇头、眨眼、吸肚子、做鬼脸、呲牙咧嘴、走路蹦跳、甩手等等同时几样出现或者轮流出现，严重的时候吃饭都吃不成、写一个字要好几分钟，因为不停地扭头等等；发声是嗯嗯嗯、啊啊啊、或者哦哦哦等等的单音节发声，或者两个不同的音节连在一起连续发声，严重的时候连续发声，影响上课，但是不咳嗽。前三年不严重，近三年日益严重，好几个月坏几个月，而且每次持续的时间越来越长。这中间，前三年会有时反应胸口闷，气呼吸不上来，一般这种情况秋季比较多，去年下半年多次反应胸口刺痛，好像岔气一样持续几秒钟，一疼起来就要蹲下去一动不能动。 前三年不严重所有没有任何治疗，任其自然发展；近三年严重到影响生活和学习，开始在浙江省中医院儿科看，吃中药断断续续吃了三年多，好了停，发了吃，一直也没有好彻底。尤其是去年国庆节开始的这一次，吃中药吃到今年3月初也没见好转，反而更严重了。想想应该是中药不对症，加上扭头扭得脖子都僵硬红肿了，于是去检查颈椎，结果一检查说是寰枢关节不对称，查文献也听医生说是颈椎问题引起的抽动，之后就按照颈椎治疗。治疗方法是每次牵引20分钟、推拿10-15分钟，然后正骨（扳脖子）。3月8日开始的，每周3次，周一、二、三早上去做一次治疗。第一次去的时候非常严重，扭头一分钟大概要三、四十次，还有发声一分钟要二、三十声，还有其他的症状。第一次治疗结束一小时内我就观察到效果了，尤其是扭头减少了，我当时在回家的公交车上偷偷地数，一分钟大概4、5、6次这样子，声音也明显稀疏下去了。信心大增，当天晚上打电话给外地的爷爷、奶奶、外公、外婆、阿姨、舅舅打了一个遍，全家人都欣喜不已，还给班主任老师交流了情况，老师也很开心。第4次治疗之后的第2天，动作声音突然就没有了，那种心情是描述不出来的，简直就是热泪盈眶。一周三次这样持续到5月12日， 其中3月20几号有一次因为打羽毛球导致有轻微的反复，跟医生说了以后，医生吩咐凡是可能大幅度的扭脖子、大幅度的仰头、大幅度的转动头颈的这种运动都先不做，建议如果愿意带带颈托也比较好，然后医生还说这种问题以前他们是不推拿单靠牵引就可以治好，只是时间会很长，建议不来医院治疗的时间可以在家里自己牵引。于是出了医院就跑去药店买了颈椎牵引仪器和颈托，颈托买了小号的。其实在家里牵引只做了3次，因为孩子不愿意做，每次20分钟。颈托认真地带了2个星期，天气热起来他也不愿意带了，好在医生也说不带也可以了。治疗期间有时有反复的表现，尤其是治疗的这一天，有几次早上治疗结束，下午会有加重的表现，比如前一天一点动作都没的，到这天下午有几下，但是到第二天又没有了，总体是向好的方向发展的。大概4月1日前后动作声音都好了，好了是指一整天什么都没有发生，至少我们大人没有看到，不知道的人什么都看不出来这样子。这样过了10天左右，大概是4月10日左右，声音又发作了。医生说发生声是肺的问题，属于痰湿痹阻，就是肺有痰排不出来引起的发声，这个痰和我们平时可见的痰不一样，是中医概念的痰。反正听不懂，就听医生的。针对这个发声，每次在推拿头部穴位、脑后的穴位以及颈椎之外增加推拿肺部穴位。并教了我们回家拍打肺经做辅助治疗：拍打前胸左右两侧的中府穴、拍打手太阴肺经、揉前胸以及后背心处，同时开了竹沥合剂帮助排痰。前后三周时间。前两周的时候没有进展，我也曾经怀疑医生说的对不对的，到第三周结束的时候，有天早上听我儿子说:”老妈，我喉咙里好像有痰”，然后好像我们平时痰粘住了那样请嗓子，我叫他用力咳出来吐掉，他说很粘，咳不出来。当天下午声音就少了，主要是不连续的发声了，也轻了很多。第二天恰好到医院，我跟医生反应这种情况，他说那就是表示要好了，痰出来就会好了，我还将信将疑的，5.1也不敢出去玩，去医院连着做了两次治疗，结果这样子有两三天，我是密切观察的，两三天之后突然声音也没有了，一整天都没有听到，提心吊胆又过了几天也没有声音，今天是声音好了第13天。上周一（5月12日）医生说可以了，以后减少治疗次数，一周一次就行了，上周有几天中间偶尔听到一两声，很少，完全没有的也有好几天，而且一般是早上刚起来的时候有，和以前一般是下午高发不一样，我想是早上刚起来有痰的缘故。到此，我觉的我家这个治疗应该是对症了，找到原因了，可以稍微放放心了。现在还在做治疗，一周去一次，巩固巩固，我想一直做到暑假，巩固疗效。目前是好了，但是远期效果不知道怎么样，医生嘱咐这次好了以后，明年春天还需要到他那里做几次治疗以巩固，我理解是抽动大概每年春天都是比较容易发的，原因是人的大脑神经在春天的时候特别活跃，特别容易兴奋，明年再去应该是防止复发。如果是这样的话，我估计在18岁之前每年最好都应该去治疗几次。以上是整个的治疗过程。下面我想就我们治疗的经历谈谈几点想法，希望对其他小朋友有帮助。一、 首先是要确定是什么原因引起的抽动 确诊了是抽动症不要着慌，先找什么原因引起的。关于抽动症的原因，群里有很多共享的治疗，包括群友的文章、下载的文献、书籍都有，先仔细研究，然后逐项排查。确诊病因后再对症治疗，按照现在的医药发达程度，康复不难。值得一提的是，这其中最容易确诊的原因是颈椎或者脊柱的原因引起的或者是相关的抽动症，根据国内已经发表的文献以及懂得颈椎和抽动关系的医生的经验来看，大多数的抽动症和颈椎有关系。就我们群里在我们治疗的这个医生这里的治疗的几个孩子的情况看，几乎都是颈椎或者脊椎的问题，治疗之后几乎都有明显的好转。我们治疗的医生也说，他认为真正地抽动秽语症有的，但是没有那么高的发病率，应该把有秽语的和没有秽语的区别开来，他认为没有秽语症状的是好治的，有秽语症状的难治。因此我觉得是不是可以先去排查颈椎的问题，如果是颈椎的问题或者与颈椎相关，这一类孩子是问题不大的。而且排查颈椎也很简单，拍X光片或者CT，拍颈椎正侧位和颈椎开口位，一般稍微大点的医院都可以拍。需要提出注意的是，现在很多医生都不知道颈椎和抽动的关系，拍片的结果也是判断不了，这个比较麻烦。在治疗过程中，因群里朋友们的委托，拿他们的片给我们医生看的有17个，有的片子拍的不规范，有的片子结论写着正常，但是医生看了图像后说有问题的，有的片子结论上写着哪里哪里不正常，但是当地的医生说和抽动症没有关系，而我们医生说是有关系的，各种情况都有。可见医生的经验是很重要的，有的医生都没有听说过抽动症，基本上就没有可能判断正确。根据各种片子的判断结果和群友们反应的治疗情况看得出2点结论：1、颈椎显示“寰枢关节不对称”、“生理曲度变直”、“反弓”以及其他不正常的，都有可能与抽动有关；2、如果是颈椎有问题就需要治疗，随着颈椎的治疗好转，抽动动作好转甚至能消失。二、西药要不要吃？选择什么方式进行治疗，首先是要确定病因。而实际情况是现在除了颈椎有关的原因看起来好像容易确诊之外，其他的原因确诊都比较困难。如果没法确诊病因的情况下怎么选择治疗方法？我想说说我自己的意见。首先申明，我的工作就是做药的药效、药理、毒理的研究的，所以对药品比较敏感。也了解的比较清楚。我不赞成西药治疗抽动症。因为西药治疗抽动症都从抑制神经角度出发，孩子的大脑神经正处于发育期，西药的抑制神