医师三基考试试题4.doc

医师三基考试试题一、选择题（每题3分，共24题）1、治疗脑血栓形成最好的方法是A、急性期慎用血管扩张剂 B、抗凝治疗 C、降纤治疗 D、小剂量阿司匹林 E、rt-PA静脉溶栓治疗2、浅昏迷最有价值的体征是A、对疼痛刺激有反应 B、角膜反射消失 C、无吞咽反射 D、能执行简单的命令 E、瞳孔对光反射消失3、蛛网膜下腔出血最常见的病因是 A、血液系统疾病 B、先天性颅内动脉瘤 C、钩端螺旋体所致脑动脉炎 D、烟雾病 E、心脏病4、下列治疗措施中不适合急性脊髓炎急性期治疗者为A、糖皮质激素 B、维生素B族类药物 C、ATP D、EACA静脉滴注 E、加强护理，防治并发症5、短暂性脑缺血发作的临床特征中不应出现A、发作突然 B、恢复较快，一般仅遗留较轻的神经功能缺损 C、持续时间短暂，症状和体征在24小时内应完全消失 D、常反复发作 E、用小剂量阿司匹林治疗有效6、根据哪方面的临床表现区别中枢性瘫痪和周围性瘫痪A、肌力的大小 B、有无感觉障碍 C、有无病理反射 D、有无大小便障碍 E、有无意识障碍7、不属于小脑后下动脉闭塞的临床表现为A、突发眩晕 B、眼球震颤 C、双下肢瘫痪 D、小脑性共济失调 E、同侧面部及对侧半身痛温觉减退8、下列情况中不符合急性脊髓炎的临床表现为A、病前常有呼吸道感染症状 B、损害平面以下传导束型感觉障碍 C、大小便障碍 D、损害平面以下运动障碍 E、急性起病，早期出现肌张力增高，腱反射亢进每组试题与5个共用备选项配对,可重复选用,但每题仅一个正确A、 周围性神经麻痹 B、 原发性三叉神经痛 C、 继发性三叉神经痛 D、 中枢性面瘫 E、 舌下神经麻痹 下列病例最可能的诊断是9、男性，42岁，早晨起床洗脸、漱口时发现口角歪左侧，右侧额纹消失，右眼不能紧闭，不能吹口哨，伸舌居中。3天前有受凉感冒病史。可诊断为10、女性，30岁，左侧面部疼痛3个月，呈持续性痛，有阵发性加剧。体格检查发现左侧角膜反射消失，左侧面部眼裂以下痛觉减退，露齿时口角歪向右侧，左耳听力下降。可诊断为每题可有一项或多项正确,多选或少选均不得分11、深昏迷的临床表现包括A、肌肉松弛 B、Babinski征阳性 C、生命体征无变化 D、角膜反射消失 E、腱反射存在12、病毒性脑膜炎常见的症状是A、发热 B、头痛 C、脑膜刺激征 D、全身中毒症状 E、严重的脑实质受损的症状13、坐骨神经痛的临床表现是A、沿坐骨神经经路的典型放射性疼痛 B、疼痛位于臀部，并向股后部、小腿后外侧、足外侧放射 C、呈持续性钝痛，并有阵发性加剧 D、可为刀割样或灼样痛，夜间常加重 E、病变多为单侧性14、原发性癫痫的特点是A、病年龄较小 B、脑内未发现器质性病变 C、以全面性发作为主 D、以部分性发作为主 E、因大脑半球病变引起的癫痫发作15、血栓形成性脑梗死和脑出血最具有鉴别意义的是A、发病年龄 B、起病状态 C、起病速度 D、有无高血压病史 E、神经体征16、以下对脑血栓形成的描述不正确的是A、活动中发病较多 B、发病年龄多在60岁以上 C、脑脊液无色透明 D、颅内压增高明显 E、因其起病速度较快，故多数病人意识障碍较重17、腰穿的禁忌证为A、小脑肿瘤 B、病毒性脑膜炎 C、腰椎外伤畸形并颅内感染 D、蛛网膜下腔出血 E、腰部局部皮肤发炎18、对高血压动脉硬化性脑出血急性期血压处理正确的是A、首选氯丙嗪注射 B、快速降压 C、缓慢降压 D、降至正常血压数值 E、降压速度不宜过快，根据情况确定最佳水平19、脑血栓形成在急性期的治疗方法可选用A、抗血小板粘附聚集 B、尼莫地平拮抗细胞内钙超载 C、头部或全身亚低温治疗 D、降纤酶降纤治疗 E、用依达拉奉清除氧自由基20、根性感觉障碍表现A、受损范围呈带状 B、出现感觉分离 C、投射性疼痛 D、症状在病变对侧 E、受损范围呈节段性21、急性脊髓炎的临床表现A、病前常有感染或疫苗接种史 B、急性起病，较早出现脊髓休克 C、损害平面以下传导束型感觉障碍 D、脑脊液压力增高明显 E、可有大小便功能障碍22、原发性三叉神经痛的临床表现是A、多发生于中老年人，女略多于男 B、疼痛限于三叉神经分布区的一支或两支，以第二、第三 支最多见，三支同时受累者极为罕见 C、通常无预兆，开始和停止都很突然，间歇期可完全正常 D、病程可呈周期性，每次发作期可为数日、数周或数月不等 E、神经系统检查一般无阳性体征每组试题共用比较选择项,备选项可重复被选,但每题仅一个正确A、 四肢末梢痛觉下降 B、 起病第3周内脑脊液蛋白细胞分离 C、 两者均有 D、 两者均无23、糖尿病所致多发性神经病可有。24、急性炎症性脱髓鞘性多发性神经根神经病。二、判断题(共9题 ，每题2分)1、有无偏瘫是区别蛛网膜下腔出血和脑出血的重要体征。答案：( ) 2、多数性硬化是一种中枢神经系统脱髓鞘疾病。答案：( ) 3、脑血栓形成最常见的病因为脑动脉粥样硬化。答案：( ) 4、脑出血多在活动时发病，逐渐出现肢体无力等神经系统定位症状和体征，多在1周后达高峰。答案：( ) 5、蛛网膜下腔出血病人的主要体征为脑膜刺激征。答案：( ) 6、偏头痛发作时口服非甾体消炎镇痛药有效。答案：( ) 7、震颤性麻痹病人肌张力呈齿轮样增高。答案：( ) 8、多发性神经病是指主要表现为四肢对称性末梢型感觉障碍、下运动神经元瘫痪及自主神经障碍的临床综合征。答案：( ) 9、原发性三叉神经痛为闪电样疼痛，每次发作时间仅数秒钟至2分钟，常伴有其他颅神经麻痹的症状和体征。答案：( ) 三、(共5题，每题2分)在空白处填上正确的答案。1、强直阵挛发作之癫痫在发作时瞳孔_，角膜反射_。2、治疗三叉神经痛的首选药物为_。3、腔隙性梗死是指脑深部小血管闭塞后所致软化灶内的坏死组织被清除后而遗留下小的囊腔，此腔直径在_mm以内。4、脑出血的病因主要是_。5、按05级分级法检查时，病人的肢体能对抗地心引力而抬离床面，但不能对抗阻力者，肌力为_级。答案： 一:E A B D B C C E A C 11AD 12