2013急诊8月三基考试题库.doc

2013年8月三基考试卷科 室： 医生姓名： 得 分：一、单项选择题（每题1.5分，共30分）1病程记录的书写下列哪项不正确（ ）A症状及体征的变化 B检查结果及分析 C各级医师查房及会诊意见 D每天均应记录1次 E临床操作及治疗措施2病历书写不正确的是（ ）A人院记录需在24小时内完成 B出院记录应转抄在门诊病历中 C接收(转入)记录由接受科室医师书写 D转科(转出)记录由转出科的住院科室医师书写 E手术记录由参加手术者均可书写3下列问诊内容正确的是（ ）A你心前区痛反射到左肩吗 B你右上腹痛反射到右肩痛吗C解大便有里急后重吗 D你觉得最主要的是哪里不适E腰痛时反射到大腿内侧痛吗4中心性发绀常具有下列哪项特点（ ）A常出现在肢体末梢 B伴有皮肤温度降低 C见于右心衰时 D见于发绀型先天性心脏病时 E见于严重休克时5胸部语颤减退或消失，不出现于下列哪项情况（ ）A肺气肿 B大叶性肺炎 C阻塞性肺不张 D大量胸腔积液 E胸膜增厚6吸气性呼吸困难时，下列哪项叙述不正确（ ）A吸气费力 B呼气时伴有哮鸣音 C常伴有干咳D高调吸气性喉鸣 E重者出现吸气时“三凹征”7男，60岁，发热、咳嗽月余，伴乏力消瘦，体格检查叩得右下肺浊音，下列情况可除外（ ）A肺空洞 D肺癌 C肺炎 D胸腔积液 E胸膜增厚8均称体型正常人肝叩诊相对浊音界，哪项是错误的（ ）A右锁骨中线第5肋间 B右锁骨中线上下径为911cmC右腋中线第8肋间 D右肩胛线第10肋骨水平 E肝绝对浊音界比相对浊音界低12肋间9肺部比较叩诊不正确的是（ ）A叩诊顺序，由上至下，由前至后，左右对称比较叩诊B叩诊时应注意音响变化 C叩前胸与侧壁时板指与肋间平行D叩肩胛间区板指与脊柱平行 E叩肩胛下区时板指可任意放置10区别腹部肿块来自腹腔或腹壁最简易的检查方法是（ ）A超声检查 B胃肠钡餐检查 C腹部体格检查D腹部X线平片 E放射性核素检查11鉴别右心衰与肝硬化的主要特点是（ ）A有无腹水 B有无下肢水肿 C肝脏是否肿大D颈静脉是否充盈 E有无脾脏肿大12腹部检查下列哪项错误（ ）A振水音见于幽门梗阻 B肋下扪及肝脏提示肝大C脾脏正常时不能扪及 D肠鸣音消失可见于肠麻痹E腹主动脉搏动正常人可触到13检查发现患者胸廓的前后径等于横径，肋间隙增宽，应考虑为（ ）A扁平胸 B鸡胸 巴正常胸廓 D漏斗胸 E桶状胸14一侧瞳孔直接对光反应消失，间接光反应存在，病变在（ ）A同侧动眼神经 B对侧动眼神经 C同侧视神经D对侧视神经 E视交叉15病理反射的出现是由于（ ）A脊髓反射弧的损害 B神经系统兴奋性增高 C脑干网状结构损害 D锥体束受损 E基底节受损16扪查乳房的方法哪项不正确（ ）A扪查乳房内半侧时，嘱患者举臂 B扪查乳房外半侧时，嘱患者垂臂 C应用手指掌面循序轻轻触按乳房 D乳房下部肿块，采平卧位举臂触诊 E抓捏乳房以利鉴别良、恶性肿块17皮肤检查描述哪项不正确（ ）A皮肤黏膜出血，形成红色或暗红色斑，压之不退色 B皮肤黏膜出血，不高出皮肤，5mm为血肿 E皮肤有小红点，高出皮肤表面，压之退色者为丘疹18测血压时，袖带过窄将使测得的血压（ ）A增高 B降低 C舒张压降低，脉压差增大 D脉压差变小 E不受影响19左心衰时呼吸困难的特点，不包括（ ）A活动时加重 B休息时减轻 C仰卧时加重 D常伴淤血性肝大 E常采取端坐呼吸体20肝细胞性黄疽应除外以下哪种临床表现（ ）A血中结合胆红素增加 B严重者可有出血倾向 C尿中结合胆红素阳性 D尿中尿胆原增高 E严重时大便呈陶土色二、填空题(每空2分，共30分)1病历记录中应另立专页的有_、_、_ _、_。2死亡记录应在_完成。3正常人心尖搏动位于_。4成人正常血压范围为_mmHg。5正常人胸廓前后径：横径为_。6心脏触诊的内容有_，_，_。7腋窝淋巴结引流_、_及_的淋巴液。三、判断题(每题1分，共10分；正确的在括号内标“+”，错误的标“”)1转科(转出)记录应由接收科室的经管医师书写，不另页。（ ）2手术记录应由手术医师或由手术医师指派的第一助手记录，手术医师审阅修改后签字，需另页。（ ）3新患者的人院记录应在人院后24小时完成。（ ）4心脏望诊正常人心尖搏动均可见于左第5肋间锁骨中线内。（ ）5患者为减轻痛苦所采取的体位称为强迫体位。（ ）6左锁骨上窝淋巴结发现转移性癌症时，原发病灶一定来自胃肠道。（ ）7正常人常见的胸廓横径与前后径之比是1.5：1。（ ）8发现患者呼吸由浅、慢变深、快，然后由深、快变浅、慢，乃至暂停，530秒后周而复始，称为库斯毛尔(Kussmaul)呼吸。（ ）9哮喘发作端坐呼吸属于被动体位。（ ）10心界叩诊宜采用轻叩法。（ ）四、问答题(每题15分，共30分)1试述书写“死亡记录”的要求。2试述门诊医嘱的主要内容。答案：一选择题1D 2E 3D 4D 5B6B 7A 8C 9E 10C11D 12B 13E 14C 15D 16E 17C 18A 19D 20E二、填空题1入院记录 出院记录 转入(接收)记录 死亡记录 教授查 房及大会诊记录2当天立即 3左第5肋间隙锁骨中线内侧0.51 cm490一139608951：1.56心尖搏动 震颤 心包摩擦感7躯干上部 乳腺 胸壁三、判断题1 2 3 4 56 7 8 9 10四、问答题1死亡记录书写要求：另立专页，内容除一般同出院记录外，尚应包括抢救经过，死亡时间，死亡的主要原因及最后诊断。死亡患者的门诊病历应一并存人住院病历中。2门诊医嘱的主要内容如下。一般项目：姓名、性别、年龄，处方日期(年龄应写出具体岁龄或月龄，不能以“成年”代替)。药物处方：药物