下半年医师三基训练考试题.doc

西宁恒生骨伤专科医院下半年医师三基训练考试题姓名： 职称： 科室： 得分：一、选择题（每题1分，共20分）1. 化脓性骨髓炎是指下列何类组织的化脓性感染（ ）A. 骨髓 B.骨皮质和骨髓 C.骨骺板和骨髓 D.骨骺和骨髓 E. 骨髓、骨、骨膜2、手部屈指肌腱损伤最难处理的部位是（ ）A. 手掌区 B.手指中节指骨区 C.腕管区 D.手指近节指骨区 E. 前壁区3、处理开放性骨折时，下列哪项是正确的（ ）A. 清创洗刷污染的骨质 B.失去活力的大块肌肉组织可以部分保留 C.大块的碎骨块可在清洁消毒后放回原处 D.不能切除创口的边缘 E. 已污染的骨膜应完全切除4、下列哪型不是骨折的早期并发症（ ）A. 休克 B.感染 C.神经损伤 D.压疮 E. 脂肪栓塞5、在骨折的急救中，哪项处理不正确（ ）A. 首先抢救生命 B.可用当时认为最清洁的布类包扎伤口 C.妥善的外固定十分重要 D.开放外露的骨折断端均应立即复位E. 病人经妥善固定后，应迅速转运往医院6、在骨折复位中，以下哪项正确（ ）A. 允许成人下肢骨存在与关节活动方向垂直的侧方成角B.复位后骨折断端的对位对线必须完全良好C.骨折部分的转移移位、分离移位不必完全矫正D.若无骨骺损伤，可允许儿童下肢骨折短缩2cm以内E. 肱骨干骨折必须达到解剖复位7、下列哪种骨折愈合最慢（ ）A. 胫骨内髁骨折 B.桡骨远端骨折 C.股骨转子间骨折 D.肱骨髁上骨折 E. 胫骨中、下1/3骨折8、下述肩关节前脱位的表现哪项是错的（ ）A. 关节弹性固定于轻度内收位 B.方肩畸形 C.可触及移位的肱骨头 D.关节盂空虚 E. Dugas征阳性9、手部开放性损伤争取清创时间是（ ）A.24小时 B.46小时 C.68小时 D.810小时 E. 1012小时10、在事故现场应将完全离断的断肢（指）（ ） A.用清洁布包好放入塑料袋后置加盖容器中，四周放冰块 B.冲洗后置塑料袋内，放入有冰块的容器中 C.直接放入有冰块的容器中 D.浸泡在冰水中 E. 用酒精消毒后浸泡于冰水中11关于手外伤治疗原则，下列哪项是错误的（ ）A、早期彻底清创B、清创可使用止血带C、骨折不必急于复位固定，留待二期处理D、有条件应尽量一期闭合伤口E、尽量一期修复神经损伤12、股骨颈骨折晚期最常见的并发症是（ ）A.创伤性髋关节炎 B.髋关节僵硬 C.坠积性肺炎 D.压疮及泌尿系感染 E. 股骨头缺血性坏死13、最常发生习惯性脱位的关节是（ ）A. 肩关节 B.肘关节 C.腕关节 D.髋关节 E. 膝关节14、关节脱位的专有体征是（ ）A. 畸形、反常活动、关节空虚 B.畸形、反常活动、骨擦感 C.关节空虚、畸形、弹性固定 D.反常活动、弹性固定 E. 弹性固定、畸形15、腰肌劳损压痛点在（ ）A. 棘突表面或两相邻棘突之间 B.横突尖端 C.髂嵴内下方 D.髂嵴外三分之一 E. 腰段骶棘肌中外侧缘16、腰椎间盘突出症的体征有 （ ） A. 代偿性腰椎侧突 B.病变间隙棘突间压痛 C.拾物实验阳性 D.直腿抬高实验及加强实验阳性 E. 下肢感觉、下肢肌力及下肢反射异常17、骨与关节结核最常见的好发部位是（ ）A. 膝关节 B.脊柱 C.肘关节 D.踝关节 E. 髋关节18、婴儿先天性斜颈主要体征是（ ）A. 颈部疼痛、活动受限 B.颈部淋巴结肿大，压痛 C.除头颈向一侧斜外，并有歪嘴，斜眼等体征 D.患侧胸锁乳突肌内可摸到梭形、质硬且较固定的肿块 E. X线摄片可见颈椎骨骼异常19、关于骨软骨瘤的治疗，下列哪项是错误的（ ）A. 一般均需手术 B.若肿瘤过大才切除 C.若肿瘤生长较快才切除 D.若肿瘤影响功能才切除 E.肿瘤恶变应尽早手术20下述哪段脊柱骨折合并脊髓损伤较其他部位多见（ ）A. 颈椎 B.胸椎 C.胸腰段 D.腰段 E. 骶尾椎二、填空题（每空1分，共20分）1.拇指内收畸形多系 损伤。2.化脓性关节炎多见于，好发于处。3. 股骨颈骨折按X线表现为、。4.锁骨骨折好发于锁骨处，多由暴力引起。5治疗骨折的原则有 、 、 。6.骨折的急救措施主要有 、 、 。7.柯雷氏骨折的临床表现 、 、 。8.肩关节脱位复位成功的标志是 、 、 。三、 判断题（每题1分，共10分，正确的在括号内标，错误的标）1、肱骨髁上骨折多见于老年人。（ ）2、柯雷骨折多发生于儿童。（ ）3、股骨颈骨折晚期最常见的并发症是股骨头缺血性坏死。 （ ）4、疑有腹腔脏器破裂的骨盆骨折病人最重要的检查是腹部CT检查。 （ ）5、骨盆骨折原则上应手术治疗。（ ）6、在脊柱骨折中，胸腰段脊柱骨折最常见。（ ）7、脊髓震荡时，损伤平面以下立即发生迟缓性瘫痪。（ ）8、颈椎病可分为神经根型、交感神经型、脊髓型、椎动脉型和食管型。 （ ）9、急性血源性骨髓炎最常见的致病菌是乙型链球菌（ ）10、青霉素引起的过敏性休克，首选治疗措施是抗组胺药。（ ）四、问答题（每题10分，50分）1、骨折急救固定的目的是什么？2、骨筋膜室综合征的临床表现有哪些？3、关节脱位的特征及复位原则、复位成功的标志是什么？ 4、试述骨与关节结核的治疗原则。5、骨折的并发症有哪些？ 骨外科三基答案：1、 选择题：1-5EDCDD 6-10 DDEAC 11-15AEECE 16-20 CBDAB2、填空题：1.正中神经。 2.绕神经。 .儿童 髋、膝 .中1/3，间接。.复位、固定、功能锻炼 。 .一般处理、包扎创口、妥善固定、迅速转运。.明显肿胀、压痛、功能障碍。 .被动活动恢复正常、骨性标志复原、X线检查显示已复原3、 判断题：4、 问答题： 1.医师分册501 1.避免搬运时断端移位而更多地损伤软组织、血管、神经或内脏；2.骨折固定后即可止痛，有利于防止休克；3.便于运输。 2、医师分册502 1.疼痛：创伤后肢体持续性剧烈疼痛，且进行性加剧，为本征最早期的症状。2.指或趾呈屈曲状态，肌力减弱。被动牵伸指或趾时，可引起剧烈疼痛，为肌肉缺血的早期表现。 3.患室表面皮肤略红，温度稍高，肿胀，有严重压痛，触诊可感到室内张力增高。4.远侧脉搏和毛细血管充盈时间正常。1）由疼痛（pain）转为无痛。 （2）苍白（pallor）或发绀、大理石花纹等。 （3）感觉异常（paresthesia）。 （4）麻痹（paralysis）。 （5）无脉（pulselessness）。 3、医师分册504 关节脱位的特征及复位原则、复位成功的标志是什么？ （1） 关节脱位的特征：畸形；弹性固定；关节空虚；功能障碍； （2） 复位成功的标志：被动活动恢复正常；骨性标志复原；X线检查显示已复位； （3） 复位原则是使脱位的关节端，按原来脱出的途径倒退回原处。要严格遵守各关节脱位的复位损伤方法，严禁粗暴动作，否则加重损伤，甚至造成骨折或血管、神经损伤。 4. 医师分册505 骨与关节结核的治疗原则是：（1)早期治疗，最大限度保持关节功能，预防畸形，减少残废。(2)全身治疗和局部治疗相结合。(3)酌情