为大家总结的圆锥角膜经验.doc

圆锥角膜的判断：1. 角膜曲率大于45D，2. 角膜厚度小于500微米满足其中任何一项就可以认为是圆锥角膜了，就必须得开始治疗！分期标准：1以曲率为基准： 初期：45.00D-55.00D中期：56.00D-65.00D晚期：66.00D以上末期：水肿白斑2以角膜厚度为标准： 初期：450499微米 中期：400449微米 晚期：350399微米 木期：小于350微米，一般已经做移植了此标准并非严格，仅供参考！ 附：曲率与基弧的换算方法：337.5/基弧=曲率，可以根据自己RGP的基弧计算得出曲率大小目前公认可行的治疗方法：首先这个病是可以治疗的，但是原因至今都是个迷：1. 硬性角膜接触镜，传说中的RGP，主要品牌：美尼康，博士顿，菲士康RGP角膜接触镜：是圆锥患者的首要选择，是整个地球上最安全、最有效的矫正方法，是早期和中期的圆锥患者的必然选择，对于RGP的佩戴好多人无法忍受，一些患者佩戴这种眼镜会感到眼睛磨痛，易物感，但是个人建议无论如何都得坚持下去，因为这是最好的方法，没有之一，如果是这实在不行，就考虑下面的方法。 另外，配RGP一定要找一个技术好的医生，最好是那个医生专门负责RGP的验配，因为RGP配的好坏直接影响戴的舒适性，配的好对角膜没有任何影响，配的不好，会影响角膜形态， 甚至会变薄。 还有RGP对品牌的依赖性比较小，关键是医生对基弧的选取！2. Intacs角膜环植入手术：是一种可逆，可调的一种手术方法。植入的部位在角膜的旁中央区，不伤及中央角膜，不损失任何的角膜厚度，不影响后续的治疗。作用原理是通过角膜环的植入给我们薄弱的角膜有力的“支撑”，稳定角膜，改善不规则的角膜地形，降低角膜曲率，提高视力。但是该手术的缺点是，手术后期的稳定性，以前缺少长期的术后观察3. CLX（核黄素交联治疗）：主要是通过紫外光联合核黄素的治疗，增强角膜胶原纤维的机械强度和抵抗角膜扩张的能力，阻止圆锥角膜的进一步发展，主要用于配合角膜环的治疗，巩固其治疗效4. 角膜移植手术：可分为版层移植和穿透移植，这是上述方法都不行时的唯一方法，好坏不作描述，一句话，有的成功，有的失败，谁都不愿意去移植，也建议不要移植！不过价格好像不是很贵。圆锥角膜发病原因个人分析1. 首先与遗传无关，与电脑无关，2. 与过敏体质有一定的联系，特别是过敏性鼻炎和过敏性结膜炎3. 与身体内分泌有关，特别是激素的分泌4. 揉眼睛会后天的增加病情的发展圆锥患者平时注意事项：1、严禁倒立，头下脚上；2、预防感冒，感冒时眼睛涨，不要戴RGP；3、不要剧烈咳嗽；4、不揉眼。很多患者在得知自己圆锥前都有揉眼的习惯。切记，圆锥越揉越严重；5、控制眼压。眼压高就像吹气球，角膜越吹越凸。要定期测眼压，角膜厚度，做角膜地形图；6、养成良好的用眼习惯，切忌过度疲劳。如熬夜；7、减少剧烈运动，重体力劳动，角膜脆弱要避免受伤；10、目前全球最保守，最可靠的控制方法就是戴RGP11、在没有水肿白斑前，千万不要轻言角膜移植12、有过敏的患者一定要注意结膜炎的