病人常见问题咨询.doc

常见精神疾病问题解答1、精神病可以根治吗？精神分裂症是精神疾病中最多见的，具有慢性、易反复发作的特点，给家庭和社会造成沉重的经济负担。达到症状“完全缓解”的标准并保持“完全缓解”患者的生活质量，预防病情复发，是精神分裂症治疗的目标。精神分裂症的治疗是个长期的过程，在短时间内不可能给予判断痊愈的标准，但是要是按照科学的理论来讲完全是可以治疗痊愈的。目前我们的目的是按照科学的方法给予治疗，主要的是注意安全性、耐受性、依从性，这样病人能够坚持长期服药，减少复发率，逐渐的恢复社会功能。说起来容易，做起来真的很难，这就是为什么很多人甚至医生都说分裂症很难治愈的原因。我们都要认真的对待，以科学的理论为根基，去知道家属或者患者尽量的按照科学的治疗方法去治疗，这样能够减少复发率，社会功能也能很快的恢复，不会受到很大的影响！我们要尽早治疗，避免脑功能出现不可逆转的损害！抗精神病药引起的月经异常1、 抗精神病药物引起的月经失调时非常普遍的现象，对于重型精神疾病，我们可以考虑先治疗，如果出现了月经失调的话可以给予乌鸡白凤丸治疗， 在治疗女性的精神病，尽量使用新型抗精神病药物，但是出现催乳素水平增高的药物，最严重的是利培酮在临床工作中我还遇到这样的患者，就是出现月经周期延长，但是这样的患者年龄大多在绝经前后的年龄！这样的患者，我的处理是暂时先不要管她，一旦到了绝经后，自然就好了，只要对病人没有太大的影响就好。如果出现闭经，那么势必对年轻的患者产生影响，最主要的是心理上产生的焦虑比较严重，所以药给予正确的治疗，实在不好，就必须换药，不是说一种抗精神病药物疗效好久不能换药，换用另外一种抗精神病药物未必疗效不好，出现 的闭经或者月经周期延长，在临床上时比较普遍的，同时我们的很多文献也都有报道，在处理上要看不同的病人不同的特点，结合临床及精神症状的改善情况来做最好的处理，希望大家对待这样的问题不要慌张，主要在于治疗的过程！影响精神分裂症预后的因素 精神分裂症目前病因不明，其病程具有不断发展逐渐加重的趋势现阶段其治疗效果仍不尽人意。 通过临床研究和观察,普遍认为以下因素可影响其预后： *病前性格 病前性格孤僻不合群;或具有分裂性人格，如孤僻退缩、沉默寡言、不与人交往、缺乏进取心敏感害怕、性格怪僻的人;常做白日蒙，适应能力差的人患病后可迅速走向衰退和慢性病程，预后差。 *年龄 发病于15岁以前者，预后多较差，且衰退迅速易慢性化。 *起病形式 隐袭起病，病期长或急性起病经治疗而旷日持久不能缓解者，常易致精神衰退。 *诱发因素 起病时无明显的精神因素或躯体因素作为诱因者，预后较差 *症状及病型 具有精神分裂症典型症状，如固定而持续的迫害妄想和偏执症状，或行为退缩，情感迟钝者预后不良。单纯型、青春型预后较差。 *社会环境及遗传因素 家庭经济水平低，家庭关系欠融洽，生活照顾不周，以及无良好的社会和家庭支持系统，都会直接影响到精神分裂症患者的预后;有精神分裂症阳性家族史者预后多数不良。 *复发次数 复发次数愈多，获得良好缓解的可能性愈小。 *治疗情况 及时、有效、系统地治疗及维持治疗，可大大降低病情复发率，延缓精神衰退。 总之，目前精神分裂症的预后不容乐观，但我们相信，通过广大精神科医务工作者和家属的共同努力一定在不久的将来，使精神分裂症的预后有所改观。 精神分裂症患者能否生育？ *精神病患者的婚姻 常常有患者和家属问医生和护士：“精神病患者能恋爱结婚吗?”实际上，每个成年的精神分裂症患者都面临着恋爱和结婚的问题。但是，我国的婚姻法规定：精神病患者在疾病的发作期，未经治疗不能结婚。因此，各种精神疾病的患者如果经过系统的治疗，精神症状缓解后是可以结婚的，但是要注意以下的问题： *疾病未痊愈不宜结婚 在患者疾病痊愈前最好不要考虑这个问题。因为在恋爱与婚姻的过程中需要每个人决定和处理各种各样的问题，有时甚至要动脑子进行思考，因此对于病情尚未恢复的患者来说，非常容易引起思想上和情绪上的波动而加重病情。另外，还有一些精神分裂症患者存在着一些精神症状，如幻觉、妄想思维逻辑上的障碍或者其他言语行为上的问题，不具备料理个人和家庭生活问题的能力，更不能处理教养子女的任务，因此不宜结婚与恋爱。 *疾病发作期不能结婚 在疾病的发作期，由于患者的思维、情感障碍，对自身缺乏正确的判断。因此，患者很难与他人进行深入的思维和情感上的交流，在这期间进行恋爱是很难成功的，此时也不宜建立恋爱关系。否则其恋爱关系一旦破裂，无疑可给处于病态的心灵雪上加霜。有的人在此时则千方百计，甚至不择手段地为患者择偶成亲，其结果是“好心办坏事”。一则这种婚姻不易巩固，容易破裂，并违犯了“婚姻法”二则给患者也带来了强烈的心理负担可导致病情恶化;三则给对方增添了痛苦。即便这样的婚姻勉强维持，也是长期处于风雨飘摇之中，给家庭生活埋下了不幸的种子。在恋爱的过程中，不仅是一方的事情，而且是恋爱双方事情，需要正确对待在这个过程中的受挫心理，因此，在谈恋爱期间，患者家属要帮助患者了解恋爱中可能要发生的事情，如何进行积极和妥善地处理。并做好心理上应对挫折的准备。不能放任不管，以免患者上当受骗，更不能用强求的手法求得非法的婚姻。 *病情完全恢复2-3年后可考虑婚姻 如果患者的病情已经完全恢复，2-3年无复发，而且其社会适应能力全部恢复，在继续巩固治疗的情况下，方可考虑选偶，也就是说，已经获得巩固的患者是可以进行恋爱和结婚的。但应注意不要选择配偶是精神病患者，一是夫妻双方均为精神病患者，一旦一方病情波动反复，会使另一方增加了很大的精神负担，并导致病情的反复，使整个家庭陷入混乱之中。二是如果夫妻双方同患精神疾病其后代患有同样疾病的几率特别高，精神分裂症患者的家庭角色能力，也有程度不同的下降，他们在病中难以承担丈夫(妻子)及父母的责任，以致抚育子女困难。因此，有的出现离婚，家庭及子女离散，对患者是一个极强的恶化刺激，常可产生严重的后果。 *对对方不宜隐瞒病情 婚前应如实地将病情性质、复发的可能性及