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职业卫生知识培训 宝铁2 萘酚车间2015年2月 主要内容 一 职业卫生概述二 职业病的种类三 职业病与危害因素的关系四 作业场所危害因素的识别五 作业场所危害因素的控制六 个体防护七 职业健康体检 一 职业卫生概述 一 职业卫生什么叫职业卫生 职业卫生是研究劳动条件对劳动者健康的影响 以及研究改善劳动条件 预防职业病的一门预防医学科学 职业卫生主要包括职业病的预防和诊治 二 职业病1 什么叫职业病 中华人民共和国职业病防治法 第二条规定如下 职业病是指企业 事业单位和个体经济组织的劳动者在职业活动中 因接触粉尘 放射性物质和其它有毒 有害物质等因素而引起的疾病 2 职业病的特点 1 病因明确 2 群体发病 3 疾病发生与劳动条件密切相关 4 很难治愈 5 可以预防 3 职业病的危害 1 对个人的危害 一旦患上职病 往往很容易使患者丧失劳动能力甚至致残 致死 慢性职业病往往需要终身治疗 治疗和康复费用昂贵 2 对企业的危害 职业病人逐年不断累积的医疗和康复费用会给企业造成严重的负担 有可能导致企业破产 企业必须承担职业病患者的治疗康复费用 甚至被罚款 3 对国家的危害 由于职业病患者绝大多数是青壮年 直接影响到我国人口素质和劳动力资源的可持续发展 4 因病致贫 因病返贫比较普遍 特别是那些丧失劳动能力或病故的农民工 其家中老人和孩子无人抚养 极易成为社会不稳定因素 二 职业病的种类 2013年国家卫生计生委 安全监管总局 人力资源社会保障部和全国总工会联合组织对职业病的分类和目录进行了调整 最新印发的 职业病分类和目录 中共列出法定职业病十大类 132种 职业病分类 1 职业性尘肺病及其他呼吸系统疾病 19种 2 职业性皮肤病 9种 3 职业性眼病 3种 4 职业性耳鼻喉口腔疾病 4种 5 职业性化学中毒 60种 6 物理因素所致职业病 7种 7 职业性放射性疾病 11种 8 职业性传染病 5种 9 职业性肿瘤 11种 10 其他职业病 3种 我国职业病发病特点 传统职业危害严重 常见职业病 1 职业性尘肺病及其他呼吸系统疾病 水泥厂工人水泥尘肺铸造厂工人铸工尘肺工具厂喷砂工矽肺电镀抛光工人混合性尘肺炉前 采煤工煤工尘肺 尘肺病 长期在大量灰尘的环境下工作 如在建筑工地 矿场等 吸入过多灰尘而引起的疾病 尘肺病 2 职业性化学中毒 1 职业性化学中毒的概念由化学毒物引起的疾病状态称为中毒 劳动者在生产劳动过程中 由于接触生产性毒物发生的中毒称为职业中毒 2 常见职业中毒 通称 2 萘酚车间 二氧化硫中毒 萘中毒苯加氢车间 苯中毒 甲醇中毒 常见职业病 急性职业中毒 慢性职业中毒 常见职业病 3 职业性皮肤病 由于接触有刺激性的化学物品引起 常见职业病 4 噪声性耳聋 长期在噪音环境工作而引起的耳朵不灵 如打桩工作等 职业病人的预后 完全康复 终生残疾 死亡 e时代常见六大职业病 了解 1 光源综合征2 电脑综合征3 熬夜综合征4 夜宵综合征5 时间综合征6 星期一综合征 三 职业病与危害因素的关系 因 果 危害因素 职业病发病 自身健康原因 内因 外因 其它疾病 1 危害因素与职业病是因果关系2 危害因素浓度 强度 与发病率发病程度密切相关 危害因素浓度或强度 职业病发病率 100 50 1 标准值 超标1倍 超标10倍 超标100倍 四 作业场所危害因素的识别 一 识别的涵义和作用判别危害因素的种类 形态 发生源 扩散途径 侵害人体的途径 造成的损害 以及影响危害程度的主要因素 从而为制定预防措施提供依据 二 危害因素的形态1 物质形态 固 液 气态和烟尘 雾以及生物体2 能量形态 机械能 热能 电磁能 三 危害因素的分类1 生产工艺中的危害因素2 劳动过程中的危害因素3 生产环境中的危害因素 四 生产工艺中的危害因素1 化学因素 1 生产性粉尘 2 生产性毒物 2 物理因素 1 不良气象条件及异常气压 气温 湿度等 2 噪声与振动 3 电磁辐射 电磁波波长越短 即频率越高 生物学作用就越强 危害越大 2020 3 17 26 可编辑 3 生物因素使人致病的病毒 细菌 微生物 寄生虫等生物体 五 劳动过程中的危害因素1 过大的劳动强度 2 过长的劳动时间 3 不合理的作业方式 4 不合理的工具 设备 六 生产环境中的危害因素1 自然环境中的 2 工艺环境中的 3 人工环境中的 4 不合理的厂房设计和设备布置 七 危害因素对健康的损害 1 危害物质和生物体侵害人体的途径 1 呼吸道吸入 2 皮肤吸收 3 消化道食入 2 有害因素侵害人体后产生的症状和后果 1 出现职业病特征 2 体质变弱 抵抗力下降 3 官能性或器质性病变 引起职业病 4 死亡 5 潜在性损害 6 胎儿损害 4 影响耐受力的主要因素 1 年龄 2 性别 3 健康状况 4 营养状况 5 遗传缺陷 3 危害因素对人体造成伤害的条件 1 人与危害因素有接触机会 危害因素侵害了人体 2 危害因素作用人体的剂量超过了人的耐受能力 5 影响危害程度的主要因素 1 作用人体的剂量 2 体力劳动强度 3 危害因素形态 4 进入人体的途径与作用部位 5 危害因素固有的危害性 6 危害因素的联合作用 7 人对危害因素的耐受能力 四 作业场所危害因素的控制 一 控制的涵义和作用 采取职业卫生工程技术措施 个人防护措施 卫生保健措施和组织管理措施消除 减弱 限制有害因素 使作业人员不受其害 二 控制的对象 措施 对策1 控制对象 1 控制作业环境危害因素的浓度 强度 2 控制直接作用人体的危害因素的浓度 强度 3 控制接触时间 包括单次接触时间和累计接触时间 2 控制的基本措施 1 优先运用工程技术措施 2 辅以个人防护措施 3 配套卫生保健措施 4 采取组织管理措施 强化职业病防治管理 3 控制的基本对策 1 消除 使作业环境不存在危害因素 实现本质安全 2 减弱 部份消除作业环境的危害因素 使危害程度降低 3 限制 将危害因素局限在作业环境中的特定空间 六 个体防护 一 国家有关防护用品法规1 劳动法 第54条规定 用人单位必须为劳动者提供必要的劳动防护用品 2 职业病防治法 第20条规定 用人单位必须采用有效的职业病防护措施 为劳动者提供个人使用的职业病防护用品 个人防护用品 1 个人防护用品 又称劳动保护用品 是指劳动者在劳动中为防御物理 化学 生物等外界因素伤害人体而穿戴和配备的各种物品的总称 2 个人防护用品的作用 是使用一定的屏蔽体 采取隔离 封闭 吸收 分散等手段 保护机体或全身免受外界危害因素的侵害 个人防护用品分类 1 以预防职业病为目的的防护用品 防尘用品 如防尘口罩 防尘服等 防毒用品 如防毒面具 防毒服等 防放射性用品 如防辐射服 铅玻璃眼镜等 防热辐射用品 如隔热防火服 防辐射隔热面罩 电焊手套 有机防护眼镜等 防噪声用品 如耳塞 耳罩等 2 以人体防护部位分类 1 头部防护用品 如安全帽 防寒帽 等 2 呼吸器官防护用品 如防尘口罩 防毒口罩等 3 眼面部防护用品 如焊接护目镜 防冲击护目镜等 4 手部防护用品 如一般防护手套 绝缘手套等 5 足部防护用品 如防水 防酸碱鞋及电绝缘鞋等 6 躯干防护用品 如一般防护服 防酸碱服等 七 职业健康体检 职防法 第三十二条规定 对从事接触职业病危害作业的劳动者 用人单位应当按照国务院卫生行政部门的规定组织上岗前 在岗期间和离岗时的职业健康检查 并将检查结果如实告知劳动者 43 用人单位 义务 配备防护设施 治理职业危害作业场所危害检测与评价管理劳动者健康监护 上岗前 在岗中 离岗时 危害告知 合同 作业场所公告 培训教育 建立危害监测和劳动者健康档案职业病报告义务对职业病患者的救治 安置依法参加工伤劳动保险落实职业危害治理和职业病防治经费未成年工 女工保护 44 权利 获得职业卫生培训教育获得职业卫生防护接受职业健康检查 职业病诊疗 康复服务知情权 危害 危害后果 防护条件要求改善工作条件拒绝强令违章操作 冒险作业批评 检举 控告参与民主管理享受国家规定的工伤保险待遇要求并获得健康损害赔偿 职业健康检查目的 1 及时发现职业禁忌 筛选职业危害易感人群 2 及时发现职业性健康损害 评价健康变化与职业危害因素的关系 3 及时发现 诊断职业病 以利及时治疗或安置职业病人 4 为职业危害评价 职业危害治理效果评价提供科学依据 检查性质 类别1 职工就业前 招工体检 2 职工在岗期间 定期体检 3 职工离退岗前4 事故性 应急 体检 上岗前健康检查 新工人 为了发现职业禁忌症 防止职业病发生 分清责任 减少用人单位的经济损失和社会负担 在岗期间健康检查 通过定期检查可早期发现健康损害 判断劳动者是否适合继续从事该工种作业 及时处理 减轻职业危害后果 减少用人单位经济损失和社会负担 离岗时健康检查 主要是对劳动者的整体健康状况进行一次评估 判断其工作期间是否患上了职业病 有助于明确健康损害责任 保障劳动者健康权益 减少社会负担 应急健康检查 即对遭受或者可能遭受急性职业病危害的劳动者 用人单位应当及时