中山区霍乱应急处理预案.doc

中山区霍乱应急处理预案霍乱是由O1血清群和O139血清群霍乱弧菌引起的急性肠道传染病，是以发病急、传播快、波及范围广、能引起大流行为特征的国际检疫的传染病之一，是中华人民共和国传染病防治法规定的甲类传染病，国内交通卫生检疫条例也将其列为传染病。为做好霍乱的预防控制工作，早期发现疫情，及时采取积极有效的措施，防止疫情的蔓延，保护人民健康和社会稳定，根据中华人民共和国传染病防治法、突发公共卫生事件应急条例等的有关规定，特制定我区霍乱疫情应急处理预案（试行）。一、 霍乱疫情应急处理的组织、协调工作1、我中心主动与各医院等单位加强信息沟通，密切配合，依法开展各项预防工作。2、我中心加强领导、分工协作，把各项防治措施落到实处。组建霍乱防治机动队，如出现疫情，迅速赶赴现场进行调查，尽快确定疫情，查明病因和疫情可能波及的范围，提出控制措施和建议，督导检查各项防治措施是否落实。二、 霍乱的监测、报告及处理1、加强霍乱监测流行季节（610月）对具有一定临床或流行病学指征的腹泻病人进行便检霍乱弧菌，要求各医院肠道门诊霍乱弧菌便培养率应达10%。2、疫情报告及处理（1）、发生疫情时按传染病防治法规定的程序和时限上报。（2）、疫点（区）划定及处理按卫生部霍乱防治手册9第五版）规定处理。（3）、肠道门诊确诊霍乱病人后应立即以最快速度报告区疾控中心。三、霍乱的综合防治措施采取以切断传播途径为主的综合性防治措施，重点做好饮食、饮水卫生管理及疫区处理，严密监视疫情动态，防止暴发疫情和死亡病例的发生。（一）、业务培训1、五月份以前各医疗单位从事霍乱防治工作的流行病大夫，肠道门诊的医生、护士、检验师统一组织培训。2、五月底以前对本中心的相关人员进行培训。培训进行疑似霍乱早期诊断、治疗、疫情报告等有关知识的宣传。力求做到基层单位发现疑似霍乱病例不截流，经初步处理后能及时传送到当地卫生部门指定的就近霍乱隔离治疗点。3、各级培训的单位，培训率均应达到100%4、培训内容以第五版霍乱防治手册为准。 （二）、组建机动防疫队每个单位要求组建一支机动防疫队，人员应经过培训，机动防疫队组建情况于6月1日前上报，上报到中山区疾控中心。 （三）、肠道门诊工作1、肠道门诊要达到“七专”。肠道门诊常年开诊，其中7月至9月要求实行24小时及节假日开诊，在10月份尚有病例发生的医院开诊时间视情况适当延长。无肠道门诊的医疗单位从6月1日至10月31日可设立肠道诊室或诊桌。肠道门诊（室、桌）的工作人员，特别是肠道门诊的检验人员要求相对稳定。上岗前医院必须做好培训，认真诊治病人并做好登记，并按要求及时上报各种报表。2、必须备有经有关部门认可的ORS液，要求对腹泻病人使用率不低于50%。3、肠道门诊工作人员应提高对霍乱病例发生的警惕性及疫情报告观念，掌握霍乱病例的诊断标准和治疗技术。对就诊的病人应尽量做到“三早、就地”，做好抢救治疗工作，防止死亡病例的发生，同时做好霍乱患者吐泻物消毒处理，防止病原体污染扩散。4、区内各医院腹泻病人报表应在次月5日前上报区疾控中心。（四）、其他措施1、疫源地的确定和处理做到“早、小、严、实”。2、流行期餐饮业、集体食堂禁止供应生吃海产品。3、流动民工集居地应加强集体食堂和饮用水管理。4、保证饮用水符合国家卫生标准。5、大力宣传“吃熟食、饮开水、洗净手”。（五）、疫情处理我中心接到疫情报告后，应立即组织霍乱机动队展开调查处理，同时将疫情上报给中山区卫生局和大连市疾病预防控制中心。霍乱病人送往传染病医院进行隔离治疗，对病人的密切接触者连续采便两次并投药，在家中进行观察，疫点进行终末消毒处理。（六）、治疗 预防脱水、治疗脱水、合理使用抗菌药物。 1、液体疗法：补充液体和电解质，维持人体正常电解质与酸碱平衡。 2、抗菌药物治疗：作为液体疗法的辅助治疗，能减少腹泻量和缩短排菌期。 3、对症治疗（七）、出院标准 1、患者入院后，大便细菌培养每日1次，停药后培养连续2次阴性时可以出院。 2、患者症状消失，如无大便培养条件，自发病之日起，住院隔离已逾7天，可以出院。 3、慢性带菌者，大便培养连续7天阴性，胆汁培养每周1次，连续2次阴性者可解除隔离，但尚需进行流行病学观察。四、保障措施防患于未然，做好预防控制霍乱疫情的准备，我中心落实以下保障措施。1、技术保障我中心对霍乱