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跌倒风险评估单病区 姓名 性别 年龄 床号 住院号 诊断 评估日期 1病人曾跌倒无=0有=252病人有两个或以上诊断无=0有=153行走需要的扶助物无=0完全卧床=0护士辅助=0拐杖/手杖=0学步车=15依扶家具=154静脉输入无=0有=255步态正常=0卧床=0休息/轮椅代步=0乏力及不稳定=10失调及不平衡=206精神状况无=0了解自己的能力=0忘记自己的限制=15总分评估护士:审核者:说明:所有患者入院或转入均应进行跌倒风险评估,得分45分为高度危险,对于70岁以上,意识不清、运动障碍、视力障碍、服用镇静催眠药物等有跌倒高危因素的患者,启用跌倒护理单)跌倒/坠床护理单姓名: 性别: 年龄: 诊断: 科室: 床号: 住院号:评估项目病人曾跌倒没有=0有=25超过一个医学诊断没有=0有=15使用助行器没有需要=0完全卧床=0护士扶持=0拐杖/手杖=15学步车/四角叉=15依扶家具=30静脉输入没有=0有=20步态正常=0卧床=0轮椅代步=0乏力不稳定=10失调及不平衡=20精神状态正常=0了解自己的能力=0忘记自己的限制=15评估得分护理措施
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