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文档简介
净化圈 血液透析室品管圈 偃师市人民医院透析室 寓意 圈名 净化圈关爱肾脏 净化生命 圈徽 寓意 圈徽由医院院徽背景 双手 一对肾脏组成 院徽背景 医院院训 厚德守则 精医为民 诠释了偃医人的服务宗旨 双手 代表护士温暖 热情 灵巧的手 肾脏 寓意在血液净化中心 我们进行肾脏替代治疗 部分或完全恢复肾 功能对患者来说无疑是一次重生 肾脏背后的那双小翅膀 就是我们医护人员最好的象征 天使之翼 圈组伙伴 圈长 刘林建策划 员 赵娜 我们的团队 辅导员 贾玲勤圈长 陈亚静圈员 齐珂珂 贾亚楠 王婷婷 张婷婷 卫杏梅 赵雅亮 武晓明 田瑞瑞 圈员组成 主题说明 我科室已血液透析为主要治疗方式 血液透析室终末期肾脏病患者替代治疗的重要手段之一 建立良好的血管通路 是血液透析顺利进行的前提条件 被视为维持性血液透析患者的 生命线 对于长期血液透析患者来说 可因自身血管条件低血压穿刺以及患者对内瘘的自我保护意识差等 多种因素而促使内瘘血栓形成内瘘失功 所以只有做好动静脉内瘘的护理工作 才能使透析治疗顺利进行保证充分的治疗效果 而且可以减少各种并发症的出现 并避免中心静脉临时导管置入给患者带来的痛苦和经济负担 主题选择 01 03 04 05 06 07 08 降低患者内瘘发生疼痛概率 提高肝素使用技术 降低患者低血压的发生率 降低透析器凝血的发生率 降低内瘘穿刺后渗血的发生率 提高透析充分性 提高通路规范使用率 降低患者穿刺失败率 需要解决的护理质量问题 02 评分选定 本圈采用头脑风暴法 充分发挥各成员主观能动性 采用5 3 1分制打分标准主题评价法 对以上8个主题进行评分选定 主题选定 选择理由 5大理由哦 1 对患者而言 降低透析中所带来的不必要的痛苦 提高患者舒适度及内瘘寿命 2 对医院而言 以患者安全舒适为中心 树立良好医院形象和医院品牌 3 对领导而言 不断提升血液透析中心医疗护理质量 提供质量管理数据依据 4 对同仁而言 加强团队合作精神 增加团队凝聚力 完善同事之间关系 5 对个人而言 增强个人职业技术操作能力 提升自我管理控制能力 计划表 注释虚线 预定进度实线 实际进度 11 月份周次 步奏 30 40 10 20 现状把握 患者测量体重及生命体征 医生开透析医嘱 执行医嘱设置透析参数 判断内瘘成熟度找穿刺部位 准备物品 用碘伏消毒穿刺部位进行穿刺及上机操作 定时观察透析指征记录并发症 透析后进行消毒拔针 进行内瘘护理宣教 结束本次透析 框内为本次活动的重点步骤 基本流程图 原因 要因分析 透析患者内漏发生疼痛 疾病因素 穿刺点有血痂 操作不当 物品准备不充分引起针头不固定 人为因素 穿刺技术欠缺穿刺过深 上厕所 局部感染 内漏栓塞 护理人员 未选好穿刺点 吃饭 患者 高龄状态 下机压迫过久 活动前原因柏拉图 目标设定 设定理由 目标值 现状值 改善值 现状值 现状值 改善重点 圈能力 22 22 72 7 80 9 2件 周 解析 高凝状态原因解析 穿刺过深真因解析 框内表示投票选出的真因 高凝状态真因解析 框内表示投票选出的真因 透析中上厕所真因解析 框内表示投票选出的真因 对策拟定 一 对策拟定 二 对策拟定 三 对策实施 一 对策实施 二 22件 周 10件 周 4件 周 对策实施 三 对策实施 四 效果确认 1 有形成果 22件 周 10件 周 4件 周 效果确认 改善后数据 效果确认 效果确认 改善前后柏拉图对比 目标达成率 改善后 改善前 目标值 改善前 100 达成率 3月 4 22 9 8 22 100 147 进步率 改善前 改善后 改善前 100 22 4 22 100 81 8 效果确认 无形成果 心得体会 品管圈是一种很好的管理工具 它使每一位护士成为质量观察员 改进员 为医院质量持续改进尽自己的一份聪
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