端脑脑脊髓的被膜和血管PPT课件.ppt

冠状切面 水平切面 cortex medulla basalnucleus lateralventricle 构成 皮质 灰质 髓质 白质 基底核 基底神经节 侧脑室 三 端脑的内部结构 1 联络纤维连合纤维投射纤维 胼胝体 二 大脑髓质medulla 2 1 联系本侧半球的各叶及脑回短纤维 弓状纤维 联系相邻脑回长纤维 联系各叶皮质 1 联络纤维associationfiber 2 钩束 上纵束 下纵束 扣带 3 胼胝体 前连合 穹隆连合 2 连合纤维commissuralfiber联系两侧半球 4 联系左右半球 分为嘴 膝 体 压部四部 嘴 膝 体 压部 1 胼胝体 corpuscallosum 5 膝 压部 胼胝体 6 2 前连合 anteriorcommissure 位置 矢状切面 终板上方 穹隆柱前功能 后部纤维联系左右颞叶海马旁回等 前部纤维联系左右嗅球等 7 前连合 横断面 冠状断面 8 3 穹隆 fornix 和穹隆连合 fornicalcommissure 穹隆 属于投射纤维 由海马至乳头体的弓形纤维束 穹隆连合 穹隆脚间的横行纤维 连接对侧海马 穹隆 穹隆连合 9 穹窿连合 连结两侧海马 10 Fornixandmammillarybody 11 12 3 投射纤维 projectionfibers 是大脑皮质和皮质下中枢的联系纤维 大部分经过丘脑 尾状核与豆状核之间 形成致密的白质板 称为内囊 internalcapsule 1 位置 豆状核内侧 丘脑和尾状核外侧 2 分部 前肢膝后肢 尾状核 背侧丘脑 豆状核 内囊 丘脑豆状核部 豆状核后部 豆状核下部 13 脑水平断面 internalcapsule 14 脑冠状断面 内囊 15 16 前肢 丘脑前辐射 膝 皮质核束 后肢豆丘部 皮质脊髓束 丘脑中央辐射 豆状核下部 听辐射 豆状核后部 视辐射 3 内囊通过的主要纤维束 17 18 两眼视野对侧同向性偏盲 视辐射受损 4 临床 一侧内囊损伤 产生 三偏 症状 对侧偏瘫 皮质脊髓束损伤 对侧偏身感觉丧失 丘脑中央辐射损伤 19 20 内囊受损 可出现 三偏综合征 对侧偏瘫 对侧偏身感觉丧失 两眼对侧偏盲 病灶 21 DTI Diffusion TensorImaging扩散张量成像 进展 22 FiberClustering 23 DTI Tractography 24 Background DiffusionTensorImaging DTI Waterdiffusioninbiologicaltissues Indirectinformationabouttheintegrityoftheunderlyingwhitematter 25 26 三 侧脑室lateralventricle 2 形态 C形 四部中央部 顶叶 前角 额叶 下角 颞叶 后角 枕叶 3 交通前角 室间孔 第三脑室 1 位置 大脑半球内 围绕尾状核 27 脑内侧面 示侧脑室上 下壁 毗邻 胼胝体构成各部 除下角 的上壁 尾状核构成前角 中央部的外壁 透明隔构成前角 中央部的内壁 海马构成下角的下壁 28 脑水平面 示左右侧脑室下壁 侧脑室脉络丛 透明隔 29 脑内面 示侧脑室内壁 透明隔 交通 室间孔第三脑室 室间孔 30 Ventriclesizecanindicateproblems EnlargedventriclesasinAlzheimer spatients cellloss Lackofventriclesduetotumorsetc 31 四 边缘系统limbicsystem 边缘叶 扣带回 海马旁回和钩三者连成一环 围绕在脑干的边缘 形成大脑皮质向四周推展的始端 是内脏活动的皮质中枢 32 一 组成 边缘叶附近皮质 海马 齿状回 额叶眶部 岛叶 颞极皮质下结构 杏仁体 隔核 下丘脑 上丘脑 丘脑前核 中脑被盖等 又称内脏脑 33 二 边缘系统的功能 个体保存 寻食 防御种族保存 生殖活动调节情绪活动调节内脏活动 呼吸 血压 心率 摄食 胃肠运动等学习 记忆 近期 34 35 小结 37 大脑内部结构 皮质 髓质 基底核 纤维种类 联络纤维 连合纤维 投射纤维 38 丘脑 尾状核头 壳 苍白球 豆状核 内囊前肢 皮质核束corticonuclear 听辐射acousticradiation 丘脑前辐射anteriorthalamicradiation 皮质脊髓束corticospinal 丘脑中央辐射 视辐射opticradiation 内囊膝 内囊后肢 39 思考题 1 大脑半球是如何分叶的 2 大脑皮质有哪些重要的功能定位 损伤后有哪些表现 3 什么是纹状体 有何功能 4 大脑的髓质有哪几种纤维 5 内囊的位置在何处 三偏症是如何形成的 是哪三偏 用解剖学知识加以解释 6 侧脑室的位置与交通如何 40 41 脑 脊髓的被膜 血管及脑脊液循环 42 一 脑 脊髓的被膜 脊髓的表面包有三层被膜 由外向内依次为硬膜 蛛网膜 软膜 具有保护 支持脊髓的作用 前根 软膜 硬脊膜 蛛网膜 灰质 后根 白质 脊神经 一 脊髓的被膜 43 1 硬脊膜 1 硬膜外隙 2 硬膜下隙 蛛网膜下隙 3 软脊膜 2 蛛网膜 齿状韧带 44 4 终池位于脊髓下端至第2骶椎水平之间 内有马尾 常作为临床抽取脑脊液或注入药物的部位 45 硬脑膜 蛛网膜 软脑膜 二 脑的被膜 46 大脑镰小脑幕 上矢状窦Superiorsagittalsinus下矢状窦Inferiorsagittalsinus直窦Straightsinus横窦Transversesinus乙状窦Sigmoidsinus海绵窦 1 硬脑膜形成的结构 1 突起 2 硬脑膜窦 47 小脑幕切迹疝 48 小脑幕 大脑镰 蝶鞍 上矢状窦 窦汇 下矢状窦 直窦 横窦 乙状窦 海绵窦 颈内V 幕切迹 49 上矢状窦 下矢状窦 直窦 窦汇 横窦 乙状窦 海绵窦 颈内静脉 2 硬脑膜窦内血液流向 50 两侧有横支相连 窦内有颈内动脉 展神经通过 窦外侧壁有动眼神经 滑车神经 上颌神经通过 颈内动脉 展神经 动眼神经 滑车神经 眼神经 上颌神经 视交叉 垂体 蝶窦 海绵窦 3 海绵窦及通行结构 51 应用联系 面部危险三角范围 两侧口角与鼻根之间危险的形态学因素 面静脉在此区域无静脉瓣 面静脉与颅内海绵窦有丰富吻合 面静脉易受压 栓塞性海绵窦炎临床表现 头痛 呕吐 眼肌运动神经刺激征 Dangerarea 危险三角 52 4 蛛网膜粒 5 蛛网膜下隙 小脑延髓池脚间池桥池四叠体上池交叉池 6 蛛网膜下池 小脑延髓池穿刺 53 大脑半球 顶骨 上矢状窦 下矢状窦 大脑镰 软脑膜 蛛网膜粒 蛛网膜下隙 脑蛛网膜 54 55 二 脑脊液 CSF 及其循环 一 脑脊液cerebralspinalfluid充满脑室系统 蛛网膜下隙及脊髓中央管内的无色透明液体 1 总量 150ml2 作用 对中枢神经系统起缓冲 保护 运输代谢产物及调节颅内压 56 左 右侧脑室 室间孔第三脑室 中脑水管第四脑室 左 右外侧孔 正中孔 蛛网膜下腔 二 脑室系统的交通 57 脑室的铸型 58 三 脑脊液循环途径 左 右侧脑室 第三脑室 第四脑室 蛛网膜下隙 蛛网膜粒 上矢状窦 颈内静脉 室间孔 中脑水管 正中孔 外侧孔 侧脑室脉络丛 CSF 第三脑室脉络丛 第四脑室脉络丛 CSF CSF 59 60 三 脑的动脉 2个来源 颈内动脉供应 1 大脑半球前2 3 2 间脑前半部椎动脉供应 1 大脑半球后1 3 2 间脑后半部 3 脑干 小脑 61 62 大脑前动脉供血区 大脑后动脉供血区 大脑中动脉供血区 63 1 组成 由前交通动脉 两侧大脑前动脉始段 两侧颈内动脉末段 两侧后交通动脉 两侧大脑后动脉始段连结而成 2 位置 在脑底面围绕在视交叉 灰结节及乳头体周围 一 大脑动脉环 64 Cerebralarterialcircle Williscircle anteriorcerebralarteries anteriorcommunicatingartery posteriorcerebralarteries posteriorcommunicat