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文档简介
巴州区红十字医院2012年病案管理委员会工作计划加强病案管理,提高病历书写质量,是医院管理的重点。医院病案管理委员会将继续加大病历质量管理力度,不断提高本院病历质量,现制定计划如下:一、加强病案管理人才培养、制度建设,完善岗位职责,提高病案管理人员整体素质,使病案室管理规范化、透明化。病案管理涉及基础医学、临床医学、管理学、医学统计学、病案学、计算机、法律法规等学科,要求工作人员具有多元化的知识结构,这样才能适应现代化病案管理的新需要。病案管理人员的素质和专业水平会直接影响至病案管理工作,因此做好病案管理工作,必须建立一支高水平、高素质的病案管理人员队伍。加强相关专业知识培训,鼓励参加院内外的知识讲座,加强业务交流,使病案管理人员的整体素质尽快得到提高。同时,在现有的基础上,完善科室制度建设,明确岗位职责,使病案管理各项工作有效落实。2012年度,病案管理委员会将增加病案管理人员外派学习交流的次数,以提高我院病案的管理水平。二、严格执行病案回收、借阅、和归档制度,保障病历安全管理。病案是否及时回收、及时上架和首页是否准确记录,都是直接影响查询、复印病案的工作,所以必须严格执行回收、借阅和归档制度。每天坚持核对已回收病历与病房日志,按月、季、年排查出院病历未归档情况,清查、催还借出未归还病案,到临床科室查询未归病历下落,向上级书面报告病案归档及管理情况,做到病案无泄密、无丢失、及时归档上架。对延期上交病历或遗失病历者,将严格按照本院医院管理细则处罚。三、加强病历质量监控,保障病历质量,防范医疗风险。1、随着医疗事故处理条例、侵权责任法、卫生部病历书写规范的逐步实施,人们的法律意识的不断加强,病历的质量事关医院的“生死存亡”。根据目前病历实施过程中的薄弱环节,制定相应的监管措施,使病历管理更加规范。2、提高病历书写质量和医疗质量;使医院领导、医疗质量管理部门、科主任、医务人员及时检查、追踪病历和医疗质量问题,进行实时动态管理,达到管理的效果。3、继续每季度一次定期和不定期进行住院病历、运行病历和门诊病历书写质量检评,严格执行奖惩制度,提高病历书写质量。确保病历合格率100%,甲级病历率不低于95%。尽量杜绝乙级病历,确保不出现丙级病历。4、监督检查各临床科室病历自控、科控工作的落实情况,定期组织召开病历质控会议,
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