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神经外科观察要点 十二病区周红梅 2020 3 19 1 2020 3 19 2 格拉斯哥昏迷评分 GCS 睁眼4 自发睁眼3 呼唤睁眼2 疼痛刺激睁眼1 无睁眼 2020 3 19 3 格拉斯哥昏迷评分 GCS 语言5 正常交谈4 言语错乱3 只能说出 不适当 单词2 只能发音1 无发音 2020 3 19 4 格拉斯哥昏迷评分 GCS 运动6 按吩咐动作5 对疼痛刺激定位反应4 对疼痛刺激屈曲反应3 异常屈曲 去皮层状态 2 异常伸展 去脑状态 1 无反应 2020 3 19 5 格拉斯哥昏迷评分 GCS 优点缺点 简单可靠 可变性大 动态评估 主观判断 2020 3 19 6 2020 3 19 7 瞳孔变化 2020 3 19 8 2020 3 19 9 肢体活动 肌力的分级 0级肌肉完全麻痹 触诊肌肉完全无收缩力 级肌肉有主动收缩力 但不能带动关节活动 级可以带动关节水平活动 但不能对抗地心引力 级能对抗地心引力做主动关节活动 但不能对抗阻力 级能对抗较大的阻力 但比正常者弱 级正常肌力 2020 3 19 10 脑疝前驱症状 生命体征变化 脉搏缓慢不规则呼吸缓慢不规则血压升高 舒张压明显 剧烈头痛 恶心呕吐 躁动不安 2020 3 19 11 谢谢
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