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文档简介
第三节应激与适应理论 学习目标 知识目标 了解有关应激与适应的学说 熟悉应激与适应理论的概述及其在护理中的应用 素质目标 培养学生具有良好的职业道德和职业行为习惯 培养学生具有整体护理观念 将护理理论应用到护理实践中 培养学生善于沟通 能够关爱 体贴病人 2 概述 有关应激与适应的学说 应激与适应理论在护理中的应用 1 3 2 3 一 概述 4 一 应激 应激是个体对作用于自身的内外环境刺激做出认知评价后 引起的一系列非特异性的生理及心理紧张性反应状态的过程 历史发展 坎农 汉斯 塞利 拉扎勒斯 首先使用应激一词 应激之父 强调认知因素在应激反应中的中介作用 概念 拉扎勒斯 5 二 应激源 6 三 应激反应 应激反应 stressresponse 指应激源作用于个体时 个体产生的一系列身心反应 主要表现为4种类型 3 4 2 1 心理冲突 mentalconflict 情绪反应 emotionalreaction 7 四 对应激的适应 8 四 对应激的适应 代偿性适应 感觉适应 社会适应 文化适应 9 五 对应激的防卫 1 生理防卫 2 心理防卫 1 正确对待问题 2 正确对待情感 3 利用支持力量 4 减少生理影响 10 二 有关应激与适应的学说 1 关于应激2 关于应激反应3 关于应激反应过程 汉斯 塞利的应激与适应理论 是人体应对环境刺激而产生的非特异性反应 生理反应包括全身适应综合征 GAS 和局部适应综合征 LAS GAS和LAS的反应过程分为三个阶段 警告期 抵抗期和衰竭期 11 二 有关应激与适应的学说 应激是人与环境相互作用的产物 应激源作用于人体后 能否产生应激 主要取决于个体的认知评价和应对 拉扎勒斯的应激与应对模式 初级评价次级评价重新评价 12 二 有关应激与适应的学说 生活事件是一种需要生理和心理两方面都进行适应的应激 个体在适应生活事件时 需要消耗较多的能量以维持机体内部的恒定状态 当个体在短时间内经受较多的生活事件 机体就可能会因过度能量消耗而出现疾病 社会再适应评分表 socialreadjustmentratingscale SRRS 霍姆斯和拉赫的生活事件与疾病关系学说 13 三 应激与适应理论在护理中的应用 病人的应激与适应 分析应激源 协助适应策略 环境陌生疾病威胁信息缺乏丧失自尊与外界隔离不被重视 提供适宜的休养环境针对实际情况解决问题及时提供相关信息指导运用恰当应对方法调动社会支持系统 护士的应激与适应 分析应激源 协助适应策略 繁重紧张的工作复杂的人际关系高风险的工
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