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文档简介

盘陀卫生院急性胃炎标准护理计划 主讲人 吴丽娟 概念 是指胃粘膜呈多发性糜烂 常伴有出血 为特征的胃粘膜炎症 常见护理问题 组织灌注量改变 有体液不足的危险 恐惧 知识缺乏根据这些护理问题一个个制定护理目标和措施 组织灌注量改变 相关因素 上消化道出血主要表现 有效循环血量下降 脉搏细数 面色苍白 出冷汗 肢冷 血红蛋白下降护理目标 有效循环血量增加 心输出量增加 病人表现为生命体征平稳护理措施 观察呕血或黑便的量 性质 次数 颜色及时间 测BP P R每小时一次 密切观察尿量 末梢循环 肢体温度 皮肤弹性等 详细记录24小时出入液量 迅速建立静脉通道 快速输液 以补充血容量 必要时输血 准备好一切急救药品和用物 监测血红蛋白 血细胞比容等 有体液不足的危险 相关因素 频繁呕吐 上消化道大出血 禁食主要表现 病人诉口渴 易发生脱水征护理目标 体液摄入充足 病人表现为尿量正常 粘膜湿润 皮肤弹性良好护理措施 评估体液不足的表现 如口渴 眼眶下陷 皮肤弹性差尿量减少等 遵医嘱补充液体和电解质 遵医嘱对症处理如呕吐 大出血 恐惧 相关因素 出血 环境改变 胃镜检查主要表现 病人主诉害怕出血 担心治疗的交困及疾病的预后 害怕陌生的环境 病人感紧张不安 失眠 害怕或拒绝胃镜检查 不能积极配合治疗和护理护理目标 病人主诉恐惧感善感减轻或消失 能积极配合治疗和护理护理措施 提供环境 安慰体贴病人 让病人了解疾病 耐心听取病人的倾诉 大出血时 医护人员应争分夺秒地进行抢救 胃镜检查前 耐心做好病人的思想工作 能配合医生顺利完成检查 对情绪极度紧张不安 严重失眠者可遵医嘱予镇静剂 知识缺乏 相关因素 缺少信息 缺乏指导主要表现 不能遵循饮食治疗原则 询问或寻找疾病的有关资料 恢复期可因饮食不当再致出血护理目标 病人能说出饮食与疾病的关系 能掌握正确服药方法护理措施 指导病人的饮食 从流质 半流质 普食逐渐过渡 劝病人戒烟 忌酒 用药知识指导 重点评价 BP P 尿量 血红蛋白 血细胞比容等指标 24h出入液量是否平衡 皮肤粘膜的湿度及弹性 尿量及尿比重 病人情绪是否稳定 睡眠型态的改变 能否配合各
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