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文档简介

精神分裂症病人的护理 学习目标 描述精神分裂症的基本概念 治疗原则识别不同类型精神分裂症的主要临床表现解释精神分裂症的主要病因评估病人的整体情况 对病人在症状支配的情况下可能出现的危险行为做出一定的预见 你眼中的精神分裂症病人是什么样子的 案例 病人 女 38岁 汉族 已婚 中专毕业 3年前无诱因出现敏感多疑 看了爱人妹妹的日记觉得内容与自己有关 为此与妹妹争吵 看见妹妹与婆婆在一起说话也觉得是在议论她 此后工作时无故旷工 被领导批评后辞职在家 病人独处近2年 将自己锁在家中 在家中胡乱收拾东西 个人卫生差 有时说话不知所云 病人经常诉头晕头痛 查头颅CT未见异常 家属提供 未见报告单 家属带她到某医院就诊 服用某种药物后 病人变得情绪不稳定 经常打骂家人 诉家人让她吃药是害她 为此病人的公公不敢带孩子回家 睡眠较差 经常半夜又哭又闹 饮食不规律 很少与家人一起吃饭 请思考 病人出现了哪些精神症状 如何对病人进行护理评估 针对该病人主要的护理措施有哪些 精神分裂症的概念 精神分裂症 schizophrenia 是一组病因尚未完全阐明的精神障碍 多起病于青壮年 具有感知觉 思维 情感和行为等方面的障碍 以精神活动与环境不协调为特征 一般无意识障碍及明显的智能障碍 常缓慢起病 病程多迁延 精神分裂症的病因可能与遗传 大脑结构异常 神经生化异常 神经发育异常 心理社会等多种因素有关 多巴胺 DA 假说和5 羟色胺 5 HT 假说 临床特点 前驱症状 个性改变 类神经症状 言行古怪 多疑 敌对及困惑感 临床特点 典型症状 感知觉障碍 思维障碍 情感障碍 意志与行为障碍 临床分型 治疗与预后 治疗预后 精神分裂症病人的护理评估 健康史生理功能方面心理功能方面社会功能 常见护理诊断 问题 有暴力行为的危险 对自己或对他人 有自杀的危险不依从行为思维过程改变营养失调 低于机体需要量睡眠型态紊乱感知觉紊乱沐浴 卫生自理缺陷个人应对无效便秘社会交往障碍 护理目标 不发生冲动伤人 自伤及毁物行为尽快熟悉环境 愿意配合治疗学会恰当的表达情绪能够自行近视 保证躯体需要睡眠改善 症状减轻衣着整洁认识疾病 愿意参加社交获得 护理措施 安全护理 病房的安全管理 严密观察 掌握病情 护理措施 生活护理 护理措施 心理护理建立良好的护患关系正确应用沟通技巧恢复期病人的心理护理 护理措施 特殊症状的护理自伤 自杀幻觉状态的护理妄想状态的护理兴奋状态的护理木僵状态的护理 护理措施 药物治疗的护理确保药物服

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