解剖神经系统PPT课件.ppt

二 复习内容 答题练习 名词解释 神经系常用术语 脊髓节段 与椎骨序数对应关系脊髓内构 核团和纤维束 填图 小脑 外形 功能 小脑中央核 中枢神经小结 下丘脑的核团和纤维 一 补充内容 内囊 的纤维定位 填图 胼胝体 基底核 纹状体组成 脑干 外形 填图 内构 脑干内的神经核团和纤维束 脊髓 外形和脊神经组成 填图 间脑 分部背侧丘脑的核团划分特异性核团组成及其纤维联系 1 传导路 简述躯干四肢深感觉 本体觉和精触觉 传导路 简述躯干四肢浅感觉 痛温 粗触觉 传导路 简述头面部浅感觉 痛温 粗触觉 传导路 简述视觉传导路和瞳孔对光反射通路 简述随意运动传导路 大脑外形 填图 大脑皮层机能定位 填空 填图 锥体外系 躯体运动 感觉中枢支配特点 补充内容 中枢神经小结 复习内容 答题练习 脑和脊髓被膜 脑室 脑脊液 周围神经答题练习 2 白质 灰质 神经核 纤维束 神经节 神经 髓质 皮质 在中枢内 神经元胞体和树突聚集在一起 切面呈灰色 在中枢内 形态相似 功能相同的神经元胞体聚集在一起 在中枢外 在中枢内 神经纤维聚集在一起 切面呈白色 在大脑和小脑 灰质位于表面 称 在中枢内 起止 性质相同 常用术语 在中枢外 一种或数种性质不同的神经纤维聚集在一起 外包结缔组织膜 3 与椎骨序数 T6 T4 C3 C3 C7 C6 T10 T7 脊髓节 的对应关系 举例 一对脊神经根丝所连的那一段脊髓叫一个脊髓节段 4 5 周边形态 6 前角运动神经元外侧群 内侧群 四肢肌 躯干肌 脊髓灰质 后角边缘核 胶状质 后角固有核 中间外侧核 骶中间外侧核 核团 中间内侧核 背核 胸核 Rexed板层 10层 P289 7 T1 L3 脊髓灰质 中间外侧核 骶中间外侧核 答题练习 8 纤维束 薄束楔束 脊髓小脑后束脊髓小脑前束 皮质脊髓侧束皮质脊髓前束红核脊髓束 顶盖脊髓束前庭脊髓束网状脊髓束内侧纵束 固有束 脊髓白质 脊髓丘脑束 填图 9 10 中线 界沟 中脑 脑桥 延髓 脊髓 非脑神经核 特殊躯体感觉 一般躯体感觉 躯体运动 特殊内脏运动 一般内脏运动 特殊一般内感 脑神经核 非脑神经核 11 锥体束和锥体交叉 皮质脊髓侧束 皮质脊髓前束 脑干内的纤维束 1 名称性质 12 内侧丘系和丘系交叉 脊髓丘系和白质前连合交叉 传导躯干 四肢本体觉和精触觉的纤维束 传导躯干 四肢痛温觉的纤维束 脑干内的纤维束 2 名称性质 脑干内的纤维束 3 13 丘脑 三叉神经节 三叉丘系 传导头面部浅感觉 腹后内侧核 起于三叉神经脊束核和脑桥核纤维越过中线后 上升形成三叉丘系 终止于丘脑的腹后内侧核 名称性质 脑干内的纤维束 4 14 外侧丘系 螺旋神经节 蜗神经节 斜方体 内侧膝状体 下丘臂 传导听觉 由蜗神经核发出 走同侧或经斜方体交叉至对侧后上升的纤维 称为外侧丘系 经或不经过下丘中继 终止于内侧膝状体 由于听觉经双侧外侧丘系传导 外侧丘系损伤不影响听觉 或影响轻微 凡是双侧传导的纤维束损伤 临床意义都不大 名称性质 脑干内的纤维束 5 15 小脑 外形 分叶 功能 绒球小结叶 原小脑 按外形 按发生 维持平衡 旧小脑 新小脑 小脑半球后叶 小脑半球前叶 调节肌张力 运动协调 按纤维连系 前庭小脑 脊髓小脑 大脑小脑 其余小脑蚓 16 小脑内部结构 小脑皮质 髓体 小脑髓质 小脑中央核 进出小脑的纤维在小脑中央汇聚而成 包埋在小脑髓质内的灰质核团 包括 齿状核 栓状核 球状核 顶核 17 间脑 上丘脑背侧丘脑下丘脑 分部 底丘脑 后丘脑 18 外侧膝状体内侧膝状体 背侧丘脑 核团划分和分类 丘脑前核 外侧核群 正中核 背外侧核后外侧核枕 腹前核腹外侧核腹后核 腹后外侧核腹后内侧核 非特异性核 古丘脑 联络性核团 新丘脑 特异性核团 旧丘脑 内侧核群 前核群 后丘脑 大脑联络皮质 执行高级神经活动如学习 记忆 联想 重现 思维 分析综合 语言 腹侧组 背侧组 网状结构 执行低级神经活动如躯体运动和感觉 视觉 听觉 大脑皮层特定中枢 特异性感觉运动纤维 丘脑 维持兴奋性 广泛皮质 板内核 网状核 背内侧核 19 网状结构内侧区和外侧区 纤维联系和功能 丘脑 特异性核团 特异性感觉纤维 非特异性核团 纹状体 大脑皮质广泛区域 1 影响大脑 维持大脑皮质兴奋性 上行性激动系统 2 影响脊髓 维持肌张力 3 控制调节内脏活动 是内脏运动 内脏感觉纤维的中继站 大量侧支 非特异性感觉纤维 存在生命中枢 20 背侧丘脑特异性感觉核团 脊髓丘系 内侧丘系 听 视 纤维联系 大脑皮质感觉区 视 听 味觉 孤束核 21 大脑皮质运动区 腹前核腹中间核 的纤维连系 脑桥核 形成协调躯体运动的反馈环路 小脑中脚 小脑上脚 特异性核团 运动 22 下丘脑 主要核团 主要纤维 室旁核 视上核 1是皮质下内脏活动中枢体温调节中枢水平衡调节中枢摄食中枢2调节内分泌活动 功能 视上垂体束室旁垂体束 加压素催产素 23 基底核 屏状核 尾状核 杏仁核 豆状核 头 体 尾 壳 苍白球旧纹状体 新纹状体 组成 包埋在大脑髓质内的灰质核团 包括豆状核 尾状核 杏仁核 屏状核 24 大脑髓质 连合纤维 胼胝体 点对点联系左右大脑新皮质的连合纤维 前连合 海马连合 投射纤维 内囊 是位于豆状核 尾状核和背测丘脑之间的呈开口向外的 V 字形的白质纤维板 属投射纤维 内囊分部 内囊前肢 膝部 内囊后肢 25 内囊纤维定位 内囊膝 内囊前肢 内囊后肢 皮质脊髓束 听辐射 视辐射 皮质核束 丘脑中央辐射 红核脊髓束 填图 26 外形 填图 大脑皮质 大脑皮质某一特定的部位只与某种特定的纤维相联系 形成若干不同的功能区 称为 中枢 6 书写中枢 8 8 视觉性语言 阅读 中枢 39 4 4 6 6 3 1 2 17 41 42 312 5 运动性语言 说话 中枢 44 45 7 听觉性语言 听话 中枢 22 机能定位 重要中枢的位置 1 第一 躯体运动中枢 4 6区 2 第一 躯体感觉中枢 3 1 2区 3 听觉中枢 听区 41 42区 4 视觉中枢 视区 17区 9 内脏活动中枢 Wernicke区 Broca区 边缘叶 27 边缘叶 由终板旁回 1 胼胝体下区 2 扣带回 3 海马旁回 4 钩 5 及其深面的海马 6 齿状回 7 呈 C 字形环绕在胼胝体周围 其功能与控制调节内脏活动有关 由边缘叶 与内脏活动有关的邻近皮质和皮质下结构构成 如 杏仁体 8 下丘脑 9 上丘脑 10 丘脑前核 11 眶回后部 12 颞极 13 边缘系统 2 3 4 5 6 11 9 7 8 10 1 组成 13 12 28 投射特点 交叉 对侧支配 倒置 但头不倒置 29 本体感觉精细触觉 传导路 起止 行程 交叉 T4 5 脊神经节 周围突 中枢突 传入神经 后根 躯干四肢 上肢 躯干上部 下肢 躯干下部 肌 腱 关节 薄束 楔束 薄束 内侧丘系交叉 内侧丘系 中线旁下橄榄核之间 贯穿斜方体 红核背外侧 丘脑腹后外侧核 中央前 后回中上2 3和中央旁小叶后部 内囊后肢 用 答题见教材P312 30 答题举例 内侧丘系交叉 丘脑腹后外侧核 内囊后肢 肌 腱 关节 第1级N元 脊神经节 内侧丘系 第2级N元 丘脑中央辐射 中央后回中 上1 3中央旁小叶后部 简述躯干四肢深感觉传导路 表示 第3级N元 32 痛温粗触觉传导路 起止 行程 交叉 脊神经节 周围突 中枢突 传入神经 后根 躯干四肢 皮肤 白质前连合交叉 脊髓丘脑束 前束 侧束 后角固有核 脊髓丘系 下橄榄核背外侧 内侧丘系的外侧 丘脑腹后外侧核 中央后回中上2 3和中央旁小叶后部 内囊后肢 上升1 2节段 痛温粗触 背外侧束 用 答题见教材P312 33 中央后回中上2 3 中央旁小叶后部 内囊后肢1 0丘脑中央辐射0 5 第 级N元 背侧丘脑腹后外侧核 脊髓丘系 脊髓丘脑束 脊髓丘脑侧束 痛温 脊髓丘脑前束 触压 第 级N元 第 级N元 脊神经节 上升0 51 2节段 白质前连合0 6交叉0 4 皮肤 1 2 后根 1 2 1 2 1 2 0 2 0 2 周围突 中枢突 后角固有核 0 6 0 6 0 6 答题示范和评分标准 34 丘脑腹后内侧核 三叉神经节 三叉神经脊束 三叉神经感觉核 中央后回下1 3 内囊后肢 三叉丘系 头面部 浅感觉传导路 用 答题见教材P312 35 视觉传导路 瞳孔对光反射通路 光线 视辐射 用 答题见教材P312 36 距状沟二岸皮质 光 顶盖前区 动眼神经副交感核 对光反射 外侧膝状体 17区 瞳孔括约肌 感光细胞 双极细胞 节细胞 视束 视交叉 视神经 双侧 内囊后肢 视辐射 37 组成起止行程交叉 皮质脊髓束 皮质核束 锥体系 运动传导路 四肢肌 躯干肌 躯干肌 中央前回中上2 3中央旁小叶前部 中央前回下1 3 内囊膝内囊后肢 中脑 大脑脚底 脑桥基底部 延髓锥体 锥体交叉75 纤维 皮质脊髓侧束 皮质脊髓前束 沿途陆续离开锥体束 终止于躯体运动和特殊内脏运动8核 发动随意运动 38 锥体束 性质组成起止 行程 交叉换元支配范围 大脑皮层躯运中枢 皮质脑干束皮质脊髓束 内囊 后肢膝部 中脑 脚底 脑桥 基底部 锥体 延髓 75 纤维锥体交叉 沿途陆续离开锥体束终止于特内运躯体运动 脑神经核 脊髓前角运动细胞 头颈肌 躯干四肢肌 皮质脊髓侧束 皮质脊髓前束 39 锥体系 锥体束 上神经元 下神经元 效应器 损伤症状鉴别 瘫痪 肌张力 腱反射 病理反射 浅反射 肌萎缩 痉挛性瘫痪 硬瘫 迟缓性瘫痪 软瘫 亢进 阳性 或消失 无 短期内不出现 消失 阴性 消失 出现 反射弧中断 锥体束对下神经元的抑制性影响消失 锥体束损伤的确凿证据婴幼儿除外 下神经元不断发放冲动保证肌肉的营养代谢 40 支配特点 舌下神经核和面神经核的下半只受对侧锥体束支配 其余6个半核为双侧支配 脊髓前角运动细胞外侧核受对侧锥体束支配 内侧核为双侧支配 锥体束损伤时 只有单侧支配的核团才会产生症状 锥体束 41 面神经核核上瘫 面神经核核下瘫 舌下神经核核上瘫 锥体束损伤症状 口角歪向患侧 舌尖歪向健侧 42 锥体外系 新纹状体 苍白球系 皮质 脑桥 小脑系 锥体系以外的运动传导路 协助锥体系更好地完成随意运动 43 脑脊液产生和循环途径 脑和脊髓的被膜名称 被膜间间隙的名称位置 答题练习 硬脑膜形成的结构 硬脑膜窦的组成和通连 脑和脊髓的血供来源 大脑动脉环 终池 44 中枢神经被膜 脊髓 脑 分为三层 硬脊膜 软脊膜 硬脑膜 蛛网膜 蛛网膜 软脑膜 蛛网膜下隙 椎管骨膜 硬膜外隙 脊髓下端以下 至L2 终池 齿状韧带 扩大 由软脊膜形成的锯齿形结构 沿脊髓侧缘 前 后根之间 外伸 齿尖附于硬脊膜 起固定脊髓作用 形成结构 终丝 齿状韧带 45 蛛网膜 硬脑膜构成 外层 内层 不存在硬膜外腔 与颅盖骨疏松相连 与颅底紧密愈着 形成结构 硬脑膜窦 硬脑膜内 外层裂开 内衬血管内皮 属于一种特殊形式的静脉 硬脑膜内层折叠 深入脑裂 形成 大脑镰 小脑幕 伸入上矢状窦内 形成 蛛网膜粒 软脑膜 脑脊液由此排出 46 硬脑膜窦 组成和通连 上矢状窦 下矢状窦 直窦 窦汇 横窦 乙状窦 颈内静脉 海绵窦 岩下窦 岩上窦 大脑镰 小脑幕 小脑幕切迹 海绵窦 47 组成和通连 分部 脑室 侧脑室 室间孔 第 脑室 第 脑室 中脑水管 脑脊液产生 循环途径 脉络丛产生脑脊液 脉络丛 产生脑脊液 正中孔 外侧孔 蛛网膜下腔 蛛网膜粒 上矢状窦 终池 小脑延髓池 脉络丛产生脑脊液 扩大 48 脑脊液 产生排出 结构 蛛网膜粒 标本观察 49 脑的动脉来源 椎动脉 颈内动脉 脑桥动脉 大脑后动脉 小脑上动脉 小脑下前动脉 小脑下后动脉 大脑前动脉 大脑中动脉 大脑动脉环 脊髓前动脉 脊髓后动脉 后交通动脉 前交通动脉 基底动脉 颈内动脉末端 大脑前 后动脉和前 后交通动脉 围绕视交叉乳头体等结构形成的动脉环 分支 迷路动脉 脉络丛前动脉 50 脑的动脉 大脑中动脉和中央支 51 性质 成分 连脑部位 主要分支及其出 入 颅部位 支配概况 答题练习 三叉神经 脑神经 52 组成 位置 主要分支 答题练习 颈丛 分支 臂丛 脊神经 53 低级中枢位置 答题练习 交感神经 副交感神经 器官旁节的组成 内脏大 小神经起止支配 交感干 位置组成 内脏神经 椎前节的组成 54 脑神经总论 1 名称 记忆方法 一嗅二视三动眼四滑五叉六外展七面八听九舌咽迷走副神舌下全 2 脑神经表示法 纤维成分 分类 3 神经节 单纯感觉 单纯运动 混合性N Cranialnerve 55 答题举例 试分析支配眼肌的脑神名称 性质成分 所连核团 连脑和出 入 颅部位 分支分布 脑神经性质所连连脑出 入 颅分支名称成分核团部位部位分布 躯体运动内脏运动 脚间窝 眶上裂 除上斜肌外直肌外的5块眼肌 躯体运动滑车N核 眶上裂 上斜肌 外直肌 躯体运动展N核 眶上裂 动眼神经 滑车神经 动眼N核动眼N核副交感核 下丘下方 桥延沟 展神经 56 简述面神经的性质成分及其所连核团 连脑和出颅部位 主干行程 神经节 分支及其支配 7分 混合性神经 性质成分 特殊内脏运动 一般内脏运动 副交感 特殊内脏感觉 一般躯体感觉 面神经核上泌涎核孤束核三叉神经感觉核 中脑核 脑桥核 脊束核 所连核团 脑桥延髓沟 内耳门 内耳道 面神经管 茎乳孔 穿腮腺 连脑部位 出颅部位 主干行程 分支 鼓索 下颌下神经节 下颌下腺 舌下腺 翼腭神经节 泪腺 膝神经节 舌前2 3味觉 镫骨肌支 表情肌 0 2 0 3 0 3 0 3 0 3 0 3 0 3 0 3 0 3 0 3 0 3 0 3 0 3 0 3 0