住院医师规范化考试-医学影像学-习题试卷10.pdf

住院医师规范化考试住院医师规范化考试 习题试卷习题试卷 10 医学影像学医学影像学 祝大家考试成功 祝大家考试成功 单项选择题 1 分 1 十二指肠穿孔 正确答案为 D A 胰体尾后方低密度影 肾前筋膜增厚 B 肾周间隙增宽积液 C 腰肌旁软组织块影 中间无强化 周围强化明显 D 肾前筋膜前方积液并含有气泡 E 肋腹脂线中断 密度增高 1 分 2 肺性肥大性骨关节病的好发部位是 正确答案为 B A 长骨骨端 B 长骨皮质 C 扁骨 D 椎体 E 椎弓根 1 分 3 下列哪种甲状腺 癌可引起 腹泻 血 钙降低 等症状 正确答案为 C A 乳头状腺癌 B 滤泡状腺癌 C 髓样癌 D 未分化癌 E 鳞癌 1 分 4 超声引导下的介入治疗缺点有 正确答案为 E A 操作繁琐 费时费力 B 安全性能差 C 对局部脏器损伤大 D 靶向性较低 E 治疗效果不彻底 主要作为手术的补充方法 1 分 5 指出不引起右心室增大的疾病 正确答案为 D A 慢性肺原性心脏病 B 先天性心脏病 Fallot 四联症 C 先天性心脏病 房间隔缺损 D 高血压性心脏病 E 风湿性心脏病 二尖瓣狭窄 1 分 6 一种单纯性滤泡囊肿 来源于牙胚的釉质器残余的上皮细胞 是 正确答案为 A A 始基囊肿 B 残余囊肿 C 牙源性角化囊肿 D 含牙囊肿 E 根侧牙周囊肿 1 分 7 一肝癌并肝动 静脉瘘患者接受碘油 10ml 肝动脉化疗栓 塞后 30 分钟出现明显气促 CT 检查发现两下肺可疑碘油沉积 其原 因考虑为 正确答案为 B A 反流性误栓 B 顺流性误栓 C 过度栓塞 D 不明原因 E 过敏反应 1 分 8 下述肺野划分标准 哪项不对 正确答案为 B A 肺门位于中肺野内带 B 由内向外 肺野被分为内带 外带 C 第二肋骨前端下缘水平线以上为上肺野 D 第四肋骨前端下缘水平线以上为中肺野 E 第四肋骨前端下缘水平线以下为下肺野 1 分 9 腹主动脉瘤与主动脉夹层动脉瘤及假性动脉瘤相鉴别 前者 特点为 正确答案为 A A 常合并血管硬化及附壁血栓 瘤壁可见三层结构与腹主动脉前后壁 相延续 B 腹主动脉旁与其相通的无回声区 C 瘤壁无动脉壁三层结构 D 主动脉管腔内由一条光带分为真腔 假腔 E 真腔常大于假腔 1 分 10 尿中出现硫酸角质改变的黏多糖的类型是 正确答案为 D A I 型 B II 型 C III 型 D IV 型 E V 型 1 分 11 患儿 15 岁 反复鼻衄 1 年 CT 示 翼腭窝软组织肿块 压迫上颌窦后壁弯曲前移 明显强化 可诊断为 正确答案为 E A 淋巴瘤 B 肉瘤 C 恶性肿瘤 D 癌 E 血管纤维瘤 1 分 12 大肠癌 Dukes C 期病人术后 1 年 血清 CEA 逐渐升高 血 清 AFP 正常 肝脏 18F FDG PET CT 示 肝右叶 1 5 2 0cm 低密度影放 射性分布浓密 SUV 约 4 7 该病人肝脏病灶首先考虑 正确答案为 A A 肝转移瘤 B 肝血管瘤 C 局灶性脂肪肝 D 肝囊肿 E 肝局灶增生结节 1 分 13 鉴别肝外胆管结石或肿瘤性梗阻 下列哪项有利于结石诊 断 正确答案为 D A 肝外胆管扩张 B 肝外胆管腔内见低回声团 C 扩张的胆管突然截断 D 胆管腔内强回声团围绕以无回声带 E 肝外胆管扩张伴胆囊肿大 1 分 14 女 33 岁 右眼球突出三个月 自觉眼球有搏动感 B 超 发现球后紊乱血流 最可能的诊断为 正确答案为 D A Graves 病 B 炎性假瘤 C 眼静脉曲张 D 颈动脉海绵窦瘘 E 球后肿瘤 1 分 15 肺内错构瘤的典型 X 线征象是 正确答案为 D A 孤立圆形阴影 B 肿块边界清楚 C 肿块边缘可分叶 D 肿块内可见爆米花样钙化 E 肿块内可形成空洞 1 分 16 MR 磁场梯度包括在 正确答案为 D A 层面选择梯度 B 相位编码梯度 C 频率编码梯度 D 以上均是 E 以上均不是 1 分 17 以下哪种类型的脑动脉瘤适合栓塞治疗 正确答案为 C A 直径 1mm 的动脉瘤 B 瘤颈宽阔的动脉瘤 C 瘤体直径为 1 2cm 的窄颈动脉瘤 D 感染性疾病引起的动脉瘤 E 肿瘤侵犯动脉引起的动脉瘤 1 分 18 请问肝脏的右前叶上段是第几段 正确答案为 E A I 段 B IV 段 C V 段 D VII 段 E VIII 段 1 分 19 甲状腺功能明显亢进患者不宜进行下列哪项检查 正确答案为 C A 超声检查 B CT 平扫 C 强化 CT D MRI E 核素扫描 1 分 20 下列哪一项不符合神经源性肿瘤的 CT 表现 正确答案为 B A 一侧脊柱旁区圆形或椭圆形肿块影 B 增强扫描常不强化 C 起源于椎管内神经根的神经纤维瘤可呈哑铃状 D 多数神经鞘瘤因含脂肪较多而呈比周围肌肉低的密度 E 边缘锐利 附近骨骼可形成压迹 1 分 21 炎症后肿块最应鉴别的疾病是 正确答案为 B A 结核球 B 周围型肺癌 C 包裹性积液 D 球形肺炎 E 肺脓肿 1 分 22 冠心病并发症不包括下列哪一项 正确答案为 E A 假性室壁瘤 B 附壁血栓子 C 室间隔穿孔 D 室壁瘤 E 房间隔瘤 1 分 23 心肌灌注显像剂为 正确答案为 C A 11C PA B 18F FDG C 99mTc MIBI D 99mTc MAA E 99mTc DTPA 1 分 24 骨结核中出现明显骨质增生硬化说明 正确答案为 C A 病变进展 B 病变好转 C 继发感染 D 由活动期进入静止期 E 以上都不是 1 分 25 正常肾脏结构回声由高到低排列正确的是 正确答案为 B A 肾窦 肾髓质 肾皮质 B 肾窦 肾皮质 肾髓质 C 肾皮质 肾窦 肾髓质 D 肾髓质 肾皮质 肾窦 E 肾髓质 肾窦 肾皮质 1 分 26 下面哪个是放射性活度的单位 正确答案为 C A 库仑 千克 B 希沃特 C 贝克 D 戈瑞 E 焦耳 1 分 27 患者无痛性血尿 超声示膀胱三角区乳头状隆起性病灶 3 2cm 基底部较宽 不随体位移动 首选诊断是 正确答案为 D A 膀胱结石 B 膀胱内血凝块 C 血管瘤 D 膀胱癌 E 膀胱内异物 1 分 28 轴位增强扫描通过窦汇以上层面时小脑幕切迹呈 正确答案为 B A Y 形 B V 形 C W 形 D O 形 E M 形 1 分 29 房缺与室缺的主要鉴别点是 正确答案为 E A 肺充血 肺门影大 B 肺动脉高压 C 肺动脉 静脉高压 D 右室大 E 左室大 1 分 30 脑活动功能成像是观察 正确答案为 D A 造影剂通过是致局部脑组织的 T2 变化 B 脑中枢活动时局部脑组织的 T2 信号强度 C 脑中枢活动时局部脑组织的 T2 变化 D 通过脑中枢活动与安静时的 T2 变化 反应活动中枢的解剖位置 E 通过脑中枢活动与安静时的 T1 变化 反映活动中枢的解剖位置 1 分 31 食管支架一般最高不能靠近环状软骨几厘米处 正确答案为 B A 2cm B 3cm C 4cm D 5cm E 以上都不对 1 分 32 中枢神经系统核医学的内容不包括 正确答案为 B A 放射性核素脑血流灌注断层显像 B 颅骨断层显像 C 放射性核素脑血管造影 脑池显像 D 神经受体显像 E 脑代谢显像 1 分 33 按吸收 X 线能量的能力从高到地排列 正确的是 正确答案为 A A 骨组织 肌肉 脂肪 气体 B 肌肉 脂肪 骨组织 气体 C 气体 脂肪 肌肉 骨组织 D 骨组织 脂肪 气体 肌肉 E 肌肉 骨组织 气体 脂肪 1 分 34 与平片相比 下列哪一项不是 CT 的优势 正确答案为 B A 密度分辨率高 B 空间分辨率高 C 解剖分辨率高 D 增强扫描有利于病变定性 E 可进行多方位重建 1 分 35 脑梗死发病 1 2 个月 正确答案为 D A 低密度 边界不清 轻度占位效应 脑沟消失 B 低密度或等密度 出现模糊效应 水肿消退 出现脑回增强 占位 效应减弱 C 病灶呈低密度 占位效应明显 D 水样低密度 边缘清晰 呈负压性改变 E 无明显改变 偶可见灰白质界限模糊 1 分 36 男性患者 65 岁 胸部 CT 扫描示近右肺门区有一分叶状 软组织肿块 并伴有右上肺不张 右肺上叶支气管狭窄 纵隔内见肿 大淋巴结 最可能的诊断为 正确答案为 A A 右上叶中央型肺癌 B 周围型肺癌 C 右上叶肺炎 D 肺结核 E 右侧纵隔恶性肿瘤 1 分 37 结节部位放射性明显高于周围正常甲状腺组织为 正确答案为 A A 热结节 B 温结节 C 凉结节 D 冷结节 E 以上都不是 1 分 38 下列哪项不宜用 131I 治疗 正确答案为 A A 亚甲炎 B 分化型甲状腺癌转移灶 C Graves 病 D 功能自主性甲状腺结节 E 甲状腺癌术后去除甲状腺 1 分 39 下列哪一个不是心肌灌注显像的临床应用 正确答案为 E A 冠心病的诊断 B 心肌梗死的诊断 C 冠心病血运重建手术适应证的选择与疗效的评估 D 心肌病和心肌炎的诊断 E 心肌传导阻滞的诊断 1 分 40 关于眼部异物的影像学检查 下列哪项表述错误 正确答案为 C A 使用眼异物测量尺可确定高密度异物位于眼球内外 B 超声检查可显示异物的位置及球壁的关系 C MRI 易于发现铁屑等金属异物 D CT 可显示异物种类 大小 数目 E CT 可准确显示金属异物 还能显示少数低密度非金属异物 1 分 41 下列脑转移瘤的说法 不正确的是 正确答案为 E A 经血行转移而来 B 常为多发 C 多发于老年人 D 常位于皮髓质交界区 E 瘤周水肿较轻 1 分 42 空洞性质与病因的组合 哪一项错误 正确答案为 C A 虫蚀样空洞 干酪性肺炎 B 纤维空洞 型肺结核 C 厚壁空洞 浸润型肺结核 D 厚壁空洞 肺脓肿 E 厚壁空洞伴壁结节 肺癌 1 分 43 CT 对肝脏钝性外伤的检查目的 下列说法错误的是 正确答案为 E A 发现有无撕裂和出血 B 确定损伤程度并分级 C 提供手术或保守治疗的依据 D 观察治疗的动态变化 E 确定破裂血管 1 分 44 反映心肌细胞脂肪酸代谢的显像剂为 正确答案为 E A 82Rb B 15O H2O C 18F FDG D 201Tl E 11C 棕榈酸 1 分 45 关于骶骨脊索瘤 CT 表现的描述 错误的是 正确答案为 D A 溶骨性破坏 B 囊实性混杂密度 可有钙化 C 增强扫描肿瘤轻度至中度强化 D 易于转移瘤鉴别 E 向外生长形成软组织肿块 1 分 46 甲状腺癌中最常见的病理学类型是 正确答案为 A A 乳头状癌 B 滤泡状癌 C 未分化癌 D 髓样癌 E 混合型 1 分 47 腹平片上区别大小肠最可靠的特征是 正确答案为 A A 结肠袋影 B 环形皱襞影 C 肠襻数目 D 肠襻分布 E 粪便块影 1 分 48 一患者做食管点片发现下列表现 食管中段局部黏膜皱襞 增粗 迂曲 紊乱 毛糙 中断 并出现多个 0 2 0 4cm 的小龛影及 多发局限性小的充盈缺损 柔软度和扩张度稍降低 患者如果有严重 食管狭窄 下列哪种治疗能有效缓解症状 正确答案为 E A 手术切除 B 放疗 C 化疗 D 中药治疗 E 介入治疗 1 分 49 大脑中动脉瘤 正确答案为 B A 终板池 胼胝体周围蛛网膜下腔出血 B 侧裂池蛛网膜下腔出血 C 脚间池 基底池蛛网膜下腔出血 D 大脑纵裂池前部蛛网膜下腔出血 E 广泛的颅底脑池蛛网膜下腔出血 1 分 50 观察肺组织选用 正确答案为 B A 窗宽 80 100HU 窗位 35HU B 窗宽 1500 2000HU 窗位 450 600HU C 窗宽 100 150HU 窗位 45 60HU 窗宽 D 500 700HU 窗位 50 80HU E 窗宽 250 300HU 窗位 30 50HU 1 分 51 腺苷负荷心肌灌注显像 若患者在滴注过程中出现明显胸 痛 头痛 则此时应采取的措施为 正确答案为 C A 静脉推注阿托品 B 静脉推注氨茶碱 C 减慢滴注速度或停止 D 静脉推注利多卡因 E 以上均不对 1 分 52 血 流 快 速 的 动 静 脉 瘘 动 静 脉 畸 形 介 入 时 可 用 正确答案为 D A 永久栓塞 B 止血栓塞 C 术前栓塞 D 明胶海绵 E 不锈钢圈 1 分 53 女 45 岁 头痛 癫痫 CT 示右颞叶有一 2cm X 3cm 类圆 形低密度 边缘尚清楚的囊样病变 轻度增强 最大可能是 正确答案为 D A 动静脉畸形 B 蛛网膜囊肿 C 恶性淋巴瘤 D 囊性星形细胞瘤 E 脑膜瘤 1 分 54 SPECT 脑血流灌注显像一般不使用哪种准直器 正确答案为 D A 低能高分辨型 B 通用型准直器 C 平行孔准直器 D 针孔准直器 E 扇形准直器 1 分 55 诊断心肌炎的主要 X 线征象为 正确答案为 E A 左室大 B 右室大 C 肺动脉段外凸 D 主动脉结大 E 左室及主动脉搏动均减弱 1 分 56 70 岁女性 不规则阴道流血 7 天就诊 阴道镜示阴道及子 宫颈形态尚可 宫颈管口有少量血性分泌物 US 示子宫体积增大 应首先考虑哪种疾病 正确答案为 D A 子宫肌瘤 B 子宫平滑肌肉瘤 C 葡萄胎 D 子宫内膜癌 E 子宫腺肌瘤病 1 分 57 MDP 拥有一个下列哪种有机键 正确答案为 A A P C P 键 B P O P 键 C P S P 键 D P N P 键 E P H P 键 1 分 58 CT 扫描显示颅前窝一圆形低密度灶 增强扫描见壁部分环 形强化 部分囊壁呈蛋壳样钙化 囊内无钙化 病变侵入鞍上池 考 虑 正确答案为 A A 颅咽管瘤 B 垂体瘤囊变 C 囊性胶质瘤 D 脑膜瘤 E 海绵窦血管畸形 1 分 59 以下前列腺癌 MRI 表现描述不正确的是 正确答案为 E A MRI 不易显示发生于前列腺移行带和中央带的早期癌 B MRI 显示前列腺癌主要靠在 T2 加权像 C 如果前列腺薄膜模糊 中断 可肯定包膜受侵 D 应用直肠内线圈对判断肿瘤有无穿透前列腺包膜最为理想 E 精囊受侵表现 T1WI 呈低信号 1 分 60 末梢栓塞是指 正确答案为 C A 小动脉栓塞 B 器官供血动脉主干 C 毛细血管床 D 主干 小动脉 毛细血管同时被栓塞 E 以上都不是 1 分 61 后前位胸片上 法洛四联征的心脏形态是 正确答案为 D A 二尖瓣型 B 主动脉瓣型 C 球形 D 靴型 E 三角形 1 分 62 关于肠套叠的叙述 哪一项错误 正确答案为 B A 近段肠管套入远段肠腔内 B 肠套叠属麻痹性肠梗阻 C 肠套叠梗阻端 钡灌肠时呈杯口状 D 肠套叠处可见弹簧状粘膜纹理 E 肠套叠处触诊有软组织肿块 1 分 63 用脉冲多普勒技术除下列哪项外 均可增大检测血流速度 最大值 正确答案为 B A 降低发射频率 B 增大探测角度 C 减低取样深度 D 移动零位基线 E 提高脉冲重复频率 1 分 64 男 60 岁 2 个月前经 CT 检查诊断为右额顶急性硬膜下血 肿 现 CT 示病变范围增大 出现上部低密度 下部高密度平面 诊 断为 正确答案为 E A 硬膜下血肿部分吸收 B 慢性硬膜下血肿 C 亚急性硬膜下血肿 D 急性硬膜下血肿 E 慢性硬膜下血肿复发急性出血 1 分 65 下列关于桥本甲状腺炎说法错误的是 正确答案为 D A 又叫慢性淋巴细胞性甲状腺炎 B 病因尚不明确 C 与自身免疫有关 D 甲状腺呈局部肿大 E 病灶与周围无粘连 可有分叶 1 分 66 一青年男性 无自觉不适 CT 平扫示双侧肾锥体对称分布 毛刷样钙化 尿检无明显异常 应首先考虑 正确答案为 C A 双肾结石 B 双肾结核 C 双侧髓质海绵肾 D 双侧肾癌 E 马蹄肾 1 分 67 胰腺癌时 CT 影像中出现的 双管征 是指扩张的 正确答案为 C A 门静脉和肝动脉 B 肝内胆管和胆总管 C 总胆管和主胰管 D 胰导管和肝内胆管 E 脾静脉和肠系膜上静脉 1 分 68 超声检查对下列哪种病变适宜 正确答案为 A A 渗出性胸膜炎 B 干性胸膜炎 C 血行播散型肺结核 D 胸内淋巴结结核 E 纤维空洞型肺结核 1 分 69 以下那一结构 CT 成像不宜用骨算法重建 正确答案为 D A 中耳与内耳 B 肺实质 C 椎小关节 D 纵隔淋巴结 E 血管壁的钙化 1 分 70 男性 48 岁 反复发热咳嗽 X 线片示右肺中野有点片状阴影 边缘模糊 密度不均匀 经抗炎治疗复查大部分吸收 一月后该影在同 一部位重复出现 应考虑为 正确答案为 C A 病毒性肺炎 B 干酪性肺炎 C 阻塞性肺炎 D 支原体肺炎 E 过敏性肺炎 1 分 71 大叶性肺炎与大叶性肺不张的鉴别点有 正确答案为 ABCD A 肺体积 肺炎不变 肺不张小 B 支气管充气征 肺炎有 肺不张无 C 纵隔位置 肺炎不变 肺不张向患侧移位 D 膈肌 肺炎时位置不变 肺不张时膈升高 E 肋间隙 肺炎和肺不张均无变化 1 分 72 关于男性生殖系统的影像学检查 下列哪项正确 正确答案为 ABCE A 前列腺超声检查可经腹部或直肠途径进行 B 男性生殖器用 5 0 7 0 或更高频率探头 C CT 增强可以鉴别盆腔血管影和淋巴结 D 前列腺 MRI 检查可在前列腺活检后进行 E MRI 检查常规行 SE 序列 T1WI 和 T2WI 增强检察 必要时进行脂 肪抑制技术 1 分 73 首过效应的好处 正确答案为 ABCE A 药物效价提高 B 首过提取率高 C 相应药物副作用明显减低 D 疗效与经静脉用药相若 E 药物蛋白结合率相对低 1 分 74 下列有关子宫肌瘤的描述 正确的是 正确答案为 ABCDE A 常见症状为子宫出血 经量多 B 30 岁以上妇女有 20 患此病 C 是常见的子宫良性肿瘤 D 有的仅因腹部包块就诊 E 以上均正确 1 分 75 关于肾上腺增生 哪几项正确 正确答案为 ABCD A 单侧肾上腺增大 B 双侧肾上腺增大 C 增大的肾上腺边缘可见小结节影 D 肾上腺形态和密度可维持正常 E 影像学检查正常 能完全排除肾上腺增生 1 分 76 下列属于器官源性颅脑畸形的是 正确答案为 ABDE A 脑大畸形 B 脑裂畸形 C 神经纤维瘤病 D 前脑无裂畸形 E 视 隔发育不全 1 分 77 分化型甲状腺 Ca 的病理类型为 正确答案为 CD A 甲状腺髓样癌 B 甲状腺未分化癌 C 甲状腺乳头状癌 D 甲状腺滤泡状癌 E 小细胞腺癌 1 分 78 二尖瓣关闭不全超声心动图表现 正确答案为 ABCE A 二尖瓣关闭不全检测以多普勒超声最敏感 B 左心室增大 C CDFI 可探及收缩期经二尖瓣口至左房侧蓝色为主血流 D CDFI 可探及舒张期经二尖瓣口至左房侧红色为主血流 E 二尖瓣脱垂引起关闭不全常为偏心血流 1 分 79 非肿瘤性卵巢病变的是 正确答案为 ABC A 多囊卵巢 B 滤泡囊肿 C 黄体囊肿 D 浆液性囊腺瘤 E 黏液性囊腺瘤 1 分 80 下列哪些血管是颈外动脉分支 正确答案为 ABC A 甲状腺上动脉 B 面动脉 C 舌动脉 D 咽升动脉 E 枕动脉 1 分 81 中耳乳突炎包括 正确答案为 ACD A 鼓室硬化症 B 鼓室球瘤 C 胆固醇肉芽肿 D 胆脂瘤 E 颈静脉球瘤 1 分 82 由反应堆生产的核素包括 正确答案为 AC A 131I B 99mTc C 89Sr D 15O E 13N 1 分 83 肝硬化可有以下哪些 CT 表现 正确答案为 ABCDE A 右叶缩小 尾叶增大 B 肝裂增宽 C 脾大 D 平扫肝密度不均 E 门静脉增宽 1 分 84 原发性肝癌综合介入治疗中下列哪个观点是正确的 正确答案为 ABC A 小于 3cm 的肿块可首选经皮穿刺药物注射治疗 B 弥漫性病灶首选 TACE 治疗 C 血供丰富者应用 TACE 治疗 D 少血供病灶较小时应行 TAI 治疗 E 门静脉癌栓闭塞者 首选 TACE 1 分 85 肺动脉高压的 X 线表现有 正确答案为 ABCE A 肺动脉段突出 B 肺动脉分支增粗 C 肺门血管搏动增强 D 左室增大 E 右室增大 1 分 86 关于心肌病的描述 哪些正确 正确答案为 ABCE A 心肌病分原发性和继发性 B 原发性心肌病比继发性心肌病常见 C 原发性心肌病又分扩张型 肥厚型和限制型 D 贫血性心肌病属原发性心肌病 E 甲状腺机能亢进性心脏病属继发性心肌病 1 分 87 二尖瓣关闭不全可能的病因有哪些 正确答案为 BCDE A Valsalva 窦瘤破裂 B 退行性二尖瓣病变 C 感染性心内膜炎 D 扩张型心肌病 E 风湿性心脏病 1 分 88 有关 Tg 说法正确的是 正确答案为 ABDE A 血清中的 Tg 来源于甲状腺组织 B Tg 受 TSH 调节 C Tg 的水平与合成 Tg 细胞分化程度无关 D Tg 水平升高提示 DTC 复发 E 血清中 Tg 抗体的存在可影响 Tg 的测定 1 分 89 脑萎缩 影像包括 正确答案为 ABD A 健侧脑组织向患侧移位 B 脑沟增宽 脑回变窄 C 侧脑室周围低密度水肿带 D 侧脑室顶部夹角大于 140 E 视隐窝变钝 变浅 消失 1