学校托幼机构传染病防控培训PPT课件.ppt

学校托幼机构传染病防控 诸城市疾病预防控制中心杨鹏 内容 1 传染病疫情管理2 冬春季呼吸道传染病防控知识 晨午检 晨午检班主任对到校的每个学生进行观察 询问 了解学生出勤 健康状况 发现学生有传染病早期症状 如发热 皮疹 腹泻 呕吐 黄疸等 以及疑似传染病病人时 应当及时告知学校分管校长 分管领导要进行进一步排查 以确保做到对传染病病人的早发现 早报告 因病缺勤 班主任应当密切关注本班学生的出勤情况 对于因病缺勤的学生 应当了解学生的患病情况和可能的病因 如有怀疑 要及时报告给各学校分管校长 学校分管校长接到报告后应及时追查学生的患病情况和可能的病因 以做到对传染病病人的早发现 流感样病例 流感样病例 发热 腋下体温 38 伴咳嗽或咽痛之一 缺乏实验室确定诊断为某种疾病的依据 流感等呼吸道传染病防控 冬春季是急性上呼吸道感染 流感 肺炎等呼吸道疾病的高发期 慢性支气管炎 哮喘等呼吸道疾病的患者也有不同程度的增加 儿童和老年人是最容易受呼吸道疾病侵袭的高危人群 流感 流感 即流行性感冒 由流感病毒引起 具有高度传染性 传播速度快 可在人群中引起流行 临床主要表现为急起高热 明显的头痛 乏力 全身肌肉酸痛等中毒症状 呼吸道症状轻微 在健康年轻患者中多呈良性经过 较少并发症在老年人和一些慢性疾病患者中可引起较严重的并发症 直至死亡 普通感冒 普通感冒 俗称 伤风 又称急性鼻炎或上呼吸道卡他 起病较急 主要表现为鼻部症状 如喷嚏 鼻塞 流清水样鼻涕 也可以表现为咳嗽 咽干 咽痒或烧灼感等 2 3天后鼻涕变稠 可伴有咽痛 头痛 流泪 味觉迟钝 呼吸不畅等 有时由于咽鼓管炎症导致听力减退 一般经5 7天痊愈 伴并发症的可致病程迁延 流感是全球呼吸道传染病防控的重中之重 1918 1919西班牙流感H1N12000万 5000万人死亡 1957年亚洲流感H2N2100万 400万死亡 1969年香港流感H3N2100万 400万死亡 2009年甲型H1N1流感 20万人死亡 季节性流感每年导致25 50万人死亡 新发禽流感H5N1 630人感染 375人死亡H7N9 400人感染 144人死亡 10 流行病学特点 易感性各年龄组普遍易感 无性别差异季节性流感儿童感染率高潜伏期短1 4天 平均2天传染性病例发病前1天至病后5 7天或症状完全消失 呼吸道分泌物 体液和排泄物具有传染性幼儿或免疫抑制病例排毒时间更长体温越高 排毒量越大 临床特征 症状 体征 发热或寒战 咳嗽 咽痛 流涕或鼻塞 肌痛或全身痛 头痛 乏力等 部分患者 更常见于儿童 可出现呕吐和腹泻并发症包括细菌性肺炎 中耳炎 鼻窦炎 脱水 及心脏病 哮喘 糖尿病等慢性病的加重 流感是如何传播的 主要通过呼吸道飞沫传播咳嗽打喷嚏接触被病人呼吸道飞沫污染的物体后 再接触自己的口 鼻 眼 流感的危害 温带国家的流感疾病负担 美国1 基于2003美国人口数据的平均每年估计值 2000 4000万门诊33万住院 4万死亡每年流感相关费用871亿US 英国2 1996 2003 平均每年估计值 77 9万 116 4万就诊1 9万 3 1万住院1 85万 2 48万死亡全球 平均每年估计值 325万 50万死亡 基于2002年世界人口和发达国家流感超额死亡率的外推 1Molinarietal 2007 2Pitmanetal 2007 3WHO2005 流感在东亚 东南亚的影响 流感相关住院和死亡中国香港特区 住院和死亡主要集中于儿童和老人 死亡率与美国类似新加坡 A型流感对全死因死亡有显著影响泰国引起住院肺炎病例的重要病原体 占全年龄组病例的10 4 幼儿和老年人受影响最重 流感所致肺炎病例的52 为15岁以下儿童 5岁儿童和 75岁老人流感所致肺炎的年发病率最高 236 10万和375 10万2005 8年 泰国每年因流感导致的肺炎住院病例3 6万 医院内肺炎死亡病例322例 儿童流感 每年全球儿童流感发病率为20 30 5 9岁儿童感染率最高重症和死亡常小于2岁 Influenzavaccines WEEKLYEPIDEMIOLOGICALRECORD NO 33 19AUGUST2005 流感防控 疫苗药物非药物干预 常见其他呼吸道传染病 流行性腮腺炎俗称痄腮 是由腮腺炎病毒引起的以腮腺肿大为主要特征的急性呼吸道传染病 腮腺炎病毒感染可广泛累及各脏器 在临床上主要表现于腮腺 性腺与中枢神经系统 出现无菌性脑膜炎 脑炎 睾丸炎 卵巢炎 心肌炎 胰腺炎等严重并发症 水痘 是由水痘 带状疱疹病毒引起的具有高度传染性的急性呼吸道疾病 其以单侧成群的水疱疹为特征 并发症是皮肤感染 水痘病毒性肺炎 脑炎等 猩红热 是由A组 型溶血性链球菌引起的急性呼吸道传染病 其临床特征为发热 咽峡炎 全身弥漫性鲜红色皮疹和疹后脱屑 少数患者病后可出现变态反应性心 肾 关节并发症 预防性消毒 一 注意居室通风 冬天室内往往得不到充足的氧气和光线 多种病毒 病菌容易滋生和繁殖 极易引发感冒 气管炎 肺炎等多种呼吸道疾病 因此 应注意常开门窗通风换气 两个空气相对清洁 适宜开窗通风的时段分别是10 00及15 00前后 一天内开窗3 4次 一次30分钟为宜 阴天 雨雪天 刮风时不宜多开窗 二 提高室内空气的相对湿度 冬天的空气干燥 湿度较低 导致病菌的孳生和传播 加上暖气和空调的使用 不少人感觉特别干燥 使人口干舌燥 流鼻血 嗓子疼 皮肤干燥发痒等 削弱了人体上呼吸道的防御功能 诱发各种呼吸道疾病 空气湿度对呼吸道疾病的影响很大 研究证明 居室空气湿度达到55 左右 比较有利于下呼吸道疾病的治疗和康复 多喝开水 室内晾一些潮湿的衣服 地面洒水等 均可提高空气的相对湿度 三 充足睡眠 儿童每天保证有9 10小时的睡眠时间 成年人每天保证有7 8小时的睡眠时间 老年人每天保证有5 6小时的睡眠时间 四 增强体质 1 加强运动 健康的身体是避免或减少冬季呼吸道疾病机会的根本办法 可以通过锻炼身体预防呼吸道疾病 散步 慢跑 做广播操 打太极拳等 均为不错的办法 但不管采用哪种方式方法 都应 因人而异 循序渐进 量力而行 持之以恒 锻炼时 达到刚出汗或出小汗的程度较为合适 2 健康 营养饮食 饮食 饮水要卫生 少吃煎 炸 烘 烤的食物 多吃富含维生素c的蔬果 奶制品和高蛋白的食物 五 注意自我防护 尽量少去人群密集场所 应注意保持良好的个人卫生习惯 去一些人口密集的