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文档简介

提高预防跌倒的防范措施活动报告 定安县人民医院内二科 吴妙童 1 圈的简介 守护圈 监督员 陈海娇圈长 吴妙童 平均年资 5年 圈员 王树俊何祥燕叶宇春郑春雨王晓慧黄珠 成立时间 2015 4 1 2 QCC活动模式 计划 处置 实施 确认 P D A C QCC 提高护理质量 3 圈名及其意义 守 手 护 互 守护 手互 伸出你的手伸出我的手 用爱呵护你的健康 用心守护你的安全 手手相互 医护人员用爱心 真心呵护你的健康守护你的安全 伸出你我的手 让我们手手相互共创您的健康 4 QCC小组的成立 5 QCC成员简介 6 圈 徽 征 集 7 绿叶 旺盛的生命力红心 博爱关心张开的双手 热情 8 主题选定 9 选题理由 提高护理质量 减少医疗纠纷 对医院 保证其生命安全 降低不良事件的发生 对患者 促进医院管理的进一步规范化 对领导 10 活动计划表 甘特图 11 改善前数据收集 调查时间 2015年4月1日 5月2日调查地点 内二科调查方式 现场询问并记录缺陷原因调查者 全体圈员调查次数 110例存在缺陷次数 66例缺陷率 60 12 改善前数据收集 13 圈能力评价 注 圈能力一般在主题选定步骤中进行评价 评分方法 能自行解决 5分 需一个单位配合 3分 需多数单位配合 1分 每个圈能力均要打分 各评价项目最后得分可以总分或平均分计算 保留小数点后两位 14 总目标设定 目标值 现状值 改善值 现状值 累计百分比 圈员能力 目标值 60 60 76 66 30 15 目标设定 降幅30 16 降低跌倒发生率 要因分析 患者 护士 环境 管理 骨骼肌肉功能下降 降压药物 降糖药物 疾病本身 年龄 宣教不到位 关心不够 责任心不强 评估不完善 光线太暗 桌椅太高或太低 路面光滑 培训力度不够 监督力度不够 责任心不强 17 对策实施 18 对策实施 19 对策实施 20 改善后数据搜集 调查时间 2015年6月1日 6月30日调查地点 内二科调查方式 现场询问并记录缺陷原因调查者 全体圈员调查次数 110例存在缺陷次数 30例缺陷率 27 21 效果确认 22 效果确认 目标达标率 改善后 改善前 目标值 改善前 100 27 60 30 60 100 33 30 100 110 进步率 改善前 改善后 改善前 100 60 27 60 100 55 23 圈员9人评分 每项最高5分 最低1分 无形成果 24 无形成果 25 入院 病情及药物变化时进行评估 辨识导致患者跌倒的危险因素 预防跌倒告知书上签字 高危患者定期评估 采取相应的预防跌倒措施 出院

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