聊聊产科急诊PPT课件.ppt

聊聊产科急诊的那些事 康华医院黎自领 以下纯属干货 除标题外 红色字体均为重点 常见产科急诊 先兆临产 先兆早产 前置胎盘 胎盘早剥 胎膜早破 2 碰撞后出现持续性腹痛 3 平时血压很高 突然出现持续性腹痛 4 其他情况下腹痛 如吃错东西 腹泻或伴有其他内外科症状 1 出现逐渐加重的阵发性腹痛 如果你发现病人出现以下情况 神清 表情自如 快不到哪里去表情痛苦 要快点了 测血压 血压高 看宫缩情况 到达现场 宫缩具有间歇性 疼痛程度 间隔时间 临产或者先兆临产 如何判断宫缩 4 查宫口 开 容 2 宫缩间隔 妊娠晚期偶发不规则宫缩 只有宫缩间隔达到4 5分钟 时间达到50 60秒 有痛感 方为有效宫缩 部分孕妇表现为要酸胀感 如果间隔时间短 持续时间长 应警惕 手法 摸宫底 3 强度 强 摸鼻梁 1 位置 与胎儿位置有关 一般在脐下 左右都可能 110 160次 分 如何听胎心及感知宫缩强度 分娩地点 现场 救护车 急诊科 产房 综合评估孕妇产程进展 现场 抬头已着冠 不缩回去 做好接生准备 现场分娩 如为一胎 拔露也可拉回院 急诊 产房 5分钟路程 1 经产妇 数分钟内可分娩2 初产妇 可送产房 有关急产 产妇年龄 18岁 经产妇 早产 胎儿生长受限 急产史 流产次数多 宫颈机能不全 辅助生育技术 急产的危害 保暖 擦净婴儿口鼻内的羊水 延迟断脐 若脐带断裂 应立即扎紧胎儿端 以防新生儿失血 处理新生儿 会阴消毒 包消毒护理垫 准备 就地接生还是转运产房 孕周 宫缩 宫口 羊水 胎心 孕期有无异常情况 是否需要新生儿医生 评估 减缓分娩速度 指导产妇张口吐气 禁止有力屏气 侧卧 对产妇 当我们认为这个可能要很快生了 CLICKTODDTITLE 接生 头位接生 接生 头位接生 接生 头位接生 接生 头位接生 接生 头位接生 接生 头位接生 断脐后 轻轻牵拉外露的脐带 并于耻骨上轻轻上推宫底 协助胎盘剥离 积极处理第三产程 减少产后出血发生率 2 碰撞后出现持续性腹痛 3 平时血压很高 突然出现持续性腹痛 4 其他情况下腹痛 如吃错东西 腹泻或伴有其他内外科症状 1 出现逐渐加重的阵发性腹痛 如果你发现病人出现以下情况 胎盘早剥 紧急处理 2 碰撞后出现持续性腹痛 3 平时血压很高 突然出现持续性腹痛 4 其他情况下腹痛 如吃错东西 腹泻或伴有其他内外科症状 1 出现逐渐加重的阵发性腹痛 如果你发现病人出现以下情况 测血压 妊娠期高血压的持续性腹痛 胎盘早剥 同前 2 碰撞后出现持续性腹痛 3 平时血压很高 突然出现持续性腹痛 4 其他情况下腹痛 如吃错东西 腹泻或伴有其他内外科症状 1 出现逐渐加重的阵发性腹痛 如果你发现病人出现以下情况 听胎心 内科处理 有合并症的产妇 如果你发现病人出现以下情况 若不幸出现 孕28 周无痛性阴道流血 2 转运期间注意 1 关注点 羊水清吗 胎位如何 臀位吗 如果你发现病人出现以下情况 你得问几个问题了 Clicktoaddtext Creating500casesofclassicalPPT Creating500casesofclassicalPPT Creating500casesofclassicalPPT Creating500casesofclassicalPPT Clicktoaddtext RAPIDPPT theleaderofprofessionalPPTdesignersinChina MakingprofessionalPPTforsixyears Creating500casesofclassicalPPT Wearesurethatyouwillbesatisfied RAPIDPPTdiffersfromthetraditionalproductionmodel andcreates