EPO急性肾功能不全.ppt_第1页
EPO急性肾功能不全.ppt_第2页
EPO急性肾功能不全.ppt_第3页
EPO急性肾功能不全.ppt_第4页
EPO急性肾功能不全.ppt_第5页
已阅读5页，还剩19页未读， 继续免费阅读

下载本文档

版权说明：本文档由用户提供并上传，收益归属内容提供方，若内容存在侵权，请进行举报或认领

文档简介

EPO在急性肾功能不全中的保护作用 黄岛中医院薛娇 1936年ErlingHjort报道失血后家兔血清注入正常兔体内可使网织红增多1950年 Kurt发现缺氧时大鼠骨髓增生 红细胞增多EPO主要在成人肾小管管周细胞 胎儿肝细胞合成1977年EPO纯化1985年克隆EPO基因 产生重组EPO应用于临床纠正贫血 EPO受体表达 传统 骨髓红系祖细胞 促红细胞生成近来研究 神经元细胞 神经保护作用视网膜细胞 抗视网膜细胞凋亡血管内皮细胞 促进血管生成肾小管上皮细胞 体外实验 EPO对猪肾小管上皮细胞的作用 EPO拮抗前列腺素D2 PGDS 抑制细胞增殖的作用 减轻猪肾小管上皮细胞凋亡 EPO减轻喜树碱诱导的猪肾小管上皮细胞凋亡缺氧前24hEPO预处理明显减轻缺氧诱发的细胞凋亡 EPO对人近端小管上皮细胞的作用 缺氧或缺血再灌注 IR 可以诱导PTCs凋亡EPO可以剂量依赖性地减轻细胞凋亡高浓度时 EPO促进缺氧及IR的肾小管上皮细胞DNA合成 体外实验中提示EPO抑制肾小管上皮细胞凋亡 促进小管再生凋亡是ARF重要的病生机制体内 EPO是否能抑制ARF时肾小管细胞的凋亡 ARF两个重要的病因 肾毒素损伤缺血再灌注损伤 EPO对顺铂诱导的急性肾功能不全的作用 顺铂诱导急性肾功能不全表现 主要损伤近端肾小管的S3端 髓质外侧带肾小管上皮细胞坏死 细胞核固缩 溶解 消失 伴肾血流量 RBF 肾小球滤过率 GFR 的下降 EPO可以明显恢复中毒大鼠的RBF GFREPO促进大鼠皮质区 皮髓交界区肾小管上皮细胞增殖 EPO对缺血再灌注损伤的作用 缺血再灌注后24h 近端小管直部 髓袢升肢粗段小管上皮细胞凋亡或坏死EPO预处理30min 髓袢升肢粗段的细胞凋亡减轻近端小管全长及髓袢升肢粗段的细胞增殖程度较对照组明显增加 EPO可以抑制肾小管上皮细胞凋亡 促进细胞增殖 促进ARF的恢复 机制 体外 过氧化氢诱导PTCs凋亡EPO预处理可以显著减轻细胞凋亡 同时给予JAK2磷酸化抑制剂 AG490 或PI3K抑制剂 LY294002 可以阻断EPO的肾脏保护作用 EPO作用下HK 2细胞内磷酸化AKT表达增加 但预先加入LY294002后 则检测不到磷酸化的AKT 体外无血清培养的HK 2细胞内Caspase活化 表达抗凋亡蛋白Bcl XL XIAP减少 EPO可以阻断Caspase的活化 增加Bcl XL XIAP的表达 EPO EPO受体 JAK2 PI3K Akt 抗凋亡蛋白 Bcl XL XIAP 促凋亡蛋白Caspase EPO通过抗凋亡作用促进肾毒素或IR导致的ARF的恢复
人人文库> 全部分类> 教育资料 > 课件下载

温馨提示

  • 1. 本站所有资源如无特殊说明，都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
  • 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等，如果需要附件，请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
  • 3. 本站RAR压缩包中若带图纸，网页内容里面会有图纸预览，若没有图纸预览就没有图纸。
  • 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
  • 5. 人人文库网仅提供信息存储空间，仅对用户上传内容的表现方式做保护处理，对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑，并不能对任何下载内容负责。
  • 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容，请与我们联系，我们立即纠正。
  • 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。

最新文档

评论

0/150

提交评论