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文档简介
辅助降低血糖的功能性食品 1 目录 第一章血糖第二章糖尿病第三章具有调节血糖功能的物质第四章其他天然的降血糖食品 2 第一章血糖1 概述2 低血糖3 高血糖4 血糖指数5 昏迷急救 3 第一节概述 一基本概念 糖尿病 持续血糖浓度高于8 89mmol L或持续高血糖 高血糖 空腹血糖浓度高于7 0mmol L 血糖正常值 空腹 3 89 6 11mmol L餐后2h 7 78mmol L 血糖 血液中的葡萄糖 是碳水化合物在体内的运输形式 4 第二节低血糖 低血糖是指血糖水平低过4 0mmol l的现象 此现象只能发生在服用某种药丸或注射胰岛素期间 还有一类是先天性高胰岛素性低血糖 HI 引起这个病的原因是氨基酸代谢的一个关键酶 谷氨酸脱氢酶 GDH 发生了基因突变 低血糖诊断标准为 男 Glu 50mg dl 2 78mmol L 低血糖症抢救流程图女 Glu 45mg dl 2 5mmol L 饥饿72小时后正常男性 女性最低值 婴儿和儿童 40mg dl 2 22mmol L 肾上腺素对糖代谢的影响与胰岛素的作用相拮抗 它促进糖元分解及酵解 故增加血糖及血中乳酸 这是由于肾上腺素活化肝脏与肌肉中的磷酸化酶所致 糖尿病 高血糖 血糖正压值 血糖 5 低血糖的原因1 降糖药物过度 胰岛素或磺脲类药治疗病人或新近饮酒者 即在治疗期间 患者原血糖较高 经用降糖药 尤其是胰岛素 后在短时间内血糖下降过快或下降幅度过大 出现低血糖症状 但测血糖仍在正常范围 糖尿病初期及应用降糖药的患者尤为明显 2 严重饥饿 长期不给予摄食 低血糖的危害 低血糖给患者带来极大的危害 轻者引起记忆力减退 反应迟钝 痴呆 昏迷 直至危及生命 部分患者诱发脑血管意外 心律失常及心肌梗塞 糖尿病 高血糖 血糖正压值 血糖 6 低血糖有哪些表现虚汗 脑晕 心跳加快 眼冒金花 颤抖 饥饿感 无力 手足发麻 说话含糊不清 烦躁 性格改变 定向障碍 癫痫发作 昏迷出现低血糖怎么办抢救流程 方糖或果糖1 2粒 小食 面包1 2片 或饼干5 6块 果汁或含糖饮料半杯 饭 粉 面一小碗一般15分钟内症状缓解 不缓解应到医院处理 糖尿病 高血糖 血糖正压值 血糖 7 低血糖昏迷怎么处理 如有可能应测血糖 病人尚有意识 可饮糖水 病人已昏迷 亲友可以在病人口腔粘膜 牙龈上涂抹蜂蜜等 同时与医生取得联系 糖尿病 高血糖 血糖正压值 血糖 8 低血糖的预防 按时进食 生活规律 不可随便增加药量 每次用胰岛素均应仔细核对剂量 运动量恒定 常测血糖 随身带糖果以备用 糖尿病 高血糖 血糖正压值 血糖 9 低血糖的治疗1 轻者口服糖水或糖果 2 严重及持久的低血糖需继以5 10 葡萄糖500 1000ml滴注几天 静注葡萄糖困难时 可给胰高糖素肌注 3 特发性低血糖应予精神治疗和体育锻炼 调节饮食 适当提高蛋白质和脂肪量 减少糖食 糖尿病 高血糖 血糖正压值 血糖 10 第三节高血糖 当空腹 8小时内无糖及任何含糖食物摄入 血糖高于正常范围 称为高血糖 空腹血糖正常3 89 6 11mmol L 餐后两小时血糖高于正常范围7 78mmol L 称为高血糖 诊断标准空腹血糖 6 0mmol L 餐后血糖 7 8mmom L 就称为高血糖 注意 高血糖不是一个疾病诊断标准 而是一项检测结果的判定 高血糖不等同糖尿病 糖尿病 高血糖 血糖正压值 血糖 11 导致高血糖的原因 高血糖的原因一 偶然的高血糖 血糖检查前如果食用大量的甜食 当然会出现血糖高的结果 所以检查出是高血糖 不要过于担心 间隔一段时间后 再次检查看看血糖结果 高血糖的原因二 饮食不合理导致的高血糖 现在的年轻人大部分都很喜欢肯德基一类的快餐 不喜蔬菜和水果 长久的饮食习惯可能导致血糖偏高 虽然平时没有什么症状 但是长期的血糖偏高 必然会对身体造成危害 糖尿病 高血糖 血糖正压值 血糖 12 高血糖的原因三 其他疾病引起的高血糖 冠心病等与高血糖有着紧密的联系 所以一旦确诊是高血糖 应该尽量清楚是什么原因引起的高血糖 这样才能对症治疗 才能做好预防和治疗高血糖的工作 高血糖的原因四 在排除了以上的引起高血糖的诱因之后 那么高血糖就极有可能是糖尿病的早期症状 目前糖尿病患病人群已经越来越年轻 甚至出现儿童糖尿病 所以 糖尿病患者一定要知道的是 高血糖要及早治疗 糖尿病 高血糖 血糖正压值 血糖 13 高血糖的症状 血糖升高 尿糖增多 可引发渗透性利尿 从而引起多尿的症状 血糖升高 大量水分丢失 血渗透压也会相应升高 高血渗可刺激下丘脑的口渴中枢 从而引起口渴 多饮的症状 由于胰岛素相对或绝对的缺乏 导致体内葡萄糖不能被利用 蛋白质和脂肪消耗增多 从而引起乏力 体重减轻 为了补偿损失的糖分 维持机体活动 需要多进食 这就形成了典型的 三多一少 症状 糖尿病病人的多饮 多尿症状与病情的严重程度呈正比 另外 值得注意的是 患者吃得越多 血糖就越高 尿中失糖也越多 饥饿感也就越厉害 最终导致了恶性循环 糖尿病 高血糖 血糖正压值 血糖 14 高血糖的表现 1 尿多 皮肤乾燥 脱水 2 极度口渴 3 恶心 呕吐 腹部不适 4 厌食 体重减轻 虚弱无力 5 心跳快速 呼吸缓而深 6 血糖测试值升高 7 尿糖测试呈阳性反应 糖尿病 高血糖 血糖正压值 血糖 15 高血糖的危害 高血糖引起微血管病变高血糖可引起微血管病变 使患者的微循环有不同程度的异常 随着病程的延长和治疗不及时会促使微血管病变的加重和发展 使患者致盲 致残 微血管病变主要表现在视网膜 肾 心肌 神经组织及足趾 使患者身受病痛折磨 高血糖还会引起大血管病变糖尿病性大血管病变是指主动脉 冠状动脉 脑基底动脉 肾动脉及周围动脉等动脉粥样硬化 其中 动脉粥样硬化症病情较重 病死率高 约70 80 糖尿病患者死于糖尿病性大血管病变 出现高血糖可以服用中药 中药对身体伤害不大 可以改善血糖的波动 修复胰岛的功能 减少降糖药物的副作用 糖尿病 高血糖 血糖正压值 血糖 16 高血糖的预防 不可任意停药 按医护人员及营养师的指示进食 平日要注意血糖的控制 常检查血糖值 尽量避免出入公共场所 以防感染 如有恶心 呕吐或发烧时 不可任意停药 应立即求医诊治 找出高血糖发生之原因 避免下次再发生 糖尿病 高血糖 血糖正压值 血糖 17 高血糖的饮食疗法 1 控制总热能是糖尿病饮食治疗的首要原则 摄入的热量能够维持正常体重或略低于理想体重为宜 肥胖者必须减少热能摄入 消瘦者可适当增加热量达到增加体重 2 供给适量的碳水化合物 目前主张不要过严地控制碳水化合物 糖类应占总热能的60 左右 每日进食量可在250克 300克 肥胖应在150克 200克 3 供给充足的食物纤维 流行病学的调查提出食物纤维能够降低空腹血糖 餐后血糖以及改善糖耐量 糖尿病 高血糖 血糖正压值 血糖 18 4 供给充足的蛋白质 糖尿病患者膳食中蛋白质的供给应充足 有的患者怕多吃蛋白质而增加肾脏的负担 当肾功正常时 糖尿病的膳食蛋白质应与正常人近似 5 控制脂肪摄入量 有的糖尿病患者误认为糖尿病的饮食治疗只是控制主食量 其实不然 现在提倡不要过多的控制碳水化合物 而要严格的控制脂肪是十分必要的 6 供给充足的维生素和无机盐 凡是病情控制不好的患者 易并发感染或酮症酸中毒 要注意补充维生素和无机盐 尤其是维生素B族消耗增多 应给维生素B制剂 改善神经症状 糖尿病 高血糖 血糖正压值 血糖 19 7 糖尿病患者不宜饮酒 酒精能够产生热能 但是酒精代谢并不需要胰岛素 因此少量饮酒是允许的 8 合理安排进食 糖尿病患者应合理安排每日三餐 每餐都应含有碳水化合物 脂肪和蛋白质 以有利于减缓葡萄糖的吸收 9 应控制油炸食品 粉条薯类食品及水果 但不是不吃薯类和水果 应学会自行掌握各种食品交换的方法 这样才能够达到平衡营养 糖尿病 高血糖 血糖正压值 血糖 20 高血糖的水果疗法 1 荔枝 是亚热带的美味水果 除营养丰富外 它还有很多药用功能 生津 降血糖 益智 健脾 美容等 荔枝性味甘 微温 微酸 对烦渴 糖尿病 胃痛 牙痛等症状均有疗效 2 香蕉 营养特别丰富 蛋白质 脂肪 磷和钾的含量均很高 钾对维持人体酸碱平衡及改进肌功能等都非常重要 缺钾会使人感到无力 香焦有辅助降血糖 降血压 清热解毒 润肠缓泻等作用 3 山楂 是我国传统保健药膳中常用的中药 含维生素C B和胡萝卜素 它性味酸 微甘 平 有降血糖之功效 还有散瘀 消积 化痰 解毒 活血 提神 醒脑 清胃等功效 对糖尿病常见的合并症 如冠心病 高血压 血脂紊乱 消化不良等都有辅助疗效 脾胃虚弱者慎用 糖尿病 高血糖 血糖正压值 血糖 21 第四节血糖指数 食物血糖生成指数 GI 简称血糖指数 指餐后不同食物血糖耐量曲线在基线内与标准糖 葡萄糖 耐量面积之比 以百分比表示 GI 食物在食后2h血糖曲线下面积 相当含量葡萄糖在食后2h血糖曲线下面积 100高GI的食物 进入胃肠后消化快 吸收率高 葡萄糖释放快 葡萄糖进入血液后峰值高 也就是血糖升的高 糖尿病 高血糖 血糖正压值 血糖 22 低GI食物 在胃肠中停留时间长 吸收率低 葡萄糖释放缓慢 葡萄糖进入血液后的峰值低 下降速度也慢 简单说就是血糖比较低 用食物血糖生成指数 合理安排膳食 对于调节和控制人体血糖大有好处 只要一半的食物从高血糖生成指数替换成低血糖生成指数 就能获得显著改善血糖的效果 当血糖生成指数在55以下时 可认为该食物为低GI食物 当血糖生成指数在55 75之间时 该食物为中等GI食物 血糖生成指数在75以上时 该食物为高GI食物 糖尿病 高血糖 血糖正压值 血糖 23 低血糖指数的混合膳食 馒头 芹菜炒鸡蛋 馒头 酱牛肉 饼 鸡蛋炒木耳 三鲜馅饺子 芹菜猪肉包子 硬质小麦粉肉馅馄饨 米饭 鱼 猪肉炖粉条 糖尿病 高血糖 血糖正压值 血糖 24 第五节昏迷的急救 高血糖昏迷 糖尿病患者由于治疗用药不够 或是还患有其他疾病 这样使血糖急剧增高而引起的昏迷 低血糖昏迷 是由于胰岛素注射过量或又加上没有吃饭 这样使血糖过低而发生的昏迷 糖尿病 高血糖 血糖正压值 血糖 25 在急救时 如果错误地让高血糖患者喝糖水 等于火上浇油 此时能认真作到保证病人呼吸道畅通就是高明的办法 高血糖时 病人非常口渴 皮肤 口唇干燥 呼出的气体有甜的气味 低血糖时 皮肤潮湿 呼吸无特殊气味 上述这些方法仅供区别高血糖和低血糖时参考 糖尿病 高血糖 血糖正压值 血糖 26 糖尿病患者急救措施如果糖尿病人突然意识丧失的话 在一定条件下 保证病人不要在寒冷的地方将病人的衣服解开 家人应立即将病人的衣服解开 并让病人成昏睡体位 保证呼吸道畅通 在救护车到来之前最好不作其他处置 糖尿病 高血糖 血糖正压值 血糖 27 低血糖昏迷急救措施急救低血糖昏迷的有效办法是让病人喝糖水 而对于高血糖昏迷则让病人喝加有食盐的茶 如果家人能区分两种昏迷的话 那就可以进行适当的处理 糖尿病 高血糖 血糖正压值 血糖 28 第二章糖尿病1 概述2 糖尿病的危害3 糖尿病的表现与预防4 糖尿病的诊断和治疗5 糖尿病患者的营养特点是6 患者专用功能性食品的开发原理 29 第一节概述 糖尿病 是一种慢性疾病 当胰腺产生不了足够的胰岛素或者人体无法有效地利用所产生的胰岛素时 就会出现糖尿病 胰岛素是一种调节血糖的荷尔蒙 高血糖症或血糖升高 是糖尿病不加控制的一种通常结果 时间一久会对人体的许多系统带来严重损害 特别是神经和血管 人体的血糖是由一对矛盾的激素调节的 他们就是胰岛素和胰高血糖素 当感受到血液中的血糖低的时候 胰岛的A细胞会分泌胰高血糖素 动员肝脏的储备糖原 释放入血液 导致血糖上升 当感受到血液中的血糖过高的时候胰岛素的B细胞会分泌胰岛素 促进血糖变成肝糖原储备或者促进血糖进入组织细胞 30 最新糖尿病诊断标准 一 正常1 空腹血糖 FPG 6 11mmol L 正常 并且2 餐后2h血糖 2hPG 7 77mmol L 正常 二 糖尿病1 有典型糖尿病症状 多尿 多饮和不能解释的体重下降 者 任意血糖 11 1mmol L 既为糖尿病 2 空腹血糖 FPG 7 0mmol L 既为糖尿病 3 糖耐量异常 1 餐后2h血糖 2hPG 7 77mmol L 但 11 1mmol L时为糖耐量损伤 IGT 31 2 空腹血糖 FPG 6 11mmol L 但 6 99mmo L时为空腹血糖损伤 IFG 糖耐量异常型的 在我国医生在作出诊断时往往要结合临床症状加以考虑 如果有症状只要有一次空腹或餐后血糖达到上述糖尿病诊断标准 就可以判定为糖尿病 如果完全沒有糖尿病症状 就需要空腹和餐后血糖同时达到上述标准 才可以判为糖尿病 32 糖尿病的分类 糖耐量受损和空腹血糖受损 33 1 一型糖尿病一型糖尿病 过去称为胰岛素依赖型 青少年或儿童期发病型糖尿病 的特征是缺乏胰岛素分泌能力 需要每天注射胰岛素 一型糖尿病的病因尚不清楚 利用现有的知识也无法预防 症状包括尿液分泌过多 多尿 口渴 烦渴 常有饥饿感 体重减轻 视力减退和疲乏 这些症状可突然出现 34 2 二型糖尿病二型糖尿病 过去称为非胰岛素依赖或成人发病型糖尿病 由于人体无法有效利用胰岛素造成 世界各地的糖尿病患者中有90 的人患有二型糖尿病 主要是因体重过重和缺乏身体活动所致 症状可能与一型糖尿病相似 但往往症状不明显 结果 可能在发病多年之后才诊断出患有糖尿病 此时则已出现并发症 直到最近 这类糖尿病还只见于成人 但目前也有儿童发病情况 35 近来 二型糖尿病越来越多地发生在儿童和青少年身上 以至于在世界某些地区二型糖尿病已经成为儿童糖尿病的主要类型 全球性增多的儿童肥胖症和缺乏身体锻炼 是普遍认为的关键诱因 健康的饮食和生活习惯是防御该疾病的利器 36 3 妊娠糖尿病妊娠糖尿病是高血糖症 最早在妊娠期间发病或被确诊 妊娠糖尿病症状类似于二型糖尿病 妊娠糖尿病通常都是通过产前筛查而不是报告症状后被诊断出来的 37 4 糖耐量受损 IGT 和空腹血糖受损 IFG 糖耐量受损 IGT 和空腹血糖受损 IFG 是指人体血糖值介于正常与糖尿病血糖值之间过渡阶段的一种中间状态 糖耐量受损患者或空腹血糖受损患者面临发展为二型糖尿病的高度风险 虽然这并非不可避免 38 糖尿病的发病机制 一 I型糖尿病的发病机制由于病毒感染 造成胰岛素B细胞功能受到抑制或破坏 造成胰岛素分泌减少或缺乏 39 二 II型糖尿病的发病机制 40 第二节糖尿病的危害 1 糖尿病的常见后果是什么 糖尿病发展下去 可能损害心脏 血管 眼睛 肾脏和神经 糖尿病增加了患心脏病和中风的危险 50 的糖尿病患者死于心血管病 主要是心脏病和中风 足部神经病与血流量减少结合在一起 增加了患足部溃疡的可能 最终导致截肢 糖尿病性视网膜病是失明的一主要病因 它是视网膜小血管长期累积损伤的结果 患糖尿病15年后 大约有2 的患者失明 10 左右的患者视力严重减退 41 糖尿病是导致肾衰竭的主要原因之一 10 20 的糖尿病患者死于肾衰竭 糖尿病性神经病是因糖尿病而对神经造成的一种损害 它所影响的糖尿病患者比例高达50 虽然因糖尿病性神经病会引发许多不同的问题 但常见症状还是麻刺感 疼痛 麻木或手脚酸软 总体来说 糖尿病患者死亡的风险比未患糖尿病的同龄人至少增加一倍 2 糖尿病造成的经济影响如何 糖尿病及其并发症给个人 家庭 卫生保健系统和国家带来巨大的经济后果 世卫组织估计 在2006 2015年期间 仅因心脏病 中风和糖尿病 中国就将损失预计的国民收入5580亿美元 42 第三节糖尿病的表现与预防 糖尿病的表现 多食 多尿 多饮 体重减轻 糖尿病的预防 事实表明 改变一下生活方式 对预防二型糖尿病或推迟发病是有效的 为有助于预防二型糖尿病及其并发症 人们应当 1 达到和保持健康的体重 2 身体活动 经常定期进行至少30分钟强度适中的活动 需要增加活动来控制体重 3 保证健康饮食 每天吃三到五次水果和蔬菜 并减少糖和饱和脂肪的摄入量 4 避免使用烟草 吸烟增加患心血管病的危险 43 第四节糖尿病的诊断和治疗 可以通过相对价廉的验血进行早期诊断 糖尿病的治疗包括降低血糖和其他损害血管的已知危险因素水平 戒烟对避免并发症也具有重要意义 对发展中国家来说即节省费用又具可行性的干预措施包括 适当控制血糖 一型糖尿病患者需要注射胰岛素 二型糖尿病患者可采用口服药物治疗 但也可能需要胰岛素治疗 血压控制 足部护理 其他可节省成本的干预措施包括 44 视网膜病 造成失明 筛查和治疗 血脂控制 调节胆固醇水平 筛查与糖尿病有关的肾脏疾病的早期征兆 在采取这些措施的同时 还应当保证健康饮食 经常锻炼身体 保持正常体重和避免使用烟草 45 第五节糖尿病患者的营养特点是 控制总能量 维持标准体重 1 保持优质蛋白质 低脂肪 低钠 高纤维 控制碳水化合物 杜绝低分子糖 蔗糖等 5 2 3 4 足够的维生素 矿物质 6 46 第六节患者专用功能性食品的开发原理 糖尿病患者体内碳水化合物 脂肪和蛋白质均出现程度不一的紊乱 由此引起一系列并发症 开发功能性食品的目的在于要保护胰岛功能 改善血糖 尿糖和血脂值 使之达到或接近正常值 同时要控制糖尿病的病情 延缓和防止并发症的发生与发展 47 在开发糖尿病专用功能性食品时 有关能量 碳水化合物 蛋白质 脂肪等营养素的搭配原则是 1 能量 以维持正常体重为宜 2 碳水化合物 占总能量的55 60 3 蛋白质 与正常人一样按0 8g kg体重供给 老年人适当增加 减少蛋白质摄入量 可能会延缓糖尿病 肾病的发生与发展 4 脂肪 占总能量的30 或低于30 减少饱和脂肪酸 增加多不饱和脂肪酸 以减少心血管并发症的发生 5 胆固醇 控制在300mg d以内 以减少心血管病并发症的发生 6 钠 不超过3g d 以防止高血压 48 第三章功能性食品1 糖醇类 麦芽糖醇 木糖醇 山梨糖醇2 苦芥麦3 蜂胶4 苦瓜 南瓜5 富铬 富锌食品6 番石榴 洋姜 49 1 糖醇类 1定义 糖醇类是糖类的醛基或酮基被还原后的物质 一般是由相应的糖经镍催化氢化而成的一种特殊甜味剂 重要的有木糖醇 山梨糖醇 甘露糖醇 麦芽糖醇 乳糖醇 异麦芽糖醇等但赤藓糖醇只能由发酵法制得 50 2 糖醇的相对甜度 51 2 性状 1 有一定甜度 但都低于蔗糖的甜度 因此可适当用于无蔗糖食品中低甜度食品的生产 2 热值大多低于 或等于 蔗糖 糖醇不能完全被小肠吸收 其中有一部分在大肠内由细菌发酵 代谢成短链脂肪酸 因此热值较低 适用于低热量食品 或作为高热量甜味剂的填充剂 52 3 生理功能 1 在人体的代谢中与胰岛素无关 不会引起血糖值和血中胰岛素水平波动 可作为糖尿病和肥胖者的特定食品 2 无龋齿性 3 有类似于膳食纤维的功能 可预防便秘 改善肠道菌群 预防结肠癌等作用 53 二 麦芽糖醇 氢化麦芽糖醇 其分子式为C12H24O11 相对分子量为344 31 1 性状 它是由一分子葡萄糖和一分子山梨糖醇结合而成的二糖醇 纯品为白色结晶性粉末 熔点146 5 147 因吸湿性很强 故一般商品为含有70 麦芽糖醇的水溶液 水溶液为无色透明的中性粘稠液体 甜度约为蔗糖的85 95 甜感近似蔗糖 难于发酵 有保香 保湿作用 在pH值3 9时耐热 基本上不发生美拉德反应 在人体内不能被消化吸收 除肠内细菌可利用一部分外 其余无法消化而排除体外 易溶于水和醋酸 低热 发热量1 67kJ g 0 4kcal g 相当于蔗糖的十分之一 54 2 生理功能 1 调节血糖进食后不升高血糖 不刺激胰岛素分泌 对糖尿病患者不会引起副作用 也不受胰液的分解 2 减脂作用与脂肪同食时 可抑制人体脂肪的过度贮存 当有胰岛素存在时 LPL活度相应提高 而刺激胰岛素的分泌 这是造成动物体内脂肪过度积聚的主要因素 3 防龋齿作用经体外培养 麦芽糖醇不能被龋齿的变异链球菌所利用 故不会产酸 55 3 制备 由淀粉原料 包括碎米 经磨浆后用 淀粉酶保温约24h 至DE值不变后再升温 灭酶 得到以麦芽糖为主 含少量葡萄糖 麦芽三糖和麦芽四糖 的水解物 经脱色 过滤 精制后 在镊催化下 用7 0 8 5MPa 130 150 进行氢化 然后脱色 浓缩 中和至pH值为5 5 6 0而成麦芽糖醇糖浆 固形物75 80 再经干燥则得固形物为88 5 95 的固形物麦芽糖醇 如糖浆经过结晶 则可得固形物98 以上的结晶纯品 4 用途 作为低热量的糖类甜味剂 适用于糖尿病 心血管病 动脉硬化 高血压和肥胖症患者 因属非发酵性糖 可作为防龋齿甜味剂 也可作为蜜饯等的保香剂 粘稠剂 保湿剂等 56 5 限量 GB2760 1996 雪糕 冰棍 饮料 饼干 面包 糖果 酱菜 胶基糖果 豆制品 制糖及酿造工艺用 均GMP 鱼麋及其制品 0 5g kg 糕点 5 0g kg 6 安全性 ADI不作特殊规定 57 三 木糖醇 其分子式为C5H12O5 相对分子量为152 15 1 性状 白色结晶或结晶性粉末 几乎无臭 具有清凉甜味 甜度0 65 1 00 视浓度而异 蔗糖为1 00 热量17kJ 4 06cal g 熔点92 96 沸点216 与金属离子有螯合作用 可作为抗氧化剂的增效剂 有助于维生素和色素的稳定 极易溶于水 约1 6ml 微溶于乙醇和甲醇 热稳定性好 10 水溶液的pH值为5 0 7 0 在pH值3 8时稳定 天然品存在于香蕉 胡萝卜 杨梅 洋葱 莴苣 花椰菜 桦树的叶和浆果及蘑菇等中 58 2 生理功能 1 调节血糖在人体内的代谢途径不同于一般糖类 不需要胰岛素的促进 而能透过细胞膜 成为组织的营养成分 并能使肝脏中的糖原增加 因此 对糖尿病人来说 食用木糖醇不会增加血糖值 并能消除饥饿感 恢复能量和体力上升 2 防龋齿作用木糖醇本身不能被可致龋齿的变形菌所利用 也不能被酵母 唾液所利用 使口腔保持中性 防止牙齿被酸所蛀蚀 3 调节肠胃功能木糖醇具有与低聚糖类似的改善小鼠胃畅功能的效果 59 3 制备 1 由玉米芯或甘蔗渣经水解 净化 加氢精制而成 据报道 由甘蔗渣经酶法水解液制备 生产成本可降低80 2 以玉米芯 甘蔗渣 秸秆等为原料 采用纤维分解酶等酶技术和生物技术生产木糖醇 可解决化学生产法所存在的设备和操作费用高 产品纯化困难等问题 所需设备为普通常温常压化工设备和通用发酵设备 4 安全性可安全用于食品 ADI不作特殊规定 LD502 0g kg 60 四 山梨糖醇 其分子式为C6H14O6 相对分子量为182 11 性状白色针状结晶或结晶性粉末 也可为片状或颗粒状 无臭 有清凉爽口甜味 甜度约为蔗糖的60 在人体内可产生热量16 7kJ g 极易溶于水 1g 0 45ml 微溶于乙醇 甲醇和醋酸 低于60 时易生霉 有吸湿性 吸湿能力小于甘油 水溶液的pH值为6 7 渗透压为蔗糖的1 88倍 天然品存在于植物界 尤其在海藻 红藻含13 6 苹果 梨 葡萄等水果中 也存在于哺乳动物的神经 眼的水晶体等中 61 1 调节血糖经试验 在早餐中加入山梨糖醇35g 餐后血糖值 正常人9 3mg dl 型糖尿病人为32 2mg dl 而食用蔗糖的对照值 正常人44 0mg dl 型糖尿病人为78 0mg dl 因此 缓和了餐后血糖值的波动 2 防龋齿食用山梨糖醇后 既不会导致龋齿变形菌的增殖 也不会降低口腔pH值 pH值低于5 5时可形成菌斑 62 3 制备由葡萄糖在镍催化下经高温高压氢化后 由离子交换树脂精制浓缩 结晶 分离而成 或由浓缩液经喷雾干燥而成粉末结晶 4 限量FAO WHO 葡萄干 5g kg 食用冰和加冰饮料 50g kg FDA 硬糖99 胶姆糖75 软糖98 果糖 果冻30 冷冻乳品甜食17 焙烤制品30 其他食品2 5 安全性ADI不作特殊规定 LD5023 3g kg 小鼠 经口 15 9g kg 大鼠 经口 人长期食用50g d无异常 超过50g d时因在肠内滞留时间过长而导致腹泻 63 五 苦荞麦 1 主要成分芦丁 儿茶素等黄酮类物质非常丰富 芦丁含量应为普通荞麦的200倍 苦荞多酚 槲皮素 茨非醇 桑色素 三价铬 植物甾醇等 含蛋白质约10 淀粉74 膳食纤维等 64 2 生理功能 1 调节血糖 芦丁类物质有激活胰腺功能 减轻胰岛 细胞的负担 增加胰岛素与其受体结合 从而促进胰岛素的分泌以降低血糖 2 调节血脂 能抑制血液中的脂质上升 改善脂质代谢 从而预防高血脂症和脂肪肝 65 六 蜂胶 1 主要成分树脂50 55 蜂蜡30 40 花粉5 10 主要功效成分有黄酮类化合物 包括白杨黄素 芦丁 槲皮素 高良姜精 栎精 约10 10 羟基 癸烯酸 萜烯类 有机酸 氨基酸 胰蛋白酶等 66 2 性状红褐至绿褐色粉末 或褐色树脂状固体 有香味 加热时有蜡质分出 可分散于水中 但难溶于水 溶于乙醇 3 生理功能具有调节血糖的功能 能显著降低血糖 减少胰岛素的用量 能较快恢复血糖正常值 消除口渴 饥饿等症状 并能防治有糖尿病所引起的并发症 67 2 性状红褐至绿褐色粉末 或褐色树脂状固体 有香味 加热时有蜡质分出 可分散于水中 但难溶于水 溶于乙醇 3 生理功能具有调节血糖的功能 能显著降低血糖 减少胰岛素的用量 能较快恢复血糖正常值 消除口渴 饥饿等症状 并能防治有糖尿病所引起的并发症 68 4 蜂胶降血糖 防治并发症的可能机理 蜂胶中的黄酮类 萜烯类物质有促进肝糖元的合成作用 从而降低血糖 蜂胶不仅可以抗菌消炎 还能活化细胞 促进组织再生 因此可以使发生病变 丧失分泌功能的胰岛素细胞恢复功能 从而降低血糖含量 69 3 蜂胶中黄酮类 苷类能增强三磷 ATP 酶的活性 ATP是机体能量的源泉 能使酶活性增加 ATP含量增加 促进体力恢复 4 含钙 镁 钾 磷 锌 铬等元素 对激活胰岛素 改善糖耐量 调节胰腺细胞功能等都有一定意义 70 5 安全性 蜂胶本身无毒 但在蜂胶原料的制备过程中 可有很多污染机会 重金属含量较高 铅含量可达200 400mg kg 而规定不得超过1mg kg 粗蜂胶不能食用 而需精制后方能是食用 婴儿及孕妇不宜食用 71 七 苦瓜 1 主要成分植物胰岛素 苦瓜皂甙 大豆甙等2 生理活性苦瓜的降糖作用是通过刺激胰岛细胞分泌胰岛素而达到的 72 八 南瓜 20世纪70年代日本即用南瓜粉治疗糖尿病 但至今对南瓜降糖的作用机理并不明确 有的认为主要是南瓜戊糖能促进胰岛素的分泌 有的认为主要是果胶和铬 因果胶可延缓肠道对糖和脂类的吸收 缺铬则使糖耐量因子无法合成而导致血糖难以控制 73 九 富铬食品 74 2 在机体内的消化吸收无机铬 几乎没有营养价值 吸收率1 有机铬 啤酒酵母铬 GTF铬吸收率15 20 吡啶酸铬几乎全部被吸收利用 75 3 生理活性三价铬是葡萄糖耐量因子的组成部分 缺乏后可导致葡萄糖耐量降低 其主要作用是协助胰岛素发挥作用 缺乏后可使葡萄糖不能充分利用 从而导致血糖升高 有可能导致 型糖尿病的发生 76 4 食物来源 牛肉 肝脏 蘑菇 啤酒 粗粮 马铃薯 麦芽 蛋黄 苹果等 5 安全性 美国FDA1994年规定的无可观察到副作用的摄入水平中 三价铬为1000ug d 按此水平可减少成年人 型糖尿病的发生率 77 十 富锌食品 锌影响胰岛素的合成 储存 分泌及结构的完整性 缺锌可导致胰岛素稳定性下降 富含锌的食物只要有 动物肝脏 胰脏 肉类 鱼类 海产品 豆类和粗粮 坚果 蛋等 78 十一 番石榴叶提取物 1 主要成分多酚类物质 其中以单宁为主要有效成分 还含有皂苷 黄酮类化合物 植物甾醇和若干精油成分 另外番石榴的果实和叶中含有丰富的有机铬 79 2 生理活性 降血压作用 生育酚能防止肝脏的氧化 能够延缓衰老 有抗菌作用3 安全性LD506653 雄性 6352 雌性 mg kg 80 81 82 十二 洋姜 1 主要成分根茎中含有10 20 的菊粉 菊粉属于一种低聚果糖 83 2 生理功能 调节肠道菌群 促进双歧杆菌生长 不被消化吸收 不引起血糖波动 含有与胰岛素结构相似的物质 双向调节血糖 84 第四章其他天然的降血糖食品 豆渣膳食纤维 鸡腿菇 燕麦 葛根 葫芦巴 银耳多糖 玉米须 皂荚 洋葱 大蒜 桑叶 空心菜 植物鞣质 85 其他天然降血糖食品 1豆渣膳食纤维从豆渣中提取膳食纤维 按照特定加工工艺制成功能性食品 对糖尿病人进行膳食干预 将60例糖尿病患者随机分为豆渣纤维 A 组 低聚果糖 B 组和二者混合 AB 组 分别补充相应的高纤维食品进行实验观察 结果补充豆渣纤维或低聚果糖的两组糖尿病人 在实验前与实验后2周 实验后4周各时段空腹血糖 餐后血糖均依次降低 但无统计学意义 P 0 05 说明膳食纤维和低聚糖具有一定的降糖作用 两者相比 前者降糖效果优于后者 而添加豆渣纤维和低聚果糖的混合组 实验各期受试者空腹血糖和餐后血糖均显著降低 P 0 05 可见 添加豆渣纤维和低聚果糖组的病人 实验各期受试者空腹血糖 餐后血糖均显著降低 86 2鸡腿菇食用真菌鸡腿菇具有降血糖作用 对II型糖尿病有防治效果 I型糖尿病人体内铬含量往往偏低 需要补充三价铬及其它微量元素 用液体发酵方法大量繁殖鸡腿菇菌丝体 同时在培养基中添加三价铬及其它有关微量元素 发酵完成后再复配有关降糖的天然药物 制成具有降血糖作用的功能食品 该技术的特点是 功能因子明确 降糖效果明显 液体发酵效果高 质量好 87 3燕麦燕麦具有很高的营养价值 其蛋白质含量是大米 白面的1 2倍 而且有超过大米 白面的3 5倍的脂肪 除了含有人体必需的八种氨基酸以外 还含有多种不饱和脂肪酸 尤其是含有丰富的亚油酸 燕麦是疏通血管的卫士 它可洗掉积聚在动脉璧上的脂质 早期预防和治疗冠状动脉粥样硬化 糖尿病患者服用后可延缓碳水化合物的吸收 降低餐后血糖葡萄糖的水平 同时服用燕麦片后有较强的饱腹感 减少了病人的加餐次数 利于糖尿病的控制 它是一种纯粮食品制品 无毒无异味 经常食用可起到有病祛病 无病健身的作用 88 4葛根葛根系豆科葛属多年生落叶藤本植物野葛的块根 主要含黄豆甙 黄豆甙元和葛根素等多种黄酮类化合物 这些成分对糖尿病有独特的疗效5葫芦巴葫芦巴作为降糖食品新原料 在我国及印度均为一种药食并用的植物 其种子可入药 嫩叶可炒食 据研究 葫芦巴种子含大量蛋白质与鞣质成分 可调节人体血糖的吸收 故有显著降糖作用 我国胡芦巴年产量高达上千t 89 6银耳多糖姜
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