医院感染防控培训PPT课件.ppt

医院感染防控 汉东省人民医院医政处赵瑞龙处长 2020 3 20 1 政策通报 通知 关于2015年医院感染质控检查及自查工作通知2015年汉东省二 三级医疗机构医院感染督查标准 试行版 关于 开展2015年医院感染日横断面调查的通知 2020 3 20 2 政策通报 2015年汉东省二 三级医疗机构医院感染督查标准 试行版 所涉及科室近日进行自查 并于2015年10月23前将自查情况回复到感控邮箱 各科室准备迎检工作 10月底前医院感染质控中心检查 2020 3 20 3 政策通报 请各科室对照督查标准逐项落实整理材料 医院感染管理小组成员包括 科主任 护士长 兼职感控医生 护士院科两级管理 职责明确职责见前邮箱检查各项监测记录手卫生 2020 3 20 4 保洁人员工作 1 保洁人员工作时应穿工作服 戴手套 呼吸道传染病流行季节或本人患有呼吸道传染病时应戴口罩 2 地面 床头柜 门把手等物体表面一般用500mg L含氯消毒剂擦拭 每日两次 现我院使用的爱尔施消毒片浓度为500mg L 相当于每升水加一片 对疑似或确诊传染病 特殊病原菌污染时 应加大浓度 3 当地面遇血迹 体液或呕吐物 明确病原菌污染时 应及时用1000mg L含氯消毒剂喷洒消毒 作用30分钟后拖地 2020 3 20 5 保洁人员工作 4 拖把 治疗室 换药室 病室 卫生间等 严格分区使用 不能混用 拖把有明显标识 有固定存放地点 抹布一桌一巾使用 5 拖把 抹布用后及时清洗 用500mg L含氯消毒剂浸泡消毒30分钟 晾干保存 6 传染病病人使用后的用具应先消毒 用2000mg L含氯消毒剂浸泡消毒30分钟 再用水清洗干净 再用含氯消毒剂浸泡消毒30分钟 悬挂晾干备用 2020 3 20 6 医疗废物 医疗废物概念 指医疗卫生机构在医疗 预防 保健以及其他相关活动中产生的具有直接或间接感染性 毒性以及其他危害性的废物 分类 感染性废物 携带病原微生物具有引发感染性疾病传播危险的医疗废物 2020 3 20 7 医疗废物 病理性废物 诊疗过程中产生的人体废弃物和医学实验动物尸体等 损伤性废物 能够刺伤或者割伤人体的废弃的医用锐器 药物性废物 过期 淘汰 变质或者被污染的废弃的药品 化学性废物 具有毒性 腐蚀性 易燃易爆性的废弃的化学物品 2020 3 20 8 医院产生的废物 1 生活垃圾 黑色 外包装皮 不属于医疗废物 2 感染性废物 带标识 注射器 棉签 输液管 引流袋 纱布等 属于医疗废物 盒利器破损的玻璃瓶 刀片 针头 属于医疗废物 3 传染性废物具有传染性 包括传染病人的生活垃圾 双层袋分层结扎封口 属于医疗废物 4 可回收废物 不带标识 输液袋输液瓶玻璃瓶 不属于医疗废物 2020 3 20 9 医院产生的废物 5 盛装的医疗废物达到包装物或者容器的3 4时 应当使用有效的封口方式 使包装物或者容器的封口紧实 严密 6 包装物或者容器的外表面被感染性废物污染时 应当对被污染处进行消毒处理或者增加一层包装 7 放入包装物或容器内的感染性废物 传染性废物 损伤性废物 不得任意取出 2020 3 20 10 医院产生的废物 8 盛装医疗废物的每个包装物或容器外 表面应当有警示标记和中文标签 标签内容包括医疗废物产生单位 产生日期 类别等 9 医疗废物收集人员和科室有交接记录 10 禁止医疗卫生机构及其工作人员转让 买卖医疗废物 2020 3 20 11 医院产生的废物 11 医疗废物收集人员 每天收集前从医疗废物产生地点将分类包装的医疗废物进行检查 确保无破损 渗漏和其他缺陷 标签 将包装合格的医疗废物按照规定的路线运送至院内医疗废物暂存处 运送过程中应防止医疗废物的流失 泄漏 并防止医疗废物直接接触身体 2020 3 20 12 医院产生的废物 12 严格按照规定路线 时间 专用车辆 专用电梯 专人负责进行医疗废物的运送收集工作 13 运输途中医疗废物发生遗撒 渗漏等情况 应及时清除 并对所污染的车辆 容器 地面 环境进行严格消毒 2020 3 20 13 医院产生的废物 14 医疗废物运输工具及容器应密闭 无渗漏 防遗撒 每次用后及时清洁车辆及容器 并用1000mg L含氯消毒剂擦拭消毒 15 运输医疗废物后的专用电梯应及时用1000mg L含氯消毒剂进行空气 物体表面 地面的消毒 2020 3 20 14 医院产生的废物 16 医疗废物暂存处设施符合要求 保持清洁卫生 每日用紫外线灯照射两次 每次30分钟 并有登记记录 17 医疗废物在院暂存时间不应超过2日 2020 3 20 15 医院产生的废物 医疗卫生机构发生医疗废物流失 泄漏 扩散和意外事故时 应当按照以下要求及时采取紧急处理措施 一 确定流失 泄漏 扩散的医疗废物的类别 数量 发生时间 影响范围及严重程度 二 组织有关人员尽快按照应急方案 对发生医疗废物泄漏 扩散的现场进行处理 2020 3 20 16 医院产生的废物 三 对被医疗废物污染的区域进行处理时 应当尽可能减少对病人医务人员 其它现场人员及环境的影响 四 采取适当的安全处置措施 对泄漏物及受污染的区域 物品进行消毒或者其他无害化处置 必要时封锁污染区域 以防扩大污染 2020 3 20 17 医院产生的废物 五 对感染性废物污染区域进行消毒时 消毒工作从污染最轻区域向污染最严重区域进行 对可能被污染的所有使用过的工具也应当进行消毒 六 工作人员应当做好卫生安全防护后进行工作 处理工作结束后 医疗卫生机构应当对事件的起因进行调查 并采取有效的防范措施预防类似事件的发生 2020 3 20 18 手卫生 六步洗手法掌心擦掌心手指交错 掌心擦掌心手指交错 掌心擦手背 两手互换 两手互握 互擦指背 指尖摩擦掌心 两手互换 拇指在掌心中转动 两手互换 使用流动水 洗手液洗净 时间不少于15秒 2020 3 20 19 手卫生 1 当手部有血液或其他体液等肉眼可见的污染时 应用肥皂 皂液 和流动水洗手 2 手部没有肉眼可见污染时 宜使用速干手消毒剂消毒双手代替洗手 先洗手 后卫生手消毒1 接触患者的血液 体液和分泌物以及被传染性致病微生物污染的物品后 2 直接为传染病患者进行检查 治疗 护理或处理传染患者污物之后 2020 3 20 20 职业暴露后的处理 一 用肥皂液和流动水清洗污染的皮肤 用生理盐水冲洗粘膜 二 如有伤口 应当在伤口旁端轻轻挤压 尽可能挤出损伤处的血液 再用肥皂液和流动水进行冲洗 禁止进行伤口的局部挤压 三 受伤部位的伤口冲洗后 应当用消毒液 如 75 乙醇或者0 5 碘伏进行消毒 并包扎伤口 被暴露的粘膜 应当反复用生理盐水冲洗干净 2020 3 20 21 医疗废物污染渗漏处置应急预案 一 医疗废物发生遗撒渗漏情况 应封锁现场并立即上报主管院长及监控管理部门 二 及时清除遗撒渗漏的医疗废物 对所污染的车辆 容器应用2000mg L含氯消毒剂擦拭 三 地面用2000mg L含氯消毒剂喷洒 作用60分钟 四 环境用2000mg L含氯消毒剂喷洒 作用60分钟 2020 3 20 22 医疗废物污染渗漏处置应急预案 五 走廊及专用电梯用2000mg L含氯消毒剂喷雾空气消毒及物体表面擦拭消毒 六 对污染致病人员提供医疗救护和现场救援 进行紧急处理 七 对易受污染的人群及其他易受损害的人群采取应急接种 预防性投药 群体防护等措施 2020 3 20 23 规范医院废物管理 职责明确 垃圾袋由科室保洁人员 物业 更换 科室人员负责监督检查 带标识与不标识 更换为新垃圾袋后由科室人员在内侧张贴标签 注明科室 废物产生时间达到包装物或者容器的3 4时 由科室保洁人员 物业 收集后在包装外张贴标签 注明科室 时间 同时检查包装内标签 新老院区运送人员 物业 运