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文档简介
任务二手术后病人的护理 更换引流袋护理操作 单元一外科护理基本技术 能力目标 能熟练的进行更换引流袋护理操作 知识目标 能说出更换引流袋护理操作的目的及注意事项 素质目标 护理病人时表现出对病人的同情 尊重与关爱 学习目标 保持各种引流管通畅 维持有效的引流 观察引流液的性状及量 为医师提供诊疗依据 操作目的 一次性引流袋一个 手套 治疗巾 血管钳 弯盘 无菌棉签 碘伏 无菌纱布 剪刀 曲别针 另备盛污物引流袋的容器 用物准备 1 评估病情 洗手 戴口罩 备好用物 2 携带用物至床旁 核对并做好解释 3 摆好合适的体位 暴露引流管 4 铺治疗巾于引流管接口处下方的床单上 用血管钳夹住距管口上方5cm处 5 戴好手套 双手分离引流管的接口 将引流袋接口竖起提高 使引流液全部流入袋中并将换下的引流袋接口用纱布包裹后塞于床垫下 操作步骤 6 取无菌棉签蘸碘伏 依次消毒引流管口内面 管口边缘及周围 7 取无菌纱布包绕已消毒的引流管口 常规检查引流袋包装有无漏气 破损和有效期 8 用剪刀剪开包装袋 扭紧引流袋底部活塞 取下接口处盖帽 将引流袋接头插入引流管内 注意不要污染接头 9 松开血管钳 从上至下挤压引流管 检查通畅情况并妥善固定 操作步骤 10 撤去治疗巾 脱手套 整理衣被并观察更换下来的引流袋内引流液的颜色 性状及量后 丢入盛污引流袋的容器中 11 询问病人需要 分类处理用物 洗手并在护理记录单上做好详细记录 操作步骤 严格执行无菌技术操作规程 以防止感染 动作轻柔 勿用力牵拉病人引流管 以免插管深度及位置变更影响引流效果 保持引流通畅 告知病人勿折曲引流管 翻身或活动时勿使其脱落 及时观察引流液的颜色 性状和
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