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文档简介
肥厚型心肌病的诊断 2012年11月24日 1 说明 1 肥厚型心肌病是一种以心肌肥厚为主要特征的疾病 而心肌肥厚又可同时存在于多种预后及治疗方式均不相同的心血管疾病的发生发展过程中 因此 掌握肥厚型心肌病的诊断方式 鉴别不同原因导致的心肌肥厚具有重要意义本文重点介绍肥厚型心肌病的诊断 2 说明 2 每个方面的满足标准参照相应部分的介绍 3 主要标准 1 超声心动图左心室游离壁超过15mm室间隔厚度超过15mm满足标准任何一项 4 主要标准 2 组织多普勒 心脏磁共振成像心尖 近心尖室间隔肥厚心肌致密间质排列紊乱 5 次要标准 1 35岁以内的患者 12导联心动图显示I aVL V4 V6导联ST段下移 深对称性倒置T波 6 次要标准 2 超声心动图室间隔厚度11 14mm左心室游离壁厚度11 14mm满足标准任何一项 7 次要标准 3 基因筛查发现已知的肥厚型心肌病相关基因突变新的基因突变 且与肥厚型心肌病连锁满足标准任何一项 8 排除标准 1 其他可能引起心肌肥厚的疾病系统性疾病高血压风湿性心脏病二尖瓣病变先天性心脏病房间隔缺损 室间隔缺损代谢性疾病伴发心肌肥厚满足标准任何一项 9 排除标准 2 运动员心脏肥厚 10 临床确诊肥厚型心肌病的标准 符合以下任何一项1项主要标准 2项排除标准1项主要标准 次要标准3 即基因检测阳性 次要标准1 次要标准3次要标准2 次
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