已阅读5页，还剩12页未读， 继续免费阅读
版权说明：本文档由用户提供并上传，收益归属内容提供方，若内容存在侵权，请进行举报或认领
文档简介
哈市胸科医院 心内科 新护士岗前培训 入院评估 入院评估 定义 指护士有目的地 有计划地 系统地收集资料 并对资料进行分析及判断的过程 目的 明确护理对象所要解决的护理问题或护理需要 入院评估 评估内容 一般资料 床号 姓名 性别 年龄 住院号入院诊断等基本情况评估 生命体征 意识状态 体位 皮肤 呼吸 循环 口腔 饮食 排便 睡眠情况 过敏史等自理能力评估 跌倒风险评估 压疮风险评估疼痛评估 入院介绍 Braden压疮危险因素评估表 Morse跌倒评估表 资料记录 所记录的资料要反应事实 避免自己的主观判断和结论记录时要避免使用模糊不清 无法衡量的词语资料记录应清晰 简洁 正确使用医学术语 无错别字 无涂改记录者签全名并保持字迹清晰 护理告知 护理告知的内容 入院告知程序疾病护理告知程序出院告知程序 入院告知的内容 介绍床位 科主任 护士长 主管医生 责任护士 及病区作息 治疗 探视 就餐时间帮助患者熟悉洗漱间 热水间 办公区的位置 呼叫器 床档的使用 各种物品的放置等安全防范告知包括物品妥善保管 防止院内丢失 被盗 注意人身安全 防止坠床 摔倒 碰撞等意外伤害 不私自离开医院 老年患者须留陪护等 疾病护理告知的具体内容 告知病情 可能出现的并发症 诱因 注意事项 特别是危重患者 及时告知家属患者的病情变化 告知饮食 活动注意事项 以避免因饮食 活动不当引起病情恶化 各种护理操作前告知患者操作目的 注意事项 请患者配合 使用药物前告知患者药物的名称 用法以及注意事项等 出院告知的具体内容 告知疾病康复注意事项 包括正确用药方法 饮食休息要求 功能锻炼方式 积极情绪调整 复诊时间等 小结 患者的入院评估和护理告知贯穿于患者诊疗的整个过程中 有效的评估与告知是减少护患纠纷的重要手段 护理人员在临床护理工作中 只有认真负责的对新入院患者进行评估 只有严格遵守护理告知制度 明确护理对象所需要的护理问题 明确护理告知内容和意义
温馨提示
- 1. 本站所有资源如无特殊说明，都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
- 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等，如果需要附件，请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
- 3. 本站RAR压缩包中若带图纸，网页内容里面会有图纸预览，若没有图纸预览就没有图纸。
- 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
- 5. 人人文库网仅提供信息存储空间，仅对用户上传内容的表现方式做保护处理，对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑，并不能对任何下载内容负责。
- 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容，请与我们联系，我们立即纠正。
- 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。
最新文档
- 2025山东铁投集团春季社会公开招聘46人笔试题库历年考点版附带答案详解
- 2025贵州省水利投资（集团）有限责任公司招聘84人考前自测高频考点模拟试题及完整答案详解1套
- 2025贵州省民族研究院第十三届贵州人才博览会引进人才1人模拟试卷及答案详解（必刷）
- 2025广东河源市连平县政务数据服务中心招聘就业见习人员2人模拟试卷（含答案详解）
- 2025安徽池州市贵池区事业单位招聘67人考前自测高频考点模拟试题及一套答案详解
- 2025中国建材集团有限公司所属企业招聘2人笔试题库历年考点版附带答案详解
- 2025协议样本：销售人员劳动合同书试用版范本
- 酒铺货协议书
- 安阳三全安全培训记录课件
- 协议书组价原则
- 雨季行车安全培训
- 2025年青海海东通信工程师考试(通信专业实务终端与业务)高、中级考前题库及答案
- 2025年浙江省档案职称考试（档案高级管理实务与案例分析）综合能力测试题及答案
- 景区接待培训课件
- 部编人教版二年级上册语文全册教学设计（配2025年秋改版教材）
- 2025年郑州航空港经济综合实验区招聘社区工作人员120名考试参考题库附答案解析
- （2025年标准）桑叶收购协议书
- 2025年建筑工程项目管理综合能力测评题库（附答案）
- 儿科哮喘护理个案
- 电力设备质量管理方案及保证措施
- 陪诊培训课件
评论
0/150
提交评论