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文档简介
膝痹针灸操作 涪陵区郭昌毕骨伤科医院筋伤科 1 祖国医学对此病症的研究奠基于秦汉 充实于隋 唐 发展于宋 元 完善于明 清 创新于现代 1 素问 痹论篇 曰 风寒湿三气杂至 合而为痹也 痹者 闭也 就是闭阻不通之意 2 灵枢 营卫篇 中云 老者之气血衰 其肌肉枯 气道涩 由于老人气血亏虚 风寒湿邪易客注凝结于关节 使气机阻滞 气血运行不畅 不通则痛 乃发为本病 3 素问 痿论篇第四十四 指出 肾者 水脏也 今水不胜火 则骨枯而髓虚 故足不任身 发为骨痿 当人衰老时 肾精亦衰减 不足以养骨 则可出现骨质增生 骨质疏松等症 2 4 金匮要略 中风历节病篇 指出 寸口脉沉而弱 沉即主骨 弱即主筋 沉即为肾 弱即为肝 少阴脉浮而弱 弱则血不足 浮则为风 风血相搏 即疼痛如掣 盛人脉涩小 短气 自汗出 历节痛 不可屈伸 5 至隋代 诸病源候论 明确指出 亦有血气虚 受风邪而得之者 6 唐朝 仙授理伤续断秘方 则认为外伤瘀血也可产生痹症 7 金元时期更进一步认识到 劳力之人 辛劳过度 也可至痹 8 清朝叶天士所著 临证医案指南 中有关痹症的论述作了精辟的总结 气血营卫内虚是致病的内在条件 风寒湿邪外袭是致痹的外在因素 经络气血阻滞则是痹症的主要病机 3 4 穴位定位 梁丘 定位 屈膝 在大腿前面 当髂前上棘与髌底外侧端的连线上 髌底上2寸 梁丘 5 血海定位 在大腿内侧 髌底内侧端上2寸 当股四头肌内侧头的隆起处 6 膝眼 定位 屈膝 在髌韧带两侧凹陷处 在内侧的称内膝眼 在外侧的称外膝眼 7 阳陵泉定位 在小腿外侧 当腓骨头前下方凹陷处 8 阴陵泉 阴陵泉定位 在小腿内侧 当胫骨内侧髁后下方凹陷处 9 鹤顶定位
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