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文档简介

社区护理的家庭访视与家庭护理 1 主要内容 第一节家庭访视一 重要性与目的二 程序三 家庭访视的种类及资料的收集与评价四 家庭访视护士着装及其他要求五 家庭访视中的人际交流 2 主要内容 第二节家庭护理一 以家庭为单位的整体护理二 家庭等级护理的设立三 家庭护理协议书四 几种常用家庭式护理 3 第一节 一 家庭访视的重要性与目的1 疾病谱的改变2 社会的老龄化3 家庭疾病的传播影响 4 访视的目的 1 使护理专业知识 技术用于为社区居民提供服务2 帮助人们解决存在的健康问题及预防和发现潜在影响健康的问题 3 掌握社区资源利用的情况 以便不断地评价工作 确定社区护理工作的目标 5 二 家庭访视程序 准备预约下次访视家庭实际访视记录评价 6 一 访视的准备 1 确定访视对象的优先次序 1 影响人数的多少 2 对生命的影响程度 3 易导致后遗症的疾病 4 卫生资源的控制 7 2 访视的目的3 访视物品的准备4 访视路线的安排5 家庭中的实际访视 二 下次访视的预约 8 三 家庭访视的种类及资料收集与评价 一 家访的种类 1 预防性家访2 评估性家访3 连续照顾性家访4 急诊性家访 9 二 访视中的资料收集 1 基本资料 1 人口学资料 2 健康行为资料 3 健康资料2 护理病历3 周期性健康检查记录 10 4 小儿预防接种计划表5 各种治疗 用药等情况记录6 转诊 住院记录的相关资料7 健康指导记录 次数 内容 8 病员或家属对服务满意度评价表 11 三 家庭访视的评价 1 个案访视后的评价2 总体评价 四 家庭访视护士着装及其他要求 12 四 家庭访视中的人际交流 一 交流的作用 原则和要求 二 与病员支持系统的交流1 与病员配偶的交流2 与病员子女的交流3 与病员有关人员的交流4 与临终病员家属的交流5 病员死后护理与忧伤辅导 13 第二节家庭护理 一 以家庭为单位的整体护理二 家庭等级护理的设立三 设立家庭等级护理的意义1 是家庭护理质量评价的依据2 是家庭护理管理的依据3 是家庭护理服务收费标准的依据 14 一 家庭基础护理的内容 做到 六洁 五防 三无 一管理二 家庭等级护理的内容 1 一级家庭护理 进行健康整体评估 做好健康指导 安全管理 15 保证六洁 五防 三无 一管理的实施 要有具体的计划和预防的措施 一级护理的频次 每周3 5次或每日一次 2 二级家庭护理根据病情和病人存在的问题 指导和教会病人及家属做好以上各项基础护理中的单项护理 二级护理的频次 每周1 2次或隔日一次 16 3 三级家庭护理 根据病情需要 观察生命生命体征并记录 检查病员及家属的遵医行为三级护理的频次 每周1次或根据需要而定 17 家庭护理等级与护理服务时间 一级护理3小时内二级护理2小时内三级护理1小时内 18 三 家庭护理协议书 1 目的 是根据病人的病情发展 恶化等情况 向病员家属在知情的情况下给予护理工作理解 支持 共同合作完成居家护理中各项护理活动 19 2 作用 是明确护患 包括家属 双方承担的义务和责任 协议书可作为相互间监督和法律的依据 20 3 双方应承担的义务和责任 1 病人及家属的遵医行为 2 检查各项制度的执行情况 3 病情的交待 21 四 几种常用家庭式护理 一 长期卧床病员的家庭护理1 床单位的设立2 加强卧床病人的基础护理3 卧床病人合并症的家庭预防护理 预防足下垂 预防膝关节畸形 肩 髋部关节的预防 肢体 关节的运动锻炼 22 二 家庭带管病人的护理 1 喉管的护理2 假肛的护理3 膀胱造瘘的护理4 鼻饲的护理 23 三 家庭输液中应注意的问题 1 社区常见的浅静脉炎 药物刺激 红霉素 氯化钾 维生素C 静脉损伤 穿刺 24 2 静脉护理的一般原则 选择血管 针头固定 非特殊情况不使用静脉留置针 预防药物化学性及浓度对血管的刺激 25 3 家庭输液中的其他问题 物品与环境的准备 滴速的掌握 抗生素的输入

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