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文档简介
呼吸困难 1 2020 3 21 目录 CONTENTS 1 病因与发病机制 2 临床表现 3 护理评估要点 4 相关的护理诊断 问题 病例 男性 68岁 因突发气短1天入院 查体 急性病容 呼吸急促 端坐位 张口呼吸 口唇紫绀 双肺闻及广泛的哮鸣音 心率152次 分 未闻及杂音 3 4 定义 主观上患者自觉空气不足 呼吸费力 客观上呼吸运动用力 表现为呼吸频率 节律和 或 深度的改变 严重者出现发绀 鼻翼扇动 端坐呼吸 辅助呼吸肌也参与呼吸活动 5 2020 3 21 01 病因与发病机制 6 2020 3 21 呼吸NS疾病 膈运动障碍 循环NS疾病 中毒 造血NS疾病 神经精神因素 病因 病因 7 2020 3 21 炎症 水肿 异物 气道阻塞 肺炎 肺水肿 肺癌 肺疾病 胸膜炎 气胸 外伤 胸壁 胸廓 胸膜腔 脊灰 重症肌无力 神经肌肉疾病 病因 呼吸系统 8 2020 3 21 肺通气 肺换气 组织换气 气体运输 细胞内氧代谢 O2 CO2 外呼吸 内呼吸 9 病因 循环NS 10 2020 3 21 肺源性 心源性 中毒性 神经精神性 发病机制 血源性 中毒 11 2020 3 21 02 临床表现 12 2020 3 21 肺源性 心源性鉴别 中毒性 神经精神性 血源性 13 2020 3 21 吸气性吸气吸气时间延长上气道梗阻呈三凹征 呼气性呼气呼气时间延长下呼吸道阻塞哮鸣音肺泡弹性减弱 混合性吸气与呼气吸气呼吸均费力换气功能障碍病理性呼吸音 类型时像特点病因 肺性呼吸困难临床分类 14 心源性呼吸困难 1 劳力性呼吸困难 活动时出现或加重 休息时减轻或缓解 2 夜间阵发性呼吸困难 夜间发生 与熟睡中突然憋醒 3 端坐呼吸 15 中毒性 呼吸深长而规则 常伴鼾声慢性肾功能衰竭 尿毒症 糖尿病酮症酸中毒 16 神经性 神经性的双吸气精神性浅快 叹息样 17 03 评估要点 18 2020 3 21 您的内容打在这里 或者通过复制您的文本后 在此框中选择粘贴 您的内容打在这里 或者通过复制您的文本后 在此框中选择粘贴 您的内容打在这里 或者通过复制您的文本后 在此框中选择粘贴 评估要点 1
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