几种肾上腺素的区别.ppt_第1页
几种肾上腺素的区别.ppt_第2页
几种肾上腺素的区别.ppt_第3页
几种肾上腺素的区别.ppt_第4页
几种肾上腺素的区别.ppt_第5页
已阅读5页，还剩5页未读， 继续免费阅读

下载本文档

版权说明：本文档由用户提供并上传，收益归属内容提供方，若内容存在侵权，请进行举报或认领

文档简介

麻醉科几种常用肾上腺素的用法及区别 肾上腺素 公认的促进心肺复苏的首选药物 和 受体双重兴奋作用 对 和 受体作用均显著 肾上腺素 小剂量0 3 g kg min 阻力血管扩张 降低心脏后负荷 中等剂量0 7 g min 阻力血管扩张 容量血管收缩 心脏前负荷增加 大剂量 收缩压 舒张压均明显升高 改善冠脉血流 肾上腺素的其他作用 增加心肌自律性增大心室颤动波幅度 使心室细胞颤变为粗颤 为除颤作准备 增加冠脉灌注量及心肌需氧量 去甲肾上腺素 血管收缩药和正性肌力药 也具有 和 受体双重兴奋作用 受体兴奋的作用极显著 注药适应症 严重低血压 SBP 70 和周围血管低阻力 去甲肾上腺素 作用后心排血量可以增高 也可以降低 其结果取决于血管阻力大小 左心功能的好坏和各种反射的强弱 肝移植中高排低阻时首选药 会造成肾血管和肠系膜血管收缩 肾脏损害 注意该药可以造成心肌需氧量增加 所以对于缺血性心脏病患者应谨慎应用 异丙肾上腺素的作用机理 纯 受体兴奋剂 1和 2 正性肌力 加快心率 但会导致血压降低 体外循环 心脏复跳时常用 盐酸苯肾上腺素 a受体激动为主 也能促使去甲肾上腺素的释放 但作用较小 肌注后10 15分钟显效 可维持1小时静注起效快 可维持20分钟口服有效 无静脉通道时可用 麻黄素 直接激动肾上腺素受体也可通过促使肾上腺素能神经末梢释放去甲肾上腺素而间接激动肾上腺素受体 可舒张支气管和收缩局部血管 加强心肌收缩力 增加心输出量 使静脉回心血量充分 小结 麻黄素用于常规手术暂时性容量不足导致的血压下降 在休克 重病患者及大手术中效果差 苯肾上腺素主要用于术中容量不足导致的血压下降 在休克 重病患者及大手术中效果好 异丙肾上腺素在我科主要用于体外循环复跳 可增加心率和正性肌力作用 同时降低后负荷 去甲肾上腺素用于严重低血压的危
人人文库> 全部分类> 教育资料 > 课件下载

温馨提示

  • 1. 本站所有资源如无特殊说明，都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
  • 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等，如果需要附件，请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
  • 3. 本站RAR压缩包中若带图纸，网页内容里面会有图纸预览，若没有图纸预览就没有图纸。
  • 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
  • 5. 人人文库网仅提供信息存储空间，仅对用户上传内容的表现方式做保护处理，对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑，并不能对任何下载内容负责。
  • 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容，请与我们联系，我们立即纠正。
  • 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。

最新文档

评论

0/150

提交评论