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文档简介

手指末节创面的皮瓣修复 陈艳清 手指末节的结构与功能 指腹 美观 感觉指甲 美观 完成精细的捏持动作 手指末节缺损的分类 横断 斜形缺损半侧缺损指腹缺损甲床缺损 末节缺损修复的目的 覆盖创面尽可能的恢复指腹的感觉尽可能的保留甲床或者再造甲床 不要轻易放弃末节再植 手指末节缺损的修复方式 V Y 单侧V Y或者双侧V Y 腹部皮瓣 臃肿 无感觉 色素沉着 指动脉岛状瓣损伤了一根指动脉 指动脉背侧支岛状筋膜瓣指固有动脉在走行过程中在近中节发出背侧皮支有2 4条 其中在近 中节指骨的近中1 3和中远1 3处发出的指背皮支较为粗大和恒定设计要点 轴线 背侧中线与侧中线的的中线旋转点 不要超过远侧指横纹 邻指皮瓣指腹缺损面积较大超过近端旋转点 示指背侧皮瓣 拇指指腹或背侧的缺损血供 第一掌背动脉桡神经浅支的营养血管筋膜内的皮穿支蒂 扇形筋膜蒂感觉 异位感觉 示指近节背侧 足趾组织游离移植缺什么补什么 程国良 做正确的 应该做的手术 格林手外科学
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