小儿肺炎喘嗽护理方案PPT课件.ppt

中医护理方案肺炎喘嗽 1 常见症候要点 1 风寒闭肺 发热轻 恶寒重 咳嗽气急 流清涕 舌淡红 苔白脉浮紧 2 风热闭肺 发热重 恶寒轻 咳嗽气急 流黄涕 舌红 苔薄黄 脉滑数 2 常见症候要点 3 痰热闭肺 壮热烦躁 咳声重浊 气急鼻煽 痰多黄稠 舌红苔黄 脉象弦滑 4 阴虚肺热 咳嗽日久 夜间咳多 痰少不爽 咽干唇燥 五心烦热 盗汗 3 常见症候要点 5 肺脾气虚 干咳少痰 舌红苔少 偏于肺热者 伴低热 便干 偏于阴伤者 伴盗汗 手足心热 相关疾病 上呼吸道感染 流行性感冒 4 常见症状 证候施护 一 发热1 密切观察发热时间及程度 性质和规律 高热者 可物理降温 必要时可用中药退热 如紫雪丹 羚羊退热散等 2 高热烦躁者 可点刺放血 或用退热剂 防止惊厥 3 注意有无伴发症状 如怕冷 出汗 口渴 5 常见症状 证候施护 一 发热面色变化 舌苔 脉象 神志等的变化 4 体温过高或过低 发热程度与伴随症状不符时 及时报告医生并配合处理 5 遵医嘱穴位贴敷 取大椎 合谷 天突 肺俞 膏肓等穴位 6 二 咳喘 1 咳喘严重者卧床休息 2 出现呼吸困难 面唇紫绀时半卧位 给予氧气吸入 3 注意观察咳嗽的声音 时间 性质 呼吸的频率 节律 咯痰的性质 量 气味 颜色 以及有无恶寒 发热 紫绀 汗出等症状 7 二 咳喘 4 穴位贴敷 遵医嘱给 肺炎贴 三伏贴等 取穴 大椎 合谷 天突 肺俞 膏肓等穴 5 遵医嘱给予肺炎脉冲电治疗 取穴 肺俞穴 8 三 咳痰 1 痰多者取侧卧位 经常变换体位 将痰排出 协助翻身拍背 必要时将痰液吸出 2 遵医嘱给予中药 鲜竹沥 雾化吸入 稀释痰液 必要时吸痰 保持呼吸道通畅 9 三 咳痰 3 机械排痰法 可遵医嘱采用机械排痰治疗 每次5 10分钟 注意事项 1 餐前或餐后1 2小时操作为宜 2 叩击应避开肠胃 心脏 脊柱等部位 3 使用一次性叩击头罩 避免交叉感染 10 11 三 中医特色治疗 一 药物治疗1 内服中药 风寒闭肺患儿中药汤剂宜热服 风热闭肺患儿中药汤剂宜频服 温服 痰热闭肺 毒热闭肺 阴虚肺热肺患儿中药凉服 频服 肺脾气虚患儿中药宜温服 12 三 中医特色治疗 一 药物治疗2 注射给药中药注射剂应单独输注 必须使用一次性精密输液器 与西药注射剂合用时 建议用5 葡萄糖间隔 注意观察有无不良反应 13 三 中医特色治疗 二 特色技术1 穴位贴敷 肺炎脉冲电治疗 肺炎贴 敷背以促进肺部炎症的吸收 2 针刺疗法 风寒闭肺者针刺定喘 丰隆 平喘 肺俞 可控制呼吸急促 风热闭肺高热时积极采取退热措施 如针刺大椎 风池等穴或点刺放血 3 雾化吸入4 中药灌肠 14 四 健康指导 一 生活起居1 环境安静 空气新鲜 温湿度适宜 2 冬春季节少带患儿到公共场所 预防呼吸道疾病 3 指导患儿在户外活动时所需的注意事项 4 讲解出院带药的用法及注意事项 5 指导患儿养成良好的卫生习惯 不偏食 保持大便通畅 15 四 健康指导 二 饮食指导1 风寒闭肺证 饮食宜清淡易消化的半流质饮食 忌食油腻 肥厚 辛辣 过甜 过咸之品 2 风热闭肺证 痰热闭肺证 多饮水或清凉饮料 如梨汁 萝卜汁 等生津止渴 16 四 健康指导 二 饮食指导3 阴虚肺热者 指导患儿多饮水 可食用牛奶 鸡蛋 瘦肉 鱼类及蔬菜 4 肺脾气虚者 脾虚大便稀溏者可食山药 红枣等温补食物 肺虚不足者可食梨汁 橘子汁以助养肺生津止渴 17 四 健康指导 三 情志调节1 多给患儿交流 接触 减轻患儿不安情绪 避免不良刺激 2 鼓励年长患儿表达内心感受 针对性给予心理支持 3 指导家长掌握排解不良情绪的方法 如音乐疗法 谈心释放法 转移法等 18 五 护理难点 一 服药依从性差解决思路 对适龄患儿采取相关的心理干预 如激励