临床三基试卷9.doc

新沂市中医医院 临床“三基”考试试题 姓名： 科别： 分数： 一、选择题(每题2分，共80分)1一般在服毒后几小时内洗胃抢救最有效（ ） A48小时内 B24小时内 C12小时内 D8小时内 E46小时内2开放性气胸的现场急救为（ ） A立即给氧、输液 B胸膜腔穿刺抽气 C清创术 D立即用清洁物品填塞伤口 E镇静、注射止痛剂3高渗性缺水的治疗常用（ ） A常用等渗盐水 B等渗盐水和氯化钾 C5葡萄糖注射液 D5葡萄糖盐水 E复方氯化钠溶液4硫喷妥钠静脉麻醉适用于以下何种患者（ ） A婴幼儿 B孕妇 C休克患者 D肝肾功能不全者 E颅脑手术患者5急性血源性骨髓炎最早发生的部位是（ ） A短管骨干骺端 B扁平骨 C关节骨骺 D长管骨干骺端 E长管骨骨干6男，30岁，自7m高处坠下，腹痛，半小时后送来急诊室就医。体格检查：面色苍白，脉搏120次min、弱，血压6040mmHg。为明确有无内脏损伤，首先应进行哪项检查（ ） A胸、腹部X线摄片 B腹部B超 C腹部CT D诊断性腹腔穿刺 E血常规7维生素D缺乏性佝偻病的主要病因是（ ） A日光照射不足 B单纯母乳喂养 C生长过快 D疾病影响 E药物影响8习惯性晚期流产最常见的原因是（ ） A孕卵发育异常 B黄体功能不全 C甲状腺功能不全 D染色体异常 E子宫颈内口松弛9毒蛇咬伤早期局部最佳用药为（ ） A中草药局部外敷 B胰蛋白酶局部注射 C高锰酸钾溶液冲洗 D0.5普鲁卡因局部及套式封闭 E季德胜蛇药片局部外敷10钩体病最常见的临床类型是（ ）A流感伤寒型(感染中毒型) B黄疸出血型 C肺出血型 D肾衰竭型 E脑膜脑炎型11结缔组织疾病中，最易引起肾损害的是（ ） A干燥综合征 B结节性多动脉炎 C系统性硬化病 D系统性红斑狼疮 E皮肌炎12心搏骤停时最迅速有效的处理是（ ） A口对口人工呼吸 B纯氧人工呼吸 C胸外心脏按压 D胸内心脏按压 E口对口人工呼吸同时行胸外心脏按压13胃十二指肠溃疡穿孔后16小时入院，腹膜炎严重，治疗应选择 （ ）A胃肠减压、输液 B抗炎治疗 C手术行溃疡穿孔修补，腹腔引流 D削腹探查，行胃大部切除术 E腹腔穿刺抽液14代谢性酸中毒最突出的症状是（ ）A呼吸深快，呼气时带酮味 B唇干舌燥，眼窝凹陷C呼吸慢而浅，呼气时有烂苹果气味 D心率加速，血压降低 E疲乏，眩晕15全身麻醉后呼吸道可因舌后坠而堵塞，防止舌后坠的方法哪项不正确（ ）A托起下颌 B头后仰 C放人口咽通气道 D行气管内插管 E头向侧偏16开放性骨折清创术中哪项处理是错误的（ ）A对仍有血液供应的皮肤，只切除12m的污染区 B若皮肤剥离面广，应将表面皮肤切开，显露皮下创腔或隧道C彻底切除失去活力的筋膜、肌肉和肌腱 D彻底清除大小游离碎骨片 E保留与骨膜和软组织有联系的小骨片17. 下列哪项不是幼儿缺钙的临床表现（ ）A生长中的骨骼改变、肌肉松弛和神经兴奋性改变 B神经症状、骨骼改变 C易激惹、烦躁、多汗、枕部秃发 D颅骨软化、鸡胸、X形腿 E骨缝、前囟、后囟闭合及出牙延迟18下列哪种方法不能用来诊断早孕（ ）A基础体温为双相，且高温曲线连续3周不下降 B妊娠免疫试验 C超声多普勒检查 D尿雌三醇测定 E肌内注射黄体后停药7天无阴道流血19. 人耳能感觉到的声波频率范围为（ ）A201000Hz B202000Hz C204000HzD208000Hz E2020000Hz20人体内有效循环血量的丧失达下列哪项时，机体将无法代偿，出现休克的临床症状（ ）A5 B8 C10 D20% E4021周围血管征应除外（ ）A水冲脉 B点头运动 C毛细血管搏动 D脉搏短绌 E射枪音22下列哪：页不是糖皮质激素使用的绝对禁忌证（ ） A青黄眼 B重度高血压 C怀孕 D活动性肺结核 E骨质琉松23产压灭菌后物品，超过下列多长时间后就不能使用（ ） A3天 B5天 C10天 D7天 E14天24张力性气胸的主要诊断依据是（ ）A呼吸困难 B皮下气肿 C纵隔向健侧移位 D肺萎缩 E胸膜腔内压超过大气压25目前临床上诊断药物性皮炎的主要根据是（ ） A皮内试验 B激发试验 C淋巴细胞转化试验 D用药史、潜伏期、临床症状和发展过程等综合分析 E嗜碱性细胞脱颗粒试验26大型帽状腱膜下血肿首选的治疗措施是（ ）A静脉或肌内注射止血药物，待其自行吸收 B加压包扎，静脉注射止血药物 C穿刺抽出积血，静脉滴注止血药物D穿刺抽出积血和加压包扎， E切开引流和加压包扎27上唇痈可并发（ ）A面部蜂窝织炎 B眼睑炎 C口炎 D牙龈炎E化脓性海绵状静脉窦炎28新生儿败血症最常见的并发症是（ ）A肺炎 B胸膜炎 C化脓性脑膜炎 D骨髓炎E肝脓肿29目前妇科恶性肿瘤中对妇女威胁最大的是（ ）A宫颈癌 B子宫内膜癌 C外阴癌 D输卵管癌E卵巢癌30临床死亡的概念应除外（ ）A呼吸停止 B瞳孔缩小 C脑电图静止 D面色发绀 E脉搏消失31肾小球滤过率是指每分钟（ ）A两肾生成的终尿量 B两肾生成的原尿量 C1个肾脏生成的终尿量 D1个肾单位生成的原尿量 E1个肾生成的原尿量32杀灭物体上所有微生物的方法称为（ ）A无菌操作 B无菌 C防腐 D灭菌 E消毒33药物产生副作用的剂量是（ ）A中毒量 BTD50 C无效剂量 D极量 E治疗剂量34现代免疫的概念为（ ）A机体清除损伤细胞的过程 B机体抗感染的过程 C机体识别和排除抗原性异物的过程 D。机体抵抗疾病的过程E机体抗肿瘤的过程35心尖在胸前壁的体表投影位于（ ）A位于左侧第4肋间隙，距前正中线790n处 B位于左侧第5肋间隙，距前正中线79皿处 C位于左侧第6肋间隙，距前正中线790cm处 D位于左侧第5肋间隙，距前正中线57cm处 E位于左侧第6肋间隙，距前正中线57cm处6原发性肝痛早期诊断最有价值的是（ ）AAKP增高 BGGT增高 CAFP增高 DLDH增高 ENAG升高37Hp与慢性胃炎的关系下列哪项不正确（ ） A胃黏膜活检Hp阳性率高 B血中Hp抗体升高 CHp感染与胃黏膜中性粒细胞浸润呈正比 DHP与刺激性食物有关 E清除Hp治疗后胃炎组织学改善38预防乙型病毒性肝炎最有效的措施是（ ） A隔离患者 B管理带病毒者 C管理血源 D注射疫苗 E注射免疫球蛋白39高压氧的绝对禁忌证之一是（ ） A急性鼻窦炎 B活动性肺结核 C未经处理的气胸 D有颅骨缺损者 E妇女月经期与妊娠期40输人大量库存过久的血液导致（ ） A高钠血症 B低钠血症 C高钾血症 D低钾血症 E低镁血症二、问答题(每题5分，共20分)1简述破伤风的治疗原则。2简述颅内压增高的三主征。3何谓小儿肥胖症?4试述三度烧伤创面的处理原则。1E 2D 3C 4E 5D6D 7A 8E 9B 10A11 D 12E 13C 14A 15E 16D 17A 18D 19E 20C 21D 22D 23E 24E 25D26D 27E 28C 29E 30B31B 32D 33E 34C 35B36C 37D 38D 39C 40C问答1破伤风的治疗原则是：中和毒素，应用TAT 2万一5万U加入5葡萄糖注射液500一l000mL内静脉滴注，每天1次，共35天；彻底清创，敞开伤口引流；控制痉挛，应用镇静药或冬眠药；防治并发症使用青霉素。2颅内压增高的三主征如下。头痛：是最常见的症状，常呈持续性伴阵发性加剧，一般以清晨及晚间明显，随颅内压的增高而进行性加重，用力、咳嗽、大便或低头活动头痛明显，头痛部位可能与病变部位一致。呕吐：常出现于头痛剧烈时。典型喷射性呕吐并不多见，较易发生于食后。小儿常以呕吐为首发症状，可伴强迫头位(Bruns征)。视盘水肿：是颅内压增高的重要客观体征。早期常不影响视力，晚期可导致视神经继发性萎缩而有视力减退甚至失明。视野呈向心性缩小和盲点扩大。 重者可见眼底静脉怒张、出血和大量渗血。3.小儿肥胖症是指小儿体重超过同性别、同身高正常儿均值20以上者。超过均值20一29者为轻度肥