护士绩效考核细则.doc

精品文档十四病区消化内科护士绩效考核细则1、表扬：医院、护理部表扬50100元次 科室民主测评20元次2、投诉：情况属实100元次 医院、护理部：100元次3、劳动纪律A、无故迟到早退：超过15分钟扣50元B、脱岗打瞌睡：100元次C、上班玩手机打游戏：100元次4、以下内容扣一分10元一、病房管理，每项不符扣2分，重复出错扣5分病房管理病房病床、床头柜、小方凳、陪护椅按点放置；床头柜物品整齐、无杂物；窗台无任何物品摆放；病床下无便盆、集尿器、洗漱用物、及各种杂物；水瓶无外放，按点放置（床头柜里面）；患者多于鞋物，按点放置（床下鞋架）；病区无长明等灯治疗室治疗室物品按点放置；桌面、地面、墙面清洁干燥；治疗室、配药室无杂物；物品及时补充，无缺物现象；处置室物品定点摆放，摆放整齐；处置室墙面、桌面、地面无污渍；值班室每班按排班表打扫，当天打扫人员负责值班室清洁、整齐、无长明灯；护士站无私人物品；物品摆放整齐；每天使用有效氯擦拭桌面；抽屉物品整齐摆放，按种类摆放二、危重（一级）病人护理，每项不符扣1分，重复出错扣5分危重（一级）（二级）病人护理三班病人护理质量1.床头卡、等级护理、饮食、跌倒坠床压疮标识、各种管路标识、腕带均在位。2.心电监护、滴泵、推泵、吸氧使用均有记录。3.心电监护根据病人病情调节数值范围、报警属于打开状态、指脉氧定时跟换、袖带定时松解、心电图导联链接一个方向（领口接入）、一次性心电电极每日更换（掉落随时更换）、及时处理监护仪报警、各个线路整齐摆放、4.泵滴（推）药物有标签、维持药物每日跟换输液器、连接管。5.病人床单元整洁无污渍、床栏拉起保护、各种辅助垫子均清洁无破损、病人处于舒适体位、体位与记录相符、气垫床气泵放于指定位置（床架上）。6.各种管路通畅、均有标识、固定到位、引流袋更换有时间记录、量杯测量引流量、管路局部清洁干燥、敷料干燥无分泌物、敷料更换有日期签名。7.留置针局部无肿胀、敷料清洁干燥、固定正确（按规范）、有穿刺日期8、病人的三短六洁三、消毒隔离，每项不符扣1分，重复出错扣5分消毒隔离各班次1. 各项消毒登记齐全、无漏登、作假、字迹清楚2. 衣帽整齐、戴口罩、符合操作要求3. 各种消毒液均有开启日期、失效日期、签名4. 各类无菌物品开启均有开启日期、签名5. 冰箱按期除霜、物品摆放整齐、均有登记、无私人物品、病人用药均有床号姓名、温度有记录、温度在2-8之间、冰箱使用应急预案人人了解6. 两前三后人人知晓、洗手步骤均熟练7. 床头柜每天有效氯擦拭、一柜一巾、使用后消毒晾干8. 雾化面罩、吸氧面罩用后均进行消毒、一次性吸氧管每周跟换、每天擦拭、无污渍9. 湿化瓶每周更换、灭菌注射用水每日更换、有记录、湿化瓶有消毒日期10. 体测计、血压计、听诊器、手电筒按要求消毒、消毒液浓度正确11. 护理车每天擦拭消毒、无污渍、物品摆放整齐、及时补充、污物袋有黄色垃圾袋外套、无杂物12. 止血带一人一用一消毒、无不合格止血带13. 垃圾分类正确、无混放14. 治疗车每天擦拭、无污渍、治疗车下垃圾及时处理、垃圾袋及时更换、锐器盒按要求处理15. 多功能护理车每天擦拭、垃圾及时处理、垃圾袋及时跟换、物品按要求摆放、及时补充16. 仪器车每天擦拭、仪器摆放整齐、均安要求整理摆放、无杂物17.口服药车每天擦拭、无杂物、无污渍四、急救物品、药品管理，每项不符扣1分，重复出错扣5分急救物品药品管理各班次1. 抢救车定点放置2. 抢救车清洁、整齐，消毒符合要求3. 药品、物品分类清楚4. 物品齐全与基数相符5. 药品、物品无过期6. 每班交接、有清点登记有记录7. 各班护士熟知抢救车物品、药品摆放、剂量、用法、不良反应8. 五定一及时人人知晓五、健康宣教，每项不符扣1分，重复出错扣5分健康宣教各班次1. 患者知晓饮食、护理、跌倒坠床标识2. 患者对自身疾病有所了解、知晓预防保养措施3. 患者知晓健康的饮食习惯4. 针对疾病患者清楚疾病并发症、并发症预防护理文书书写，每项不符扣2分，重复出错扣5分护理文书书写体温单1. 眉栏缺项、字迹不清、眉栏填写错误2. 未刻入院时间、体温、脉搏大小点不一、连线有超出、漏刻3. 入院新病人未填写血压、体重、身高4. 皮试未记录5. 出入量未记录、记录错误6. 大便、尿量，未记录、记录错误7. 病人出院未刻时间8. 手术病人、专科病人未刻时间护理记录