幼儿园安全事故预防和应对PPT课件.ppt

幼儿园安全事故防范和处理 主讲 刘永刚 1 本次讲解分以下几部分第一部分 安全防范 处理第二部分 案例分析第三部分 具体方法 技巧 2 第一部分 安全防范 处理 3 4 幼儿园安全工作是幼儿园工作的重中之重 一 幼儿园安全工作的特殊性1 幼儿认识能力尚在启蒙阶段 对自我和社会的认识水平低 难以进行自我保护 2 幼儿身体发育不健全 动作协调性差 避免和承受伤害的能力不强 3 规则意识尚未建立 4 幼儿园是幼儿学习 生活 群居的地方 人数多 密度大 做好安全保护 预防人身伤害的工作相对学校来说难度要大得多 5 三 幼儿园安全责任范围 1 幼儿园对幼儿人身安全保护责任的时间范围从孩子入园到离园的时间段内 如果有园车 从早上上车 到下午孩子下车交给家长 幼儿园组织的园外活动时间内 2 幼儿园安全保护责任的空间范围幼儿园负有管理责任的园舍 场地 及其他教育教学设施 生活设施 包括直接与间接使用的所有房屋 场地 设施设备 用品 用具 6 3 关于意外伤害 没想到 不能说是 意外 法律上的 意外 是指不可抗力 难以预料 难以预防 控制的原因造成的 并非是指 没有想到 幼儿园有责任尽到 注意义务 没有尽到注意义务就是失职 就是过错 就要承担法律责任 幼儿园的安全工作主要是尽到 注意 义务 做好幼儿人身伤害事故的预防 7 四 幼儿园人身伤害事故的预防 一 设施安全设施不安全是幼儿园伤害事故发生的重要原因 1 幼儿园要符合选址标准2 场地 房屋 设施 用品用具符合规定的质量 安全标准 活动室 卧室 盥洗室 厕所 楼梯 活动场地 避免摔倒 划伤 磕碰等 购买物品符合规定的质量标准 保存购货凭证 玩具 用品要符合质量标准 别图便宜 自制玩具 学具首先考虑安全 3 幼儿园要设置安全通道 4 设备 器械安装规范 牢固玩具小零件要不宜脱落 不易碎 不掉色5 按规定对设施 用品 用具进行维修 更新幼儿用品要定期检查维护 更换 6 设备设施 用品用具符合幼儿用品的规格和标准 要按年龄配备相应玩具 与孩子有关的场地 设施 用品要符合孩子年龄特点和心理身体发育水平 7 设施安全包括直接使用的设施 用品 用具 也包括库房 消防 治安 电器等基础设施设备 8 9 二 制度完善幼儿园的安全制度主要是定给教职员工的 1 园领导的安全责任分工制度2 员工安全责任制 聘任的员工应符合幼儿园要求 3 安全检查制度4 幼儿活动范围的制度明确规定幼儿到哪些地方必须有教师带领 哪些地方禁止幼儿进入 5 专项制度 例如 门卫制度 家长接送规定 带班教师规定 幼儿睡眠值班人员规定 园车规定 厨房制度 卫生保健制度等等 6 伤害事故记录报告制度 10 三 教育经常 幼儿园的安全教育重点是全体员工 1 幼儿安全是新员工的第一课2 安全教育经常化对员工进行在各自职责范围内保护幼儿人身安全的教育 及时报告安全隐患 制止幼儿危险行为3 大型活动对相关人员进行有针对性安全教育4 应对突发事件的教育5 根据幼儿的年龄和认知能力进行安全教育 培养规则意识 能听懂 理解 做得到 11 四 管理到位 做到尽职尽责是预防伤害事故的根本 员工必须严格执行幼儿园安全工作职责 不得擅自离岗 工作认真负责 不得体罚 变相体罚 绝大多数伤害事故都是失职造成的 不能归责为孩子 管理要关注细节 做到防微杜渐 五 救治及时发生伤害事故 首先是救治孩子 对幼儿发生病痛或伤害不要不懂装懂 孩子不擅表达 后面我们将专项讲解一些常见事故处理 12 六 预案常备 安全是幼儿园永恒的主题 绝不能因为出事故了 才想到关注幼儿的生命安全 领导班子高度重视 分工明确 责任到人加强门卫制度 加强园门保安 人数 年龄 加强对周围环境的监视安装摄像头 监视器 有人值班 配备必要的防范器械严格家长接送孩子制度 等待区域 识别进入人员 不能把孩子孩子交给陌生人 五 安全需特别注意的几项工作1 门卫制度及家长接送制度2 不得对幼儿进行体罚或变相体罚 3 不得让幼儿独处4 大型活动要有严密的安全工作部署5 寄宿制幼儿的管理 睡眠 起床 洗澡等 6 重视家长反映的幼儿安全信息 身体精神接送时间 7 严格管理幼儿餐饮 必须持证经营 8 幼儿园园车管理 超载 上下车人数 车内秩序 13 14 六 在园幼儿的监护权问题 1 幼儿园不是幼儿的法定监护人现行法律尚无幼儿园 学校对未成年人履行监护职责的规定 不承担监护职责不等于没有责任 幼儿园对在园幼儿的人身安全要履行教育 管理 保护责 2 幼儿父母应履行监护责任按时接送孩子 配合幼儿园做好各项安全工作 不要让幼儿把有安全隐患物品 玩具带到幼儿园 法定监护人应与幼儿园共同做好幼儿人身安全保护工作 15 七 幼儿园伤害事故的处理 一 相关法律概念民事行为能力 民事行为能力是指民事主体能以自己的行为取得民事权利 承担民事义务的资格 根据我国 民法通则 规定 完全民事行为能力人 满18周岁限制民事行为能力人 10周岁以上 不满18周岁 16周岁以自己的劳动收入为生活来源 则视为完全民事行为能力 无民事行为能力人 10周岁以下儿童 16 简单地讲 10岁以下儿童不能独立行使法律规定的各项民事权利 也不能独立承担相应的法律义务幼儿园孩子属于无民事行为能力人 是未成年人中受保护力度最大的群体 因此幼儿园对幼儿承担的保护责任也是最大的 做好安全保护 预防人身伤害的工作的难度也是最大的 17 二 幼儿园伤害事故归责原则 过错责任 过失 疏忽或者过于自信故意 明知结果会发生 希望或放任发生幼儿园的伤害事故绝大部分属于过失造成的过失即是失职 失职即应当承担法律责任孩子的法律行为能力不同 教育机构对发生的人身伤害承担的责任也不同 18 三 伤害事故处理的法律依据 中华人民共和国侵权责任法 2010年7月1日施行 第三十八条无民事行为能力人在幼儿园 学校或者其他教育机构学习 生活期间受到人身损害的 幼儿园 学校或者其他教育机构应当承担责任 但能够证明尽到教育 管理职责的 不承担责任 19 按照民事诉讼 谁主张 谁举证 原则 一般由民事案件原告承担举证责任 但按照 侵权责任法 规定 无民事行为能力人在教育机构发生人身伤害事故适用 过错推定原则 即 被告举证 即 只要10岁以下的孩子在幼儿园或者学校受到人身伤害 即认为幼儿园 学校有过错 应担法律责任 除非幼儿园能证明自己已尽职尽责 教育 管理上没有过错 才能免责 20 八 第三方责任 第三方责任 幼儿在园负有安全保护责任的期间 因第三方的过错造成幼儿人身伤害的 中华人民共和国侵权责任法 第四十条无民事行为能力人或者限制民事行为能力人在幼儿园 学校或者其他教育机构学习 生活期间 受到幼儿园 学校或者其他教育机构以外的人员人身损害的 由侵权人承担侵权责任 幼儿园 学校或者其他教育机构未尽到管理职责的 承担相应的补充责任 21 一 首先由直接侵权方 第三方 承担责任 如果为幼儿园提供服务 或其他园外人员造成幼儿人身伤害 首先由提供服务方或其他园外人员承担侵权责任 1 服务方应具有相关资质证明 检测证明 2 依法签订并保存合同 3 建议食品 药品采取定点供应 二 幼儿园未尽到管理职责的承担补充责任但如果幼儿园有未尽到教育 管理职责的过错需承担补充责任 承担自身过错的那部分 22 九 伤害事故的处理途径 一 遵循 依法 客观公正 合理适当 妥善及时 原则 二 处理途径民事纠纷 民不举 官不究 解决途径 协商 私了 调解 诉讼幼儿园最好能成立家长委员会参与协商 三 伤害事故的责任承担主体1 首先由幼儿园承担责任 别把教师推在前面 23 2 然后根据教师错误的具体情况再对教师做相应处理 幼儿园教保老师 医务人员等无资格证 如果发生伤害事故会加重幼儿园的侵权责任 四 保存证据 幼儿园应当注意保存发生伤害事故事实的证据 摄像 录像 照片 病情诊断书 导致伤害的物证 及相关证人的证言 孩子主要活动场所和大门口最好安装监视器 以便发生事故时提供相应证据 第二部分 案例分析 24 案例1 因蚊香起火引发的安全事故 一 事故概况2001年6月4日 江西南昌广播电视发展中心艺术幼儿园小六班幼儿就寝时班主任杨慧珍为了防蚊点燃了三盘蚊香 分别放置在床铺间走道的地板上 22时10分许 杨下班临走时 告诉当晚值班保育员吴桂英点了蚊香要注意 23时10分许 值班领导和保健医生巡察小六班 担心蚊香对幼儿呼吸道有影响 嘱咐当班保育员吴将寝室窗户打开 保持空气流通 23时30分 吴离岗 零时15分许 吴回班听到寝室内 噼啪 声响 发现16号床棉被和14号床枕头起火 马上呼救 然后救出4名幼儿 此时 室内浓烟漫遍 随后赶来的消防官兵和幼儿园工作人员赶紧扑救 最终造成13名幼儿死亡 1人受伤 25 二 事故分析1 从领导 保健医生到保教人员 安全意识淡薄 蚊香放置的位置不对 关注角度偏离 2 寄宿制生活管理制度不完善 幼儿就寝值班人员制度 幼儿园防火安全制度 3 教职工玩忽职守 责任心差 明知有安全隐患而不排除 夜班人员长时间离岗 责任心极度缺乏酿成惨剧 4 安全教育不到位 应急机制缺乏 当班人员不知在第一时间用灭火器灭火 营救不迅速 缺乏应急机制 对幼儿也缺乏相应的安全教育 26 三 事故启示1 加强安全防范意识 建立各项安全制度 形成安全管理网络 2 值班人员严格安全方面的督察 发现问题及时解决 3 消防安全不容忽视 幼儿园应加强火源 电源电路管理 禁止幼儿生活区留有明火 定期进行消防讲座与实地演习 基本常识 逃生技能 4 应急处理刻不容缓 如 汶川地震中 都江堰市幼儿园师幼凭借 逃生演习 经验 快速有序撤离 全院400多名幼儿与50多名教职工毫发无损 5 签订各岗位消防安全责任书 每次培训职工与单位签订知晓书 强化责任意识 明确责任范围 便于统计培训疏漏人员 27 案例2 因大型玩具引发的安全事故 一 事故简介2000年8月11日 浙江义乌一幼儿园因大型组合玩具的滑梯未固定牢 老师带孩子在玩组合玩具时 导致一名孩子在攀玩时被翻到的滑梯击倒身亡 2008年6月4日 长沙市某园大型玩具转椅使用多年 中轴下沉 园方已维修一次 并逐班强调 各幼儿活动时要小心 手不要伸进中轴 这天 家长接孩子并带他在游乐场玩耍 突然听到一声惨叫 一名孩子无意中将手伸进转椅中轴处 家长好不容易把孩子的手解救出来时 手指已经骨折 原来 中轴再次下沉发生故障所致 家长意见很大 要求园方要承担责任 园方认为是家长将孩子接走后发生的事故 与幼儿园无关 双方相持不下 28 二 事故分析1 园方疏于管理 安全检查不到位 不细致 安全责任不明确 检查流于形式 走过场 前一事例因没及时发现问题所致 没有明确安全与检查者的责任 2 园方缺乏排患行动 发现问题没有及时彻底解决 没有从源头杜绝安全事故的发生 如果暂时不能解决 必须贴警示牌 或者关闭设施停止使用 3 教师在活动前没有仔细检查活动设施是否安全牢固 4 设施不良是罪魁祸首 两起事故均是设施不良所致 设施不良所引发的安全事故极多 多因玩具使用时间长 缺乏有效的 专业的维修和管理 另外 玩具质量与安装不当也是重要因素 5 园方有无过错 虽发生在家长接手之后 从幼儿园对幼儿人身安全保护责任的空间范围来看 园方有不可推卸的责任 29 三 事故启示1 加强对大型玩具的精细化管理 建立排查与检修的台账制度 定专人定期检查 明确责任 及时做好相关记录 关注细节 即使发现 排除隐患 定期请专业人员检修 保养 对陈旧 老化的器材 坚决更换 花钱买平安 购买正规厂家 质检合格的产品 请专业人员安装 保存原始凭证 以便日后备查与联系 2 主动承担责任 积极处理 由园方设备设施引发的事故 园方要理性承担 应对措施 换位思考 理解家长 做好安抚工作 该赔的一定赔偿 协助家长积极治疗伤者 承认幼儿园的不足 告之补救措施 3 对园舍与设备设施进行全面排查 包括直接使用 间接使用的所有房屋 场地 设备设施 用品 用具等 4 为入园孩子购买相关保险 降低家长与幼儿园的经济损失 30 案例3 危险用品放置不当引发的安全事故 一 事故概况2001年4月某天 长沙市一幼儿园白托小班在进行完集体教学活动后 几个孩子到口杯柜前取杯子喝水 因发生拥挤 口杯柜上的开水瓶翻倒下来 滚烫的开水泼洒在站在柜前的4岁女孩陈诺琳的脖子 胸前和手上 老师慌忙之中将孩子衣服脱下散热 结果孩子的身体多处连皮剥落 经医院积极治疗 孩子康复出院 但孩子属于疤痕性皮肤 这个美丽的女孩因此一辈子无法穿低领 无袖的衣服 家长当时没有向园方提出任何要求 等孩子大班毕业 马上要求幼儿园高额赔偿 并拿出了烫伤时的照片 病理资料和其他证据 31 二 事故分析1 园方制度执行不力 该园虽有相关制度 如 奖罚细则 中明确规定 不能将危险物品随意放置 或放在孩子能够得着的地方 违规者每发现一次扣当班人员10元 很明显 事故的发生说明老师没有执行到位 2 行政领导值班粗枝大叶 开水瓶放在这柜上已不是一两天的事 值班园长没有发现制止 3 当班教师思想麻痹 对于安全问题缺乏危机意识和预见性 或者意识到了但抱有侥幸心理 4 没有掌握烫伤紧急处理的正确方法 5 制度不健全 不细化 危险品除了规定放在 幼儿够不着的地方 还应规定 放在稳固的地方 制度中对于危险物品应该存放的位置没有针对班级情况作统一规定 32 三 事故启示1 健全与完善制度 考虑制度的全面性 对于危险物品的存放与使用应该做详细 具体规定 制订 行政人员值班制度 2 加大行政值班督查力度 值班人员履职情况纳入考评考核 对未履行职责 违反制度 失职的值班人员进行教育与处分 3 加强对教职工的安全教育 尤其是对于危险的警觉性与预见性 4 教职工必须掌握烫伤应急处理的基本常识 5 理解家长 积极做好安抚与赔偿工作 6 保存伤者所有病理资料 并对事件的发生与处理做详细记录 33 第三部分 常见故事具体处理方法 技巧 34 一 幼儿园常见事故的预防 一 预防外伤1 清除园内房屋 场地 玩教具的不安全因素 大型玩具和运动器械边缘要圆滑 墙面要做软处理 大型玩具的造型要适合幼儿年龄特点 并且每周检查一次 发现隐患立即停止使用 及时修复 2 幼儿使用的设备要稳固 对物品的锐角进行安全处理 桌椅板凳没有毛刺 饮水桶 毛巾架等要固定好 3 活动前检查幼儿着装 鞋带 衣裤是否合身 裤子不可过长 容易踩到脚下造成跌倒 鞋子是否合脚 鞋子过大过小都会影响幼儿活动时的灵敏性 鞋带是否系好 没有系好的鞋带容易绊倒幼儿 35 4 教师组织户外活动要随时观察每个孩子 活动范围不要太分散 要在教师的视线内 玩大型玩具时必须控制幼儿人数 避免幼儿在高处互相打闹 推拉 以免摔伤 教师扶 拉幼儿动作要轻柔 以免造成脱臼的情况出现 5 避免幼儿从高处或几个楼梯台阶向下蹦 以免损伤足弓和骨盆 6 幼儿腕骨弱 不应让幼儿玩掰腕子的游戏 7 剪子 刀子 针等锐利物品要放在成人专用材料柜内 幼儿摸不到的地方 8 注意教师胸前带的胸针 手指上的戒指以及长指甲是否会划伤幼儿 36 二 预防烫伤1 保教人员在打热水 打饭时 一定注意附近是否有正在活动的孩子 暖水瓶 开水壶 热饭 菜 汤放在幼儿摸不到的地方 夏季为幼儿提供的食物应做降温处理 2 幼儿园配备的饮水机应调至温控 教育幼儿喝水时 一定要先接凉水 后接热水 绝对禁止幼儿嘴对嘴对着饮水机开口处喝水 4 幼儿进餐 饮水或成人喂药时 温度要适宜 手摸杯子不烫手为宜 5 不允许幼儿进食堂 热水房等危险地区 37 三 严防异物入耳 鼻 气管等处1 每天晨间检查时要询问 检查孩幼儿是否带有异物来园 玻璃球 小刀 钉子 小饰品等 必要时由教师集中保管 2 幼儿活动时 认真观察幼儿 防止误把小玩具当食物吃进肚子或含在口中 3 户外活动时注意幼儿是否捡了石子 小棍等物品 如发现要及时清除 防止幼儿把异物塞进口 鼻 耳中 38 4 为幼儿创设愉快 宽松的进餐环境 使幼儿在情绪稳定愉快的状态下安静的进食或吃水果 不打闹 防止食品误入气管 幼儿哭泣时 不要给幼儿吃东西 5 幼儿睡眠前 带班教师要检查幼儿是否把异物带到床上 随时巡视幼儿睡眠情况 观察幼儿是否在被子里吃豆 巧克力糖等食品或含着东西睡觉 不要让幼儿带小玩具在床上玩 防止食品和玩具进入气管 6 如发生异物进入耳 鼻 气管事故 教师不要随便采取措施 弄清楚情况后 再进行排除 如园内解决不了 应及时送往附近医院进行抢救 并立即通知家长 39 四 防止中毒1 儿童活动室内不准存放有毒物品 如消毒液 洗涤剂禁止存放在卧室及活动室内 要放在幼儿摸不到的专用物品柜内 2 教育幼儿不把物品放在嘴里 防止塑料或其他材料的玩具或物品造成中毒事故 3 食堂每日购买的食品 必须严格按照有关规定执行 防止图便宜购买腐烂变质食品 教师给幼儿分发食物时 要注意食物的性状 质量 发现疑似变质的食物一定不要给幼儿吃 40 4 对于家长给幼儿自带的食品 教师在给幼儿食用前也要认真检查是否有发霉 变质的情况 以防在园期间发生食物中毒 5 药品必须妥善保存 保健室统一管理幼儿园的药品 专用药品柜上锁 家长由家带到园里服用药品 要求是儿童专用药品 带外包装及相关说明书 家长将幼儿所患疾病 药品名 服用剂量 服用时间 注意事项等内容登入 自带药品登记表 中 并签上家长姓名 教师或保健医生按家长登记内容认真核对 防止误服 错服 如幼儿有异常情况和服药反映要有明确记录 及时采取措施 41 五 防止走失1 加强对门卫的严格管理 托幼园所应选择做事仔细 有责任心的门卫 负责管理园所的大门 园所的大门应只在接送时间对外开放 其余时间一律关上 防止幼儿溜出园外 非接送时间接幼儿的家长 应出示证件 进行登记 到幼儿园办事的外来人应先登记 在传达室等候 不得随便入内 发现没有家长带领的孩子 不得出幼儿园大门 2 建立班级的交接班制度 保教人员在工作时间不得擅自离开幼儿 教师在带领幼儿进行室外活动前以及活动之后均应清点幼儿人数 防止幼儿独自离开集体 3 建立并严格执行接送制度 为了幼儿的安全 托幼园所应建立严格的接送制度 要求幼儿的接送者必须是幼儿的父母 祖父母或固定的接送人 如果临时改变接送人 应提前与教师打招呼 并带接送人来园与教师相认 除此之外的一切外人 都不得接走幼儿 接送孩子时家长要与老师见面 把孩子送到老师手里 42 六 防止触电1 电源插座放在幼儿摸不到的地方 2 经常检查电器是否符合安全要求 3 电视 录音机放在幼儿够不到的地方 43 七 防止窒息1 幼儿入园时加强晨检 检查幼儿的身体状况 尤其是有哮喘或急性喉炎病史的幼儿是否感冒 其次检查幼儿是否携带小豆子 纽扣 玻璃球 硬币 小玩具等危险物品来园 2 一日三餐三点要培养幼儿良好的进食习惯 吃东西时不讲话 不打闹 因孩子在奔跑 讲话时进食 易引起食物进入气管而导致窒息 进食后组织幼儿散步10分钟 促进食物进入胃肠道 防止睡眠时食物返流引起窒息 当幼儿哭闹时 不能给幼儿吃任何东西 防止食物呛入气管 44 3 户外活动幼儿玩跳绳 滑滑梯等游戏时 避免互相用绳子绕颈玩耍 避免幼儿衣领处带子缠到大型玩具接缝处 拐角处勒住脖颈窒息死亡 4 幼儿睡眠时 教师不能离开寝室要加强巡视和看护 检查幼儿是否携带不安全物品上床 纠正幼儿蒙头睡 趴着睡的不良习惯 来回巡视幼儿 观察面色 呼吸 是否有发热 呼吸不畅 呕吐等情况 如幼儿正在哭闹不能强迫幼儿躺下睡觉 防止发生抽泣时 造成缺氧 45 二 幼儿常见意外事故的简单处理 一 小外伤1 跌倒蹭破皮肤的处理幼儿奔跑 跳跃时不慎跌倒 很容易蹭破膝盖 胳膊肘 尤其是穿衣较少的夏季 更为常见 蹭破皮肤后应先观察幼儿伤口的深浅 若伤口较浅仅仅蹭破了表皮 只需将伤口处的泥沙清理干净即可 如果伤口较深有出血 应该用自来水或生理盐水清洁伤口 并用酒精消毒伤口 处理后无需包扎 若伤势较严重 需去医院治疗 46 2 头部碰伤的处理如果没有破皮 可迅速采用冷敷的方法 用冷水浸湿毛巾置肿块处稍用力按压 防止皮下继续出血 已达到止血 清肿 止痛的目的 3 扎刺的处理幼儿周围的物品并非十分光滑 如带刺的花草 木棍 竹棍等 竹刺 木刺扎人皮肤后 有时有一部分露出皮肤 有刺痛感 应立即取出 具体处理办法是 先将伤口用自来水或生理盐水清洗 然后 用消毒过的针或镊子顺着刺的方向把刺全部挑 拔出来 不应有残留 并挤出淤血 随后再用酒精消毒伤口 如果刺扎在了指甲里或难以拔除 应送医院处理 47 3 剪刀 小刀等文具的划伤与切伤的处理幼儿在使用剪刀 小刀等文具或触摸纸边 草叶和打碎的玻璃器具 陶器时 都可能会发生手被划破的事故 具体处理办法是 用干净的纱布按压伤口止血 止血后 在伤口周围用75 的酒精或双氧水由里向外消毒 敷上消毒纱布 用绷带包扎 如果是玻璃器皿扎伤 应先用清水清理伤口 用镊子清除碎玻璃片 消毒后进行包扎 4 挤伤的处理幼儿的手指经常被门 抽屉挤伤 给幼儿造成痛苦 严重时 可出现指甲脱落的现象 应及时发现并处理 具体办法是 若无破损 可用水冲洗 进行冷敷 以便减轻痛苦疼痛难忍时 可将受伤的手指高举过心脏 缓解痛苦 若有出血 应消毒 包扎 冷敷 若指甲掀开或脱落 应立即去医院 48 1 鼻腔异物幼儿处于好奇 常把豆子 小珠子 钮扣 橡皮等较小的物品塞入鼻中 这不仅会影响呼吸 还会引起鼻腔炎症 甚至引起气管异物 因此教师应仔细观察 及时取出异物 具体的方法是 深吸一口气 用手堵住无异物的一侧鼻子 用力擤 xing 鼻 异物即可排除 若异物末取出 切不可擅自用镊子夹取圆形异物 否则会将异物捅向鼻子深处 甚至落入气管 危及生命 发现鼻腔异物应马上去医院处理 49 2 眼内异物幼儿眼异物最为多见的是小沙粒 小飞虫等入眼 异物入眼后 可粘在睑结膜的表面 进入睑结膜囊内 也有的则嵌在角膜上 对于不同的情况 应采用不同的方法 具体的方法是 让幼儿轻轻闭上眼睛 切不可揉搓眼睛 以免损伤角膜 教师清洁双手后 方可为幼儿处理 沙粒粘在眼结膜表面时 可用干净柔软的纱布一角轻轻拭去 若嵌入眼睑结膜囊内 则需要翻开眼皮方能拭去 翻上眼皮的方法是 让幼儿向下看 用拇指和食指捏住他的眼皮 轻向上翻即可 若运用以上各法不能取出异物 幼儿仍感极度不适 有可能是角膜异物 应立即去医院治疗 平时应注意培养幼儿形成爱护眼睛的意识 不用脏手揉眼 不互相扔沙子 眼睛不舒服时应立即告诉成人 50 3 外耳道异物外耳道异物一般分为两种 一种是非生物异物 如幼儿玩耍时塞入的小石块 钮扣 豆类等 另一种是生物异物 如小昆虫等 幼儿外耳道异物可引起耳鸣 耳痛 外耳道炎症及听力障碍 应及时取出 幼儿外耳道异物属非生物异物和水时 可用倾斜头 单腿跳跃的动作 将物品跳出 若无效 应上医院处理 切不可用小棍捅 用镊子夹 否则易损伤幼儿外耳道及鼓膜 若外耳道异物为小昆虫 可用强光接近幼儿的外耳道 或吹入香烟的烟雾将小虫引出来 若不见效 应立即上医院 51 4 气管异物气管 支气管异物多见于5岁以下的幼儿 幼儿口含食物或小物件 哭闹 嬉笑时最易发生气管异物 幼儿气管有异物时 会出现呛咳 吸气性呼吸困难 憋气 面色青紫等现象 此时情况紧急 应立即加以处理 若发生在年龄较小的幼儿身上 可将其倒提起来 拍背 若发生在年龄较大的幼儿身上 可让其趴卧在成人腿上 头部向下倾斜 成人轻拍其后背 或成人站在患者身后 用两手紧抱幼儿腹部 迅速有力地向上勒挤 若仍不能取出 应立即送往医院处理 5 咽部异物咽部异物以鱼刺 骨头渣 瓜子壳 枣核等较为多见 异物大多扎在扁桃体或其周围 引起疼痛 吞咽时疼痛加剧 咽部异物最好用镊子取出 切不可采用大口吞饭的方法 否则会使异物越扎越深 出现危险 若无法取出 应立即上医院处理 52 三 烫伤烫伤后立即用干净的冷水冲烫伤部位 一般要冲洗10 15分钟或冲到不痛为止 如果烫伤发生在穿衣服的地方 烫伤后不要立即将衣服脱下来 而是先用冷水浇在衣服上 然后慢慢脱下来 或用剪刀剪开衣物 以免在脱衣服时 将烫伤的皮肤拉掉 使伤面化脓不容易愈合 四 虫咬伤夏秋季节蚊虫增多 被蚊虫叮咬的机会也随之增多 幼儿中较多见的有被蚊子叮咬 蜂类蛰伤 蚊子咬伤时可用清凉油 绿药膏 酒精 氨水等涂于患处 蜂刺伤时 伤口处疼痛红肿 此时