设施布置原理在医院诊室布置中的应用.ppt

设施布置原理在医院诊室布置中的应用 一组魏鹏刘晶刘明莹王昊哲许宁 目录 设施布置 就是合理安排企业或者某组织内部各功能单位 生产或者服务单位 及其相关的辅助设施的相对位置与面积 以确保系统中工作流 客户或者物资 与信息流的畅通 设施布置 也称装配线布局 是指一种根据产品制造的步骤来安排设备或工作过程的布局方式 适合于大批量的 高标准化的产品的生产 优点 单位产品的可变成本低 物料处理成本低 存货少 对劳动力标准要求低 缺点 投资巨大 不具产品弹性 一处停产影响整条生产线 适合产业 电子工业 汽车制造等 设施布置原则 也称车间或功能布置 是指一种将相似的设备或功能放在一起的生产布局方式 例如将所有的车床放在一处 将冲压机床放在另一处 被加工的零件 根据预先设定好的流程顺序从一个地方转移到另一个地方 每项操作都由适宜的机器来完成 适合于处理小批量 顾客化程度高的生产与服务 优点 设备和人员安排具有灵活性 缺点 设备使用的通用性要求较高的劳动力熟练程度和创新 在制品较多 医院是采用工艺导向布局的典型 设施布置原则 混合布置是一种常用的设施布置方法 指将两种布局方式结合起来的布局方式 一些工厂总体上是按产品导向布局 包括加工 部装和总装三阶段 在加工阶段采用工艺导向布局 在部装和总装阶段采用产品导向布局 这种布置方法的主要目的是 在产品产量不足以大到使用生产线的情况下 也尽量根据产品的一定批量 工艺相似性来使产品生产有一定顺序 物流流向有一定秩序 以达到减少中间在制品库存 缩短生产周期的目的 设施布置原则 定位布置是指产品由于体积或重量庞大停留在一个地方 从而需要生产设备移到要加工的产品处 而不是将产品移到设备处的布局方式 造船厂 建筑工地和电影外景制片场往往都采用这种布置方式 设施布置原则 不同行业的比较 设施布置的方法 传统医院的 诊室型布置 诊断与治疗 转化 传统医院的特点更像是多品种小批量的 生产 以分工论为指导 以医院自身管理方便为中心 按照工艺专业化原则 实行诊室型布置 所谓诊室型布置 是指医院布局以不同科室的诊室为基本单位 每个病种都有自己的诊室 挂号处和划价收费处独立设置 且唯一 所有患者都要在这两处挂号 缴费 就诊流程 到达医院 挂号 诊室就诊 划价收费 化验检查 诊室复查 是否住院 办理手续 住院 划价收费 取药 离开 是 否 就医流程示例 就医流程示例 就医流程示例 冠心病 就医流程示例 冠心病 就医流程示例 冠心病 人民医院 四长 形成的原因 挂号队伍长划价收费队伍长就诊队伍长取药队伍长 系统布置设计法 SLP 患者移动频繁程度分析 结合上面的20种主要病例的具体就医流程 往来诊室及移动次数 我们可以得到门诊患者平均每天在两个诊室间的移动总次数 然后再计算出它们各自所占比例 并据此划分移动频繁度等级 计算公式 患者每天移动总次数 N种疾病患者在每两个往来诊室间的移动总次数 N 平均每天门诊量平均每天门诊量 全年门诊量 360 注 全年门诊量约为636480人 所占比例 患者每天移动总次数 患者每天移动总次数 患者移动频繁程度分析 患者移动频繁程度分析 患者移动频繁程度分析 诊室间互相关系 诊室间互相关系 诊室间综合接近程度 诊室间综合接近程度 诊室间综合接近程度 有些诊室与其它大部分诊室关系都比较密切 例如 划价收费和挂号处 有些诊室只与特定的诊室关系密切 而与其它的诊室不密切 例如 脑系科与脑电图室 CT室相关联 而与耳鼻喉科不相关 病例与诊室关系 通过就医流程和诊室间相互关系的分析 可以发现不同疾病的患者可能会在相同的诊室就诊 如 鼻窦炎和中耳炎的患者都要在耳鼻喉科就诊 因此 可将不同的病例与其相关的诊室进行对应 共分成了8组 诊室布局不合理 通过上面对诊室间相互关系 病例与诊室关系的分析 可以看到诊室型布置方式给医院管理带来了一系列的问题 它将导致设备种类 管理工作以及人员的大量增加及复杂性的提高 其结果是固定成本上升 质量和就医效率下降 利润减少乃至亏损 同时也给患者带来诸多不便 因此 要想提高就医效率 就需要对传统医院门诊的诊室布置进行改造 要以资源整合论为指导 以患者为中心 按照以 产品为主的混合布置原则 将治疗同一或相似疾病的诊室放在一起 使其相邻 实行诊区式布置 新人民医院设计图 新人民医院设计图 布置思路 第一步 处理关系密级为A的作业单位对 按各作业单位综合接近程度的高低排序 找出综合接近程度最高的布置在中心位置 依次处理作业单位对 第二步 处理关系密级为E的作业对 最后重点调整U级作业单位对的相互位置 一楼的布置 3 11 3 11 步骤一 与科室3为A级关系的科室为2科室 与2为A级关系的科室为5科室 2 划价收费 5 内科 步骤二 与2 3 5 11科室为E级关系的科室有1科室 1 5 1 挂号处 步骤三 与1 2 3 5 11科室为I级关系的科室为7科室 2 7 5 7 7 化验室 新人民医院设计图 由于4 9 14与2的关系重要 故将其布置于楼梯附近 4 外科 9 放射科 14 脑系科 重复之前的步骤 10 儿科 8 CT室 17 生化室 12 心电图室13 脑电图室 15 B超室16 彩超室 6 肛肠科 18 耳鼻喉科 19 眼科门诊 就医流程示例 冠心病 3 11 3 11 2 划价收费 5 内科 1 挂号处 7 化验室 进入医院 挂号处 内科 划价收费 上楼 就医流程示例 冠心病 4 外科 9 放射科 14 脑系科 10 儿科 8 CT室 17 生化室 12 心电图室13 脑电图室 15 B超室16 彩超室 6 肛肠科 18 耳鼻喉科 19 眼科门诊